[Peri-implantitis: current concepts about its etiology, clinical and imaging characteristics. A review]. / Periimplantitis: conceptos actuales sobre su etiología, características clínicas e imagenológicas. Una revisión.

Peri-implantitis (PI) is the inflammatory reaction of the peri-implant mucosa, accompanied by the progressive loss of supporting bone around the implant, which can compromise its stability, function and aesthetics. It is diagnosed by radiographic measurement of the alveolar bone level, with or without clinical symptoms of inflammation and a probing depth greater than 4 mm. The objective of this work was to review the scientific evidence on the prevalence, etiology, predisposing factors, clinical behavior and imaging characteristics of PI. An electronic search was carried out in Google Scholar, PubMed and Scielo, considering the period between 2010-2022, and a total of 40 articles were selected. It is concluded that the main etiological agent of PI is the biofilm, however, its appearance and severity may be associated with the presence of predisposing factors such as Diabetes Mellitus, smoking, pre-existing periodontal disease and absence of keratinized mucosa, among others. Clinically, PI is related to bleeding on probing, gingival recession, and suppuration. Imaging evaluation of the peri-implant defect is routinely performed with periapical radiographs; Recent use of cone-beam computed tomography has allowed three-dimensional assessment of the defect, although considerations of radiation dose to the patient and image artifacts have been made that may limit its extensive use.

Chronic mandibular hypomobility related to a unilateral accessory condyle. A case report.

BACKGROUND: Chronic mandibular hypomobility is characterized by a long-standing limitation of the mouth opening related to multiple etiologies, including elongation of the coronoid apophysis. Unlike the most frequent pathologies that cause coronoid elongation, such as hyperplasia, osteoma (OM), and osteochondroma (OC), the accessory mandibular condyle (AMC) is a rare entity. Clinical Presentation: The AMC shows a configuration similar to a normal mandibular condyle with an articular surface covered by fibrocartilage that articulates with the temporal wall of the zygomatic bone, and histologically, does not show neoplastic growth. The patient was treated with a coronoidectomy, removing the coronoid apophysis as well as the AMC. CLINICAL RELEVANCE: This case report presents a case of an AMC to describe the clinical, imaging, surgical, and histological characteristics, establishing its differential diagnosis with hyperplasia, OM, and OC of the coronoid apophysis.

Evaluación morfométrica del complejo estilohioideo mediante tomografía computarizada multicorte / Morphometric assessment of the stylohioid complex by multislice computed tomography

Objetivo: Estudiar morfométricamente el complejo estilohioideo (CEH) mediante tomografía computarizada multicorte (TCM). Materiales y métodos: Investigación descriptiva, retrospectiva y transversal. La muestra estuvo conformada por 238 estudios de TCM, pertenecientes a pacientes de ambos sexos con edades entre 20 y 87 años, con indicación de tomografía para el macizo craneofacial. Se realizó la medición de la longitud del CEH en vistas laterales de reconstrucciones volumétricas en 3D. Se obtuvo la distribución de estos casos de acuerdo con edad, sexo, lateralidad, tipo de osificación y motivo de indicación del examen. Resultados: La longitud media del CEH fue de 30,66 ± 10,58 mm. Del total de la muestra, 127 (53,4%) individuos mostraron un CEH elongado; de estos, un 63,8% fueron mujeres y un 64,6% de los pacientes presentó un compromiso bilateral del complejo. La mayoría de los sujetos con un CEH elongado tenían edades comprendidas entre 30 y 59 años. El tipo de osificación encontrada con mayor frecuencia fue del tipo I (elongación continua). En cuanto al motivo de indicación del examen, la mayoría de los pacientes fueron referidos para estudio de la articulación temporomandibular. Conclusiones: La TCM es una herramienta útil en la identificación y el estudio morfométrico de la osificación del CEH, tanto en su longitud como tipo. El examen de un CEH osificado es importante para el diagnóstico diferencial de dolor cervicofacial y disfunción de la articulación temporomandibular. (AU)

