Endocarditis por Erysipelothrix rhusiopathiae / Endocarditis due to Erysipelothrix rhusiopathiae

RESUMEN Erysipelothrix rhusiopathiae es un bacilo grampositivo, inmóvil, no esporulado, considerado una zoonosis, para la cual el hombre es un hospedero accidental. Esta bacteria es reconocida como agente causal de endocarditis infecciosa; la identificación inmediata de este microorganismo es vital, debido a su naturaleza fulminante. Se presentó el caso de un paciente masculino de 60 años de edad, alcohólico crónico y dedicado a la cría de cerdos, con un cuadro de: fiebre, disnea a grandes esfuerzos, petequias en miembros inferiores y edemas perimaleolares. El ecocardiograma reveló la presencia de vegetaciones en la válvula tricúspidea, lo que generaba insuficiencia tricúspidea grave. En los hemocultivos se aisló Erysipelothrix rhusiopathiae. Se realizó el tratamiento con penicilina y se constató una mejoría clínica evidente del paciente. Desafortunadamente, este falleció por una parada cardíaca en el segundo día del recambio valvular.

ABSTRACT Erysipelothrix rhusiopathiae is a gram-positive, immobile, non-sporulated bacillus, considered a zoonosis, for which man is an accidental host. This bacterium is recognized as a causal agent of infectious endocarditis; immediate identification of this microorganism is vital, due to its fulminant nature. We present a 60-year-old male patient, chronic alcoholic and pig breeder, with a history of fever, dyspnea on great exertion, petechiae in the lower limbs and perimalleolar edema. The echocardiogram revealed the presence of tricuspid valve vegetations, which generated severe tricuspid regurgitation. Erysipelothrix rhusiopathiae was isolated from blood cultures. Treatment with penicillin was carried out and an evident clinical improvement of the patient was verified. Unfortunately, he died of a cardiac arrest on the second day after valve replacement.

Validation of model virus removal and inactivation capacity of an erythropoietin purification process.

Human erythropoietin (hEpo) production requires mammalian cells able to make complex post-translational modifications to guaranty its biological activity. As mammalian cell can be reservoir of pathogenic viruses and several animal origin components are usually used in the cultivation of mammalian cells, hEpo contamination with viruses is something of great concern. As consequence, this study investigated the viral removal and inactivation capacity of a recombinant-hEpo (rec-hEpo) purification process. Canine parvovirus, Human poliovirus type-2, Bovine viral diarrhea virus and Human immunodeficiency virus type-1 were used for measuring process viral removal and inactivation capacities. In conclusion, this study corroborated that the assessed rec-hEpo purification process has enough capacity (5.0-19.4 Logs) for removing and inactivating these model viruses and sodium hydroxide demonstrated to be a robust sanitization solution for chromatography columns (5.0 (PV-2)-6.7 (CPV) Logs).

Niveles plasmáticos de testosterona a través del ciclo menstrual normal / Plasma testosterone levels through normal menstrual cycle

Se estableció una comparación entre los niveles normales de testosterona plasmática a través del ciclo menstrual, en mujeres fértiles, en edad reproductiva, cuantificados a través de un radioinmunoensayo (RIA) con trazador tritiado (el juego de reactivos de la OMS) y un RIA con trzador yodado desarrollado en nuestro centro. A un grupo de 11 mujeres fértiles se les extrajo sangre diariamente durante un ciclo menstrual completo y se les cuantificaron los niveles de la hormona luteinizante (LH), progesterona (en fase lútea), adrostenediona, estradiol y testosterona (con ambos RIA). En el análisis estadístico de los resultados correspondientes a los niveles de testosterona cuantificados con el radioinmunoensayo que utiliza trazador yodado se encontraron diferencias significativas entre las fases del ciclo menstrual y un pico el día LH O, lo que conincidió con las variaciones cíclicas halladas en la androstenediona y el estradiol plasmático. Resultados contrarios fueron obtenidos al efectuar análisis similares a los valores de testosterona brindados por el RIA de la OMS con trazador tritiado, se hallaron además otros resultados que indican que el radioinmunoensayoque utiliza trzador yodado (por su sensibilidad) es el método idóneo para realizar estudios tanto en mujeres fértiles como en pacientes de la clínica de la infertilidad

Cirugía cardíaca y sus complicaciones en el Centro Médico de Caracas, 4 años de experiencia / Cardiac surgery and its complications over past four years at the Centro Médico de Caracas

Se hizo un estudio retrospectivo de la experiencia en cirugía cardíaca en los últimos cuatro años en el Centro Médico de Caracas haciendo una revisión bibliográfica previa sobre la experiencia en otros centros y sobre los criterios clínicos y fisiopatológicos considerados en un post-operatorio normal. Se estudió la población de pacientes intervenidos por: edad, sexo, tipo de intervención, condición en que se practicó la misma, entidades patológicas asociadas a la enfermedad de base y complicaciones post-operatorias intrahospitalarias. Se hizo un análisis de los resultados en base a la literatura recopilada al respecto y a los datos estadísticos obtenidos del estudio

Sobre un caso raro de tumor de clavícula / About of a rare case in clavide tumour

Se trata de una paciente pre-escolar, de 4 años de edad con diagnóstico anatomo-patológico de displasia fibrosa, en una localización no descrita hasta ahora, por lo menos en la literatura revisada, la cual fue tratada quirúrgicamente en 2 ocasiones, obteniéndose magníficos resultados con el sistema de encolado de fibrina y el factor XIII para acelerar los procesos de crecimiento celular y obtener una mayor y mejor cicatrización, en nuestro caso, una completa y total osificación