Opciones terapéuticas en la infección de origen odontogénico / Treatment options in odontogenic infection

RESUMEN

La mayor parte de las infecciones de la cavidad oral son odontógenas y primarias, siendo las más frecuentes la caries dental, la gingivitis y la periodontitis. El manejo terapéutico de estas infecciones comprenderá el tratamiento odontológico, antimicrobiano, quirúrgico o combinado. En el tratamiento antimicrobiano disponemos de los betalactámicos, macrólidos, tetraciclinas, metronidazol y clindamicina o su utilización combinada. Los más utilizados son los administrados por vía oral. Los parámetros FC/FD predicen la eficacia clínica y microbiológica de un antibiótico. Los tres índices que se suelen utilizar para medir la eficacia clínica son: T >CMI (tiempo que la concentración se encuentra por encima de la concentración mínima inhibitoria), Cmax/CMI (cociente entre la concentración pico y la concentración mínima inhibitoria) y ABC/CMI (cociente entre el área bajo la curva y la concentración mínima inhibitoria). Amoxicilina/clavulánico, es uno de los antibióticos recomendados para el tratamiento de infecciones odontógenas por su amplio espectro, escasez de resistencias, perfil farmacocinético, tolerancia y posología (AU)

ABSTRACT

Most infections of the oral cavity are primary, odontogenic infections, with dental caries, gingivitis, and periodontitis the most common. Treating these infections will encompass odontologic, antimicrobial, surgical or combined treatment. Antimicrobial treatment includes the use of betalactams, macrolydes, tetracyclins, metronidazole, clindamycin, or combined treatment. The most commonly used ones are administered orally. PK/ PD parameters predict THE clinical and microbiological efficacy of the antibiotic. The three indices that are generally used to measure clinical efficacy are: T > MIC (time during which the concentration is above the minimum inhibitory concentration), Cmax/ MIC (ratio between peak concentration and the minimum inhibitory concentration) and AUC/ MIC (ratio between the area under the curve and the minimum inhibitory concentration). Amoxicillin/ clavulanic acid is one of the antibiotics recommended for the treatment of odontogenic infections due to its wide spectrum, low incidence of resistance, pharmacokinetic profile, tolerance and dosage (AU)