Acute respiratory involvement in Colombian patients with systemic lupus erythematosus undergoing chest computed tomography.

INTRODUCTION: Systemic lupus erythematosus (SLE) is an inflammatory disease which affects multiple organs. The respiratory system is compromised in 1.6% to 36% of the patients with SLE. The objective of this study was to know the prevalence of these alterations, their associated variables, and outcomes in patients with SLE between 2012 and 2017. METHODS: A cross-sectional study of 200 patients with SLE underwent chest computed tomography (CT). The primary outcome was acute respiratory involvement (ARI). A descriptive, bivariate and multivariate analysis were performed using Stata 12.0 software. RESULTS: ARI was present in 40% of the SLE patients undergoing chest CT. The most frequent ARI was pleural effusion in 33%, followed by pneumonia (16.5%), lupus pneumonitis (9%), pulmonary embolism (3%) and pulmonary hemorrhage (2.5%). In bivariate and multivariate analysis a statistically significant association between ARI and nephropathy, hematological impairment, active disease, dead, readmission and prolonged hospital stay was found. CONCLUSION: This is the first Colombian study that evaluates ARI in patients with SLE. ARI is an important and frequent condition in patients with SLE, pleural effusion being the most prevalent cause of ARI. There are some variables (nephropathy, hematological impairment and activity disease) that are associated with ARI and could be the basis of intervention.

Prevalencia y caracterización de las enfermedades autoinmunitarias en pacientes mayores de 13 años en un hospital de Colombia / Prevalence and characterization of autoimmune diseases in patients older than 13 years in a hospital of Colombia

Resumen ANTECEDENTES Las enfermedades autoinmunitarias afectan alrededor de 3 a 5% de los seres humanos, especialmente a las mujeres. Por su poca prevalencia se desconocen los datos clínicos locales del comportamiento de esta enfermedad. OBJETIVO Encontrar la prevalencia de las enfermedades autoinmunitarias en el Hospital Universitario de Santander, Santander, Colombia, así como realizar la caracterización clínica y sociodemográfica de las enfermedades. MATERIAL Y MÉTODO Estudio observacional, descriptivo de corte transversal, retrospectivo de la prevalencia de enfermedades autoinmunitarias en el Hospital Universitario de Santander entre 2012 y 2016 en pacientes mayores de 13 años que ingresaron a la institución. RESULTADOS Se encontraron 1463 enfermedades autoinmunitarias con prevalencia de 378 casos por cada 100,000 pacientes mayores de 13 años, atendidos en el Hospital Universitario de Santander y la población con enfermedad autoinmunitaria fue de 0.4%. Las enfermedades más prevalentes fueron la artritis reumatoide, psoriasis, enfermedad de Graves, púrpura trombocitopénica inmunitaria y lupus eritematoso sistémico y los órganos más afectados fueron la piel, la glándula tiroides, el sistema hematológico, el páncreas y el sistema nervioso. CONCLUSIONES Los datos encontrados sugieren que la prevalencia en nuestro medio es similar a la de otras poblaciones; sin embargo, estas prevalencias son multifactoriales y pueden variar entre las diferentes poblaciones.

Abstract BACKGROUND Autoimmune diseases affect around 3-5% of human beings, especially women. Due to its low prevalence, local clinical data on the behavior of this disease are unknown. OBJECTIVE To find the prevalence of autoimmune diseases in the University Hospital of Santander, as well as to carry out the clinical and sociodemographic characterization of the diseases. MATERIAL AND METHOD An observational, descriptive and retrospective cross-sectional study on the prevalence of autoimmune diseases was done at the University Hospital of Santander between 2012 and 2016 in patients over 13 years of age who entered to the institution. RESULTS A total of 1463 autoimmune diseases were found, with a prevalence of 378 cases per 100,000 patients over 13 years of age treated at the University Hospital of Santander and the population with autoimmune disease was 0.4%. The most prevalent diseases were rheumatoid arthritis, psoriasis, Graves' disease, immune thrombocytopenic purpura and systemic lupus erythematosus and the most affected organs were the skin, thyroid gland, hematology system, pancreas and nervous system. CONCLUSIONS The data suggest that the prevalence in our environment is similar to that of studies in other populations; however, these prevalences are multifactorial and may vary among different populations.

