Counterclockwise gastric dilatation and volvulus in a dog.

A 6-year-old neutered male golden retriever mix dog was presented for investigation of acute restlessness, increased respiratory effort, non-productive retching, and anorexia. Initial abdominal radiography revealed marked gastric dilation with a normal gastric shape and position, along with mineralized granular material in the pyloric region, consistent with a pyloric outflow obstruction secondary to suspected sand impaction. The dog was stabilized with gastric trocharization and medical management with intravenous fluids, antiemetics, polyethylene glycol via a nasogastric tube, and analgesia was initiated. The dog developed aspiration pneumonia during hospitalization and became oxygen-dependent. There was no significant improvement of clinical status despite 72 h of medical management, and surgical intervention was subsequently recommended. Exploratory laparotomy revealed a counterclockwise gastric dilatation and volvulus. The stomach was repositioned into normal anatomic position and an incisional gastropexy was performed. The dog was maintained in the intensive care unit for 4 d postoperatively. Currently, 3 mo postoperatively, the dog is healthy without recurrence of clinical signs. Key clinical message: Counterclockwise gastric dilatation and volvulus is a rare condition in veterinary medicine; however, it should be considered in a patient with acute gastric distension and signs of pyloric outflow obstruction when characteristic radiological signs of clockwise gastric dilatation and volvulus are absent, and there is radiological evidence of persistent gastric foreign material despite medical management. Misdiagnosis of counterclockwise gastric dilatation and volvulus can delay definitive surgical intervention and lead to higher morbidity and mortality.

Dilatation gastrique dans le sens inverse des aiguilles d'une montre et volvulus chez un chien. Un chien golden retriever mâle castré âgé de 6 ans a été présenté pour évaluation à la suite d'agitation aiguë, d'un effort respiratoire accru, des haut-le-coeur non productifs et d'anorexie. La radiographie abdominale initiale a révélé une dilatation gastrique marquée avec une forme et une position gastrique normales, ainsi qu'un matériau granulaire minéralisé dans la région pylorique, compatible avec une suspicion d'obstruction de l'écoulement pylorique secondaire à une impaction par du sable. Le chien a été stabilisé avec une trocarisation gastrique et une prise en charge médicale avec des fluides intraveineux, des antiémétiques, du polyéthylène glycol via une sonde nasogastrique, et une analgésie a été initiée. Le chien a développé une pneumonie par aspiration pendant l'hospitalisation et est devenu dépendant de l'oxygène. Il n'y a pas eu d'amélioration significative de l'état clinique malgré 72 h de prise en charge médicale et une intervention chirurgicale a été recommandée. La laparotomie exploratrice a révélé une dilatation gastrique dans le sens inverse des aiguilles d'une montre et un volvulus. L'estomac a été repositionné en position anatomique normale et une gastropexie incisionnelle a été réalisée. Le chien a été maintenu en unité de soins intensifs pendant 4 jours après l'opération. Actuellement, 3 mois après l'opération, le chien est en bonne santé sans récidive des signes cliniques.Message clinique clé :La dilatation dans le sens inverse des aiguilles d'une montre et le volvulus gastriques sont une affection rare en médecine vétérinaire; cependant, cela doit être envisagé chez un patient présentant une distension gastrique aiguë et des signes d'obstruction de l'écoulement pylorique en l'absence de signes radiologiques caractéristiques de dilatation gastrique dans le sens des aiguilles d'une montre et de volvulus, et en cas de preuve radiologique de corps étranger gastrique persistant malgré la prise en charge médicale. Un diagnostic erroné de dilatation gastrique dans le sens inverse des aiguilles d'une montre et de volvulus peut retarder l'intervention chirurgicale définitive et entraîner une morbidité et une mortalité plus élevées.(Traduit par Dr Serge Messier).

Examination of laryngeal function of healthy dogs by using sedation protocols with dexmedetomidine.

OBJECTIVE: To determine the ability to evaluate laryngeal function under sedation with dexmedetomidine alone or in combination with opioids. STUDY DESIGN: Randomized, crossover, blinded study. ANIMALS: Eight adult research hounds weighing 8 to 22.5 kg. METHODS: Dogs were sedated with propofol, dexmedetomidine, dexmedetomidine and butorphanol, or dexmedetomidine and hydromorphone. Digital images were collected with video laryngoscopy before and after doxapram administration. Maximal inspiratory normalized glottal gap (GGAn ) and laryngeal motion were compared between and within protocols before and after doxapram by using a difference of least squares mean. RESULTS: Normal laryngeal function was confirmed in all dogs with all protocols except propofol, which resulted in two false positive results. No difference between protocols was detected for predoxapram GGAn . Postdoxapram GGAn was greater than predoxapram GGAn for all four sedation protocols (P ≤ .0030). Compared with propofol, postdoxapram GGAn was greater for all three dexmedetomidine protocols (P ≤ .0420). CONCLUSION: Dexmedetomidine alone or in combination with opioids was an effective sedation protocol for laryngeal examination, producing sufficient immobilization to prevent jaw motion and without affecting arytenoid abduction. CLINICAL SIGNIFICANCE: Dexmedetomidine sedation does not inhibit normal laryngeal motion. Laryngeal examination with propofol alone can produce false positive results.

Intravenous lipid emulsion for treating permethrin toxicosis in a cat.

A 2-year-old cat was presented with acute onset seizures, tremors, and hypersalivation. Permethrin toxicity was diagnosed based on a history of recent flea treatment. Measures were taken to minimize further absorption of permethrin, and methocarbamol and intravenous lipid emulsion were used to control tremors. The cat recovered and was discharged within 42 h.

Émulsion lipidique intraveineuse pour traiter une toxicose causée par la perméthrine chez un chat. Un chat âgé de deux ans a été présenté avec des crises d'épilepsie aiguës, des tremblements et de l'hypersalivation. Une toxicité causée par la perméthrine a été diagnostiquée en se fondant sur une anamnèse d'un traitement récent contre les puces. Des mesures ont été prises pour minimiser l'absorption continue de la perméthrine et le méthocarbamol et une émulsion lipidique intraveineuse ont été utilisés pour contrôler les tremblements. Le chat s'est rétabli et a reçu son congé après 42 h.(Traduit par Isabelle Vallières).