Pronóstico en niños con enfermedad meningocócica / Prognosis in children with meningoccocal disease

RESUMEN

Entre el 1 de enero de 1987 y el 31 de diciembre de 1992 en forma retrospectiva y prospectivamente desde el 1 de enero de 1993 al 31 de julio de 1994, se reunieron antecedentes clínicos y de laboratorio de 67 niños que sufrieron enfermedad meningocócica en Antofagasta, con el propósito de probar el sistema de calificación de Stiehm y Damrosch y otros factores como predictores de la evolución de la enfermedad. Cada factor (púrpura de menos de 12 horas de evolución previo al ingreso; choque; ausencia de meningitis; menos de 10 000 glóbulos blancos por mm3 de sangre; VHS igual o menor a 1o mmHg, mostró asociación con mayor riesgo de fallecer y también el purpura fulminans y el compromiso de conciencia. La letalidad de la enfermedad fue mayor a 75 por ciento en los pacientes con tres o más de los cinco factores de riesgo del criterio de Stiehm y Damrosch. Se requieren estudios prospectivos y de análisis multivariados más completos para definir mejor las interrelaciones de los factores estudiados individualmente