Clinical performance of resin composite restorations placed by dental students: a retrospective, cross-sectional, and observational study

Aim: A retrospective, cross-sectional study was carried out to evaluate the performance of resin composite restorations placed by undergraduate dental students with 1 to 15 years of placement based on dental records. Methods: Four calibrated operators evaluated 498 restorations (anterior and posterior) of 120 patients according to Ryge's validated criteria (USPHS). Results: The criteria that showed the smallest changes between the types of failures were color matching, marginal discoloration and surface texture. Regarding the longevity, the surface texture showed an increase in the frequency of failures from the second time interval (3.1 to 6 years). Higher prevalence of failure was found in class II and III restorations, with secondary caries being the main reason. No significant differences were found for anatomic form, marginal adaptation, and color matching. Class V restorations showed a higher fracture rate with total displacement of the restoration, with no increase in the frequency of fracture over time. Conclusion: High rate of restoration failure was observed, possibly due to the lack of experience and skills of the students. This outcome highlight the need for continuous revision and improvements of teaching practice regarding the development of clinical competences and skills by dental students

Clinical Evaluation of Composite Resin Restorations in Posterior Teeth / Avaliação Clínica de Restaurações de Resina Composta em Dentes Posteriores

Factors such as aesthetics and adhesion to dental substrates have consolidated composite resin as a restorative material for posterior teeth, however, the performance is unsatisfactory regarding the longevity of these restorations. The purpose of this retrospective cross-sectional observational study was to evaluate the reasons that resulted in failure of class I and II Black composite resin restorations, performed by undergraduate dental students at the State University of Londrina. The patients were selected from the research of the medical charts filed at the University Dental Clinic's Screening Department. The restorations were evaluated by two calibrated dentists. The data collected were tabulated and analyzed using descriptive statistics, function Cont IF. Of the 261 class I and II restorations evaluated, 150 (57.5%) were in need of replacement. The main causes of failure of class I and II restorations were secondary caries (46.7%), followed by fracture (19.3%) and loss of marginal adaptation (16.7%). Of all the restorations made by the 3rd grade students, 68.4% failed, 57.4% performed by the 4th grade students and 53.9% of the 5th grade students. Based on the results, it is concluded that the main reasons for restorations failure were secondary caries, fracture and loss of marginal adaptation according to the evaluation criteria. Restorations performed by students in the 3rd grade showed a higher percentage of failures compared to those performed by students in the 4th and 5th grades. (AU)

Fatores como estética e adesão aos substratos dentários têm consolidado a resina composta como material restaurador para dentes posteriores, entretanto, o desempenho mostra-se insatisfatório em relação a longevidade destas restaurações. O objetivo desse estudo observacional transversal retrospectivo foi avaliar as razões que resultaram em falhas das restaurações de resina composta de classe I e II de Black, realizadas por alunos de graduação em Odontologia da Universidade Estadual de Londrina. Os pacientes foram selecionados a partir da pesquisa dos prontuários arquivados no Setor de Triagem da Clínica Odontológica Universitária. As restaurações foram avaliadas por dois avaliadores, cirurgiões-dentistas, calibrados. Os dados coletados foram tabulados e analisados por meio de estatística descritiva, função ContSE. Das 261 restaurações classes I e II avaliadas, 150 (57,5%) apresentavam-se com necessidade de substituição. As principais causas de falhas das restaurações classes I e II foram: cárie secundária (46,7%), seguido de fratura (19,3%) e perda de integridade marginal (16,7%). Dentre as restaurações realizadas por alunos da 3ª série e avaliadas, 68,4% falharam, da 4ª série 57,4% e da 5ª série 53,9%. Com base nos resultados, conclui-se que as principais razões de falha das restaurações foram cárie secundária, fratura e perda de integridade marginal, de acordo com os critérios de avaliação. As restaurações realizadas por alunos da 3ª série apresentaram maior percentual de falhas, comparadas as realizadas pelos alunos da 4ª e 5ª séries. (AU)