Objective: tomography (MCT). Materials and methods: This was a descriptive, retrospective cross-sectional study. The sample was made up of 238 MCT studies performed in patients of both sexes between 20 to 87 years of age, with indication of tomography of the craniofacial complex. The length of the SHC was measured in lateral views of 3D volumetric reconstructions. The distribution of these cases was obtained according to age, sex, laterality, type and the reason for the examination. Results: The mean length of the SHC was 30.66 ± 10.58 mm. Of the total sample, 127 (53.4%) individuals showed an elongated SHC; of these, 63.8% were women and 64.6% of the patients presented a bilateral compromise of the complex. Most of the subjects with an elongated SHC were between 30 and 59 years old. The type of ossification most frequently found was type I (continuous elongation). Regarding the reason for the examination, most of the individuals were referred for study of the temporomandibular joint. Conclusions: MCT is a useful tool for the identification and morphometric study of ossification of the SHC, both in length and type. Examination of an ossified SHC is important for the differential diagnosis of cervico-facial pain and temporomandibular joint dysfunction. (AU)

Recomendaciones de bioseguridad para la práctica de la radiología dentomaxilofacial en el contexto de la pandemia por COVID-19 / Biosecurity recommendations for the dentomaxillofacial radiological practice in the context of the COVID-19 pandemic

La enfermedad coronavirus 2019 causada por el SARS- CoV-2, fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud el 11 de marzo de 2020. La transmisión directa se produce por vía respiratoria, mientras que en la indirecta es necesario el contacto de la mucosa bucal, nasal u ocular con superficies contaminadas. Ante la presencia de portadores asintomáticos que transmiten el virus, todos los pacientes deben ser tratados como posibles fuentes de contagio. En la atención odontológica, el contacto próximo con el paciente y la saliva hace que el personal esté en alto riesgo de infección cruzada; la práctica de la radiología dentomaxilofacial en centros radiológicos o en la clínica odontológica no está exenta de dicho riesgo. La presente revisión de literatura tuvo como objetivo elaborar recomendaciones de bioseguridad para la práctica de la radiología dentomaxilofacial. Las recomendaciones relacionadas con áreas y equipos señalan la importancia de mantener estas áreas ventiladas, con el menor tráfico de público posible y el uso de protección de barrera, limpieza y desinfección de superficies de alto contacto de los equipos radiológicos. Una de las medidas críticas para evitar la transmisión de la enfermedad es el lavado de manos y debe ser realizado por los pacientes y el personal. Los procedimientos radiográficos extrabucales deben priorizarse antes que los intrabucales. El uso de la telerradiología disminuye la posibilidad de contagio por contacto con superficies contaminadas y agiliza el flujo de información entre el clínico, el paciente y el radiólogo dentomaxilofacial.

The coronavirus disease 2019 caused by SARS-CoV-2, was declared a pandemic by the World Health Organization on March 11, 2020. Direct transmission occurs by respiratory route, while indirect transmission requires contact with the buccal, nasal or ocular mucosa with contaminated surfaces. In the presence of asymptomatic carriers that transmit the virus, all patients should be treated as possible sources of infection. In dental care, close contact with the patient and saliva puts staff at high risk for cross infection; The practice of dentomaxillofacial radiology in radiological centers or in the dental clinic is not exempt from this risk. The objective of the present literature review was to develop biosafety recommendations for the practice of dentomaxillofacial radiology. The recommendations related to areas and equipment indicate the importance of keeping these areas ventilated, with the least possible public traffic and the use of barrier protection, cleaning and disinfection of high-contact surfaces of radiological equipment. One of the critical measures to prevent transmission of the disease is hand washing and should be done by patients and staff. Extra-oral radiographic procedures should be prioritized over intra-oral ones. The use of teleradiology reduces the possibility of contagion by contact with contaminated surfaces and speeds up the flow of information between the clinician, the patient and the dentomaxillofacial radiologist.

