Análise bispectral do tempo de despertar e avaliaçäo da recuperaçäo da psicomotricidade e da consciência em anestesias com desflurano ou sevoflurano / Bispectral analysis of time to emergence and evaluation of psychomotricity and consciousness recovery in anesthesia with desflurance or sevoflurane

RESUMO

Justificariva e objetivos: desflurano e sevoflurano säo utilizados para cirurgias ambulatoriais. O objetivo deste estudo é avaliar a recuperaçäo da cogniçäo, da psicomotricidade e o tempo de alta hospitalar em pacientes anestesiados com desflurano ou sevoflurano. Método: participaram do estudo 30 pacientes do sexo feminino, estado físico ASA I, idades entre 21 e 41 anos, submetidas a mamoplastia estética, alocadas aleatoriamente em dois grupos no grupo I(n=15), a induçäo foi realizada por via venosa com alfentanil (30µg.kg(elevado a menos 1) e propofol titulado conforme BIS e a anestesia mantida com desflurano associado ao óxido nitroso a 60 por cento em oxigênio; No grupo II(n=15), foi empregada a mesma técnica com sevoflurano. Todas as pacientes foram monitoradas através do teste de Trieger; funçäo cognitiva através do teste de substituiçäo de dígitos; tempo de despertar e teste de da tripla orientaçäo, assim como o tempo para alta hospitalar. Resultados: no tempo de despertar houve diferença significativa (G1=8,13ñ0,37 minutos e GII=11.21ñ0,97 minutos) (p<0,05). No teste da tripla orientaçäo o G I=10,26ñ0,79 minutos e G II=13,4ñ0,82 minutos (p<0,05). Em relaçäo ao teste de Triger, o número de erro no G I foi menor que no G II até 30 minutos pós-extubaçäo (p<0,05). Em relaçäo a alta hospitalar näo houve diferença significativa na comparaçäo dos tempos (G I e G II) (p>0,05). Conclusöes: apesar de apresentar despertar da anestesia e recuperaçäo das funçöes cognitivas e psicomotricidade em tempo mais prolongado, o sevoflurano pode ser empregado, já que as diferenças näo têm importância clínica. Além disso, näo houve diferença significativa nos tempos de alta hospitalar, mostrando que o sevoflurano é uma excelente alternativa ao desflurano em pacientes ambulatoriais, mesmo em operaçöes prolongadas