Prevalencia y caracterización de pacientes con polimiositis dentro de un grupo de enfermedades reumatológicas de un hospital universitario / Prevalence and characterization of patients with polymyositis within a group of rheumatic diseases in a university hospital

Introducción y objetivo: La polimiosistis es una miopatía inflamatoria idiopática cuya etiología es desconocida. Afecta principalmente al músculo esquelético, la piel y otros órganos internos. En cuanto a su frecuencia, pueden considerarse dentro del grupo de enfermedades raras debido a su baja prevalencia. Su incidencia anual media es de 2,1 a 7,7 casos nuevos por millón de habitantes. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo. La población estudio fueron pacientes con Polimiositis que ingresaron a un hospital universitario de Colombia entre el período comprendido entre los años 2012-2016 en pacientes mayores de 13 años que ingresen a la institución.

Prevalencia de las enfermedades autoinmunes en pacientes mayores de 13 años en el Hospital Universitario de Santander de Bucaramanga / Prevalence of autoimmune diseases in patients over the age of 13 at the University Hospital of Santander Bucaramanga

Introducción y objetivo: Las enfermedades autoinmunes afectan alrededor del 3 ­ 5% de los seres humanos, especialmente a las mujeres. Por su poca prevalencia se desconocen dato clínicos locales sobre el comportamiento de estas entidades. El objetivo es encontrar la prevalencia de las enfermedades autoinmunes en el Hospital Universitario de Santander así como realizar su caracterización clínica y sociodemográfica. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo sobre la prevalencia de enfermedades autoinmunes en el Hospital Universitario de Santander entre el 2012 y el 2016 en pacientes mayores de 13 años que ingresaron a la institución.

Enfermedades autoinmunes en población geriátrica en un Hospital Universitario de Santander / Autoimmune diseases in geriatric population at a University Hospital of Santander

Introducción y Objetivo: La enfermedades autoinmunes están relacionadas con alteraciones en la inmunidad que se presentan con mayor frecuencia en población joven, no existe evidencia clara sobre las enfermedades autoinmunes en los adultos mayores, debido a que prevalecen otras enfermedades que pudieran estar relacionadas con el proceso de envejecimiento. Nuestro objetivo es realizar una descripción de las enfermedades autoinmunes en pacientes geriátricos del Hospital Universitario de Santander, Colombia.

Clasificación y distribución de las enfermedades autoinmunes en un hospital de referencia en el nororiente colombiano / Classification and distribution of autoimmune diseases in a hospital of reference in the Northeast Colombian

Introducción y Objetivo:Las enfermedades autoinmunes pertenecen a un complejo de enfermedades que usualmente son de difícil diagnóstico, en ocasiones son poco conocidas por el cuerpo médico y que denotan un reto diagnóstico, no existen datos sobre la distribución y clasificación en Colombia. El objetivo es realizar una clasificación de las enfermedades autoinmunes basadas en la literatura y conocer la distribución de estas enfermedades en nuestro hospital. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo, la población de estudio fue pacientes con enfermedades autoinmune en el Hospital Universitario de Santander entre el 2012 y el 2016, posteriormente se realizó la distribución de los pacientes por subgrupos basados en su clasificación. Resultados: Se analizó una muestra de 1.463 pacientes con enfermedades autoinmunes, la edad promedio fue de 46,6 años, con mayor prevalencia en las mujeres 1.043 (71%). De 37 enfermedades seleccionadas se encontraron 31. Las enfermedades autoinmunes se clasificaron en Enfermedades sistémicas y Órgano-Específicas, con un total de 637 (43%) y 826 (57%) respectivamente, las enfermedades autoinmunes sistémicas se subclasificarón en enfermedades del tejido conectivo con 616 (97%) pacientes y enfermedades del tejido mixto conectivo con 21 (3%) pacientes

Determinación de las variables clínicas, paraclínicas y terapéuticas de los pacientes con anemia hemolítica autoinmune en un hospital de alta complejidad / Determination of the clinical, paraclinical and treatment of patients with autoimmune hemolytic anemia in a high complexity hospital

Introducción y Objetivo: La anemia hemolítica autoinmune (AHA) es una enfermedad en la que ocurre un acortamiento de la vida del eritrocito por un aumento de la destrucción mediada inmunológicamente contra los antígenos de su membrana y que puede estar asociada a otros tipos de enfermedades inmunológicas. Nuestro objetivo es realizar una descripción de las características en una cohorte de pacientes del Hospital de alta complejidad en Colombia. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo, la población de estudio fueron pacientes con AHA en el Hospital Universitario de Santander entre el 2012 y el 2016 en pacientes mayores de 13 años que ingresaron a la institución.