Maduración de dientes permanentes en niños venezolanos entre 3 y 6 años: aplicabilidad en la estimación de la edad dental con fines forenses / Permanent teeth maturation in 3-6 year old Venezuelan children: applicability in dental age estimation with forensic purposes

El objetivo de este trabajo fue estudiar la maduración de dientes permanentes en niños venezolanos entre tres y seis años de edad y su aplicabilidad en la estimación de la edad dental (ED) con fines forenses. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal y de campo. La muestra consistió en 107 radiografías panorámicas de individuos venezolanos (56 mujeres y 51 hombres). Se asignaron los estadios de maduración a los dientes permanentes de los cuatro cuadrantes de acuerdo al método de Demirjian et al. (1973) original, mientras que la ED fue calculada por el método de Demirjian et al. y sus modificaciones (Demirjian & Goldstein, 1976), Willems et al. (2001) y Chaillet et al. (2005). Las mujeres alcanzaron los estadios de maduración a edades más tempranas que los hombres. Se observó en el total de la muestra la sobre-estimación de la edad cronológica (EC) por todos los métodos, siendo el método de Chaillet et al. el más preciso. Al estudiar los sexos por separado, el método de Chaillet et al. presentó la menor diferencia EC-ED para los hombres y el de Chaillet et al. en las mujeres. El método de Demirjian et al., original mostró la mayor diferencia EC-ED para ambos sexos. Los métodos de Chaillet et al. y Willems et al., son aplicables con fines de determinación de la edad en la muestra estudiada, siendo su utilidad dependiente del sexo.

The objective of this work was to study the maturation of permanent teeth in Venezuelan children between three and six years, and its applicability in the estimation of dental age (DA) for forensic purposes. A descriptive, retrospective, cross-sectional and field study was carried out. The sample consisted of 107 panoramic radiographs of Venezuelan individuals (56 females and 51 males). The stages of maturation were assigned to the permanent teeth of the four quadrants according to the original Demirjian et al. (1973) method, while the DA was calculated by Demirjian´s et al. method and its modifications (Demirjian & Goldstein, 1976), Willems et al. (2001) and Chaillet et al. (2005). It was found that females reached the maturation stages at younger ages than males. The overestimation of the chronological age (CA) by all methods was observed in the total sample, being the method of Chaillet et al., the most accurate. When studying the sexes separately, the method of Chaillet et al., presented the lowest CA-DA difference for males and Chaillet et al., in females. The method of Demirjian et al., showed the greatest CA-DA difference for both sexes. The methods of Chaillet et al. and Willems et al. are applicable for age determination purposes in the studied sample, its utility being sex dependent.

Pneumatized articular tubercle and discontinuity of the temporal bone mandibular fossa: a computed tomographic study / Neumatización del tubérculo articular y discontinuidad de la fosa mandibular del temporal: estudio mediante tomografía computarizada

Abstract Introduction: air cells in the articular tubercle and the discontinuity of the cortical mandibular fossa are sites of minimal resistance, favoring the extension of various pathologies, which should be differentiated from similar processes involving bone expansion/destruction. The aim of this study was to assess pneumatized articular tubercle (PAT) and discontinuity of the temporal bone's mandibular fossa (DMF) through computed tomography (CT), focusing on its distribution by age, sex, and laterality. Methods: 200 CT studies including both temporomandibular joints (TMJ) were selected, recording age, sex, presence/absence of PAT and DMF and their laterality. Results: 19% of patients had some anatomical variants. PAT was seen in 15.5% of cases (n = 31), 21 females (67.74%) and 10 males (32.26%). DMF was seen in seven cases (3.5%), all in females. 51.62% of PAT were bilateral, and 85.71% of DMF were unilateral. Conclusions: the sample under study has a high prevalence of PAT. DMF should be considered in the evaluation of TMJ by CT, with this being the method of choice to assess bone structures and air spaces in temporal bone.

