Lesión quística retrovesical inusual: mucocele apendicular / Unusual retrovesical cystic lesion: appendiceal mucocele

RESUMEN

OBJETIVO: Las lesiones quísticas retrovesicales son una realidad clínica infrecuente de incidencia creciente debido a las modernas técnicas diagnósticas existentes. No obstante, su inespecificidad clínica, pudiendo simular cualquier proceso patológico del tracto urinario inferior, y su complejo diagnóstico diferencial hacen de esta entidad un tema de interés.MÉTODOS Y RESULTADOS: Presentamos un paciente de 57 años de edad con clínica de polaquiuria al que se le diagnostica con métodos de imagen una lesión quística de 9 x 14 cm en situación retrovesical derecha sugestiva de quiste de vesícula seminal. Dado el carácter sintomático de la lesión, se practica exploración quirúrgica y exéresis de la citada lesión resultando en el estudio histológico posterior un mucocele apendicular sin signos de atipia. Revisamos aspectos diagnósticos y terapéuticos en la literatura.CONCLUSIONES: Destacamos la necesidad del empleo del arsenal diagnóstico necesario (ecografía transrectal, T.A.C., R.N.M., deferentovesiculografía, uretrocistoscopia, colonoscopia, enema opaco, urografía intravenosa,...) en aras a filiar las características de las lesiones quísticas retrovesicales. El diagnóstico preoperatorio es necesario en el mucocele apendicular con objeto de evitar su ruptura durante la cirugía y prevenir el pseudomixoma peritoneal.No obstante, en ocasiones sólo la punción biopsia o la exploración quirúrgica permiten establecer el diagnóstico definitivo de estas lesiones retrovesicales (AU)