Buscando previsibilidade no planejamento estético com uso de tecnologia tridimensional e digital ­ relato de caso / Seeking predictability in the aesthetic planning using 3d and digital technology ­ case report

A estética do sorriso é influenciada pela cor, forma, textura, medidas de comprimento e largura e alinhamento dos dentes, contorno gengival, a relação desses fatores com as características faciais, posicionamento da linha média, linha do sorriso, posicionamento do bordo incisal, dentre outros. Esses elementos possibilitam um sorriso esteticamente harmonioso, o que muitas vezes pode ser a queixa dos pacientes. Neste artigo será apresentado um relato de caso, no qual se utilizou tomografia computadorizada Cone Beam e planejamento digital do sorriso para auxiliar tanto no planejamento e previsibilidade, quanto na execução da cirurgia periodontal para aumento de coroa clínica estético. foi executado ainda, após a cicatrização dos tecidos periodontais, clareamento dental de consultório, associado ao caseiro, a fim de se alcançar resultados estéticos satisfatórios e suprir a expectativa da paciente. Após a finalização do caso, a paciente mostrou-se satisfeita com o resultado obtido e com os procedimentos realizados. Pode-se concluir que ambas as ferramentas, tomografia e planejamento digital do sorriso, facilitaram o diagnóstico e o planejamento do caso, proporcionando melhor comunicação entre profissionais e paciente e obtenção de resultados favoráveis e previsíveis.

Smile aesthetics is influenced by color, texture, shape, length, width and alignment of teeth, gingival contour, and the relation of these factors with the facial features, midline position, smile line, incisal edge positioning, among others. Such elements allow a harmoni-ous smile that may be frequently a patient complaint. This paper reports a case where cone beam computed tomography and digital smile design were used to assist the planning and predictability of a periodontal surgery to increase aesthetic clinical crown. After healing of periodontal tissues, in-office bleaching associated with at-home bleaching were conducted to achieve satisfactory aesthetic results and meet patient's expectations. After the case con-clusion, the patient was satisfied with the treatment outcome. It can be concluded that both tomography and digital smile design, facilitated the diagnosis and planning of the case, providing a better communication between professionals and patient achieving a favorable and predictable outcome.

Aparelhos fotopolimerizadores: evolução e aplicação clínica - uma revisão da literatura / Light-curing units: evolution and clinical application - a literature review

Devido ao surgimento das resinas compostas fotopolimerizáveis no mercado, foi desenvolvida, ao longo dos anos, uma variedade de tecnologias para se produzir a luz necessária para a ativação desses materiais. Frente à importância da qualidade da luz na fotopolimerização dos compósitos, este trabalho tem como objetivo, com base na literatura correlata, apresentar alguns conceitos fundamentais referentes à reação de polimerização das resinas compostas e a relação que há entre as características dos aparelhos fotopolimerizadores, a luz emitida e o comportamento clínico das restaurações de resina composta. Assim, podemos concluir que, independentemente do sistema empregado, a intensidade da luz emitida pelo aparelho fotopolimerizador é de suma importância para a longevidade clínica dos procedimentos restauradores realizados. E, além disso, os aparelhos à base de LED representam uma tecnologia promissora, comparados aos aparelhos de luz halógena, os quais ainda são bastante utilizados.

Due to the emergence of light cure composite resins on the market, was developed over the years a variety of technologies to produce the necessary light for activation of these materials. Based on the importance of the quality of light, when the curing of composites, this paper aims, based on related literature, to present some fundamental concepts concerning to the polymerization of composite resins and the relationship between the characteristics of light curing units, light emitted and clinical behavior of resin composite restorations. Thus, we conclude that, whatever the system employed, the light intensity emitted by the curing unit is very important for the clinical longevity of restorative procedures performed. Furthermore, the LED light units represent a promissory technology, compared to the quartz-tungsten halogen, that are very used yet.