La Fibromialgia: consideraciones Generales. Revisión / Fibromyalgia: general considerations. Review

RESUMEN

Introducción: La fibromialgia es un síndrome clínico, de etiología desconocida, que se caracteriza por la presencia de dolor crónico a nivel del sistema músculo-esquelético, con aparición difusa e incapacitante, que suele acompañarse de otros síntomas como fatiga, alteraciones del sueño, rigidez, jaquecas, colon irritable, depresión, ansiedad o parestesias en los miembros, llegándose también a describir trastornos del equilibrio. Objetivos: Realizar una descripción actualizada de los aspectos clínicos relevantes relativos a la Fibromialgia. Material y Métodos: Realizamos una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline, Proquest y Scopus, utilizando los términos «fibromialgia», «manual therapy» y «osteopathy». Resultados: Estudio de revisión sistemática, retrospectivo, con una muestra de análisis bibliográfico integrado por 15 artículos (n=15) que cumplieron los criterios de selección en dos fases de análisis, lo cual supone el 4,54 % del total de artículos encontrados (n=330) y el 12 % de los artículos que cumplieron los criterios de selección (n=120) (inclusión y exclusión). La fibromialgia es una enfermedad de causa desconocida y tiene una presentación con múltiples síntomas, destacando entre ellos la aparición de dolor. Se presenta en el rango del 1% al 5% de la población. La causa podría estar en la alteración de los distintos niveles de procesamiento y modulación del dolor en el sistema nervioso central. Los criterios diagnósticos utilizados desde 1990 están siendo cuestionados. Conclusiones: El abordaje terapéutico actualmente se basa en disminuir la intensidad de los síntomas y no existe, por el momento, ningún tratamiento con una efectividad destacable por encima del resto de los utilizados, debiéndose tratar al paciente desde un equipo multidisciplinar (AU)

ABSTRACT

Introduction: Fibromyalgia is a clinical syndrome of an unknown etiology, characterized by the presence of diffuse and incapacitating chronic musculoskeletal pain that is normally accompanied by other symptoms like fatigue, sleep alterations, stiffness, severe headache, irritable bowel syndrome, depression, anxiety or paresthesia of the extremities and possible balance disorders. Objectives: To present an updated description of the relevant clinical aspects of fibromyalgia. Material and methods: We performed a literature search using Medline, ProQuest and Scopus databases, and the terms «fibromyalgia», «manual therapy» and «osteopathy». Results: A retrospective, systematic review study with a sample for literature analysis, comprising 15 articles (n=15) and satisfying the screening criteria in two phases of analysis. These 15 articles represent 4.54% of the total number of found articles (n=330), and 12% of the articles fulfilling the screening criteria (n=120) (inclusion and exclusion). Fibromyalgia is a disease of an unknown cause that manifests multiple symptoms, particularly the onset of pain. The prevalence of the disease is between 1% and 5% of the population. One possible cause could be the alteration of the various levels of pain processing and modulation in the central nervous system. The diagnostic criteria used since 1990 are being questioned. Conclusions: The treatment approach is currently based on reducing the intensity of the symptoms. At present, no one's treatment presents outstanding effectiveness with respect to the others used, and the patient, thus, requires a treatment applied by a multidisciplinary team (AU)