Caracterización clínica de los pacientes con púrpura trombocitopénica inmune en un hospital universitario en Colombia / Clinical characterization of patients with immune thrombocytopenic purpura in university hospital in Colombia

Introducción y Objetivo: La púrpura trombocitopénica inmune es un síndrome en el que la pérdida de tolerancia a las glicoproteínas de la plaqueta y el megacariocito conlleva a la autoinmunidad y posterior destrucción de esta línea celular. El objetivo del presente estudio es observar las variables clínicas en una cohorte de pacientes del Hospital Universitario de Santander, Colombia. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo, la población de estudio fueron pacientes con púrpura trombocitopénica inmune en el Hospital Universitario de Santander entre el 2012 y el 2016 en pacientes mayores de 13 años.

Hallazgos clínicos en pacientes con esclerosis sistémica en un Hospital Universitario de Santander / Clinical findings in patients with systemic sclerosis in a University Hospital of Santander

Introducción y objetivo: La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad crónica autoin-mune del tejido conectivo caracterizada por presentar procesos de fibrosis e inflamación anormal en el paciente afectando a nivel de los diversos órganos y sistemas. Es poco fre-cuente, su prevalencia general es de 10 por 100.000 habitantes. El objetivo del presente es-tudio fue describir la población de pacientes con ES atendidos en un hospital universitario. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo. La pobla-ción de estudio fueron pacientes mayores de 13 años con SSc que ingresaron a un hospi-tal universitario de Colombia entre el período comprendido entre los años 2012-2016.

Manifestaciones dermatológicas de las enfermedades autoinmunes en un hospital universitario / Dermatologic Manifestations of autoimmune diseases at a university hospital

Introducción y objetivo: Las manifestaciones dermatológicas son frecuentes en las enfer-medades autoinmunes, sin embargo la proporción de presentación varía dependiendo de la enfermedad y de factores genéticos, epigenéticos y ambientales. En algunas enfermedades autoinmunes se ha estudiado ampliamente el compromiso cutáneo como un órgano afec-tado secundariamente por la enfermedad, mientras que en otras el órgano blanco, afectado primariamente, es la piel. No hay evidencia conocida de las manifestaciones dermatológicas agrupadas en un solo estudio. Por lo tanto, en este estudio se describen y clasifican las ma-nifestaciones dermatológicas de las enfermedades autoinmunes. Métodos: Estudio observa-cional, descriptivo de corte transversal retrospectivo. La población estudio fueron pacientes con enfermedades autoinmunes con manifestaciones dermatológicas en un hospital universi-tario de Colombia entre los años 2012-2016 en pacientes mayores de 13 años.

Caracterización clínica de pacientes con vitiligo en un hospital universitario en Colombia / Clinical characterization of patients with vitiligo in a university hospital in Colombia

Introduccion y objetivo: El vitíligo es una hipomelanosis adquirida que se manifiesta clí-nicamente por la aparición progresiva de máculas acrómicas en la piel y cabello de áreas afectadas. La prevalencia mundial es de 0,5% a 2%. El objetivo, es dar a conocer la caracte-rización dermatológica clínica y terapéutica de los pacientes del Hospital Universitario de Santander. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo. La población estudio fueron pacientes con Vitíligo que ingresaron a un hospital universitario de Colombia entre el período comprendido entre los años 2012-2016 en pacientes mayores de 13 años que ingresen a la institución.

Caracterización clínica de los pacientes con artritis reumatoide en un hospital universitario en Colombia / Clinical characterization of patients with rheumatoid arthritis in a university hospital in Colombia

Introducción y objetivo: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica de naturaleza autoinmune caracterizada por una inflamación sinovial crónica. El diagnóstico es clínico e inmunológico. Nuestro objetivo es realizar una descripción de las características clínicas e inmunológicas en una cohorte de pacientes del Hospital Universitario de Santander, Colombia. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo. La población de estudio consistió en pacientes mayores de 13 años con AR que ingresaron al Hospital Universitario de Santander, entre el 2012 y el 2016.

Descripción clínica y epidemiológica de los pacientes con colitis ulcerativa en un hospital universitario de Colombia / Clinical and epidemiological description of patients with ulcerative colitis in a university hospital in Colombia

Introducción y objetivo: La colitis ulcerativa (CU) es una enfermedad inflamatoria intes-tinal crónica limitada a la mucosa del colon, caracterizada por ser difusa y continua. El objetivo es identificar las principales características de los pacientes con diagnóstico de CU. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal retrospectivo. La población de estudio fueron pacientes del hospital universitario. Resultados: Un total de 30 pacientes fueron analizados. El promedio de edad fue de 53,86 años. El 46,7% fueron hombres. Los pacientes presentaron diarrea (90%), hematoquecia (86,7%), dolor abdominal (83,3%), fiebre (26,7%), astenia y adinamia (26,7%), pérdida de peso (16,7%). En un paciente se asoció a espondilitis anquilosante y otro a colangitis esclerosante primaria.

Perfil clínico y sociodemográfico de pacientes con miastenia gravis en un hospital universitario en Colombia / Clinical profile and socio-demographic of patients with myasthenia gravis in a university hospital in Colombia

ntroducción y objetivo: La miastenia gravis (MG) es una enfermedad neuromuscular cróni-ca causada por el bloqueo, interferencia o destrucción de los receptores de acetilcolina de la unión neuromuscular. La incidencia varía ampliamente de 1.7 a 10.4 por millón de habitantes por año, dependiendo del lugar del reporte. El objetivo del presente estudio fue describir la caracterización de este cuadro clínico en pacientes del Hospital Universitario de Santander. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo. La población estudio fueron pacientes mayores de 13 años con MG que ingresaron a un hospital universi-tario de Colombia entre el período comprendido entre los años 2012-2016.

Perfil clínico y sociodemográfico de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 en un hospital universitario en Colombia / Clinical profile and socio-demographic of patients with diabetes mellitus type 1 in a university hospital in Colombia

Introducción y objetivo: La diabetes mellitus tipo 1 (T1D) es una enfermedad autoinmu-ne causada por múltiples factores ambientales y genéticos que conducen a la destrucción autoinmune de células ß pancreáticas productoras de insulina. Presenta un trío clásico de síntomas, tales como, polidipsia, polifagia, poliuria que se manifiesta junto con la hiperglu-cemia. En el presente estudio se describen los casos de T1D atendidos en un hospital univer-sitario. Metodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo. La población estudio fueron pacientes con T1D que ingresaron a un hospital universitario de Colombia, período comprendido entre los años 2012-2016 en pacientes mayores de 13 años.

Bacteremia por Aeromonas caviae en paciente con hepatitis autoinmune: presentación de caso / Bacteremia caused by Aeromonas caviae in-patient with autoinmune hepatitis: case report

Resumen La hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria hepática mediada por un mecanismo de autoinmunidad. Este trastorno tiene un amplio espectro clínico y debe ser sospechado en presencia de elevación de inmunoglobulinas y aminotransferasas en un paciente con histopatología positiva para hepatitis. El diagnóstico se realiza descartando otras causas de hepatitis (viral, secundaria a medicamentos) y complementado con los estudios de autoanticuerpos típicos de esta enfermedad. El tratamiento se fundamenta en la monoterapia con corticoesteroides o su asociación con otros inmunomoduladores, obteniéndose buenas tasas de respuesta terapéutica. La tasa de infección hospitalaria en pacientes con cirrosis hepática oscila entre 32-34% siendo la bacteremia la cuarta fuente más frecuente, la cual tiene como etiología al género Aeromonas en un 5%. Se presenta el caso de una paciente de 51 años con hepatitis autoinmune quien consulta por descompensación de enfermedad hepática secundaria a bacteremia por un microorganismo poco común. MÉD.UIS. 2017;30(3):121-7.

Abstract Autoimmune hepatitis is an inflammatory hepatic disease mediated by an autoimmune mechanism. This disorder has a broad clinical spectrum and should be suspected in the presence of elevated aminotransferases and immunoglobulins in a patient with histopathology hepatitis. Diagnosis is made by ruling out other causes of hepatitis (viral, secondary to drugs) and confirmation with positive autoantibodies. Treatment is based on corticosteroid monotherapy or its association with other immunomodulators, obtaining good therapeutic response rates. Rate of hospital infection in patients with hepatic cirrhosis ranges from 32-34%, with bacteremia being the fourth most frequent source, where Aeromonas represents 5% of these cases. We report the case of a 51-year-old patient with autoimmune hepatitis who consults for decompensation of secondary liver disease with a rare microorganism. MÉD.UIS. 2017; 30(3):121-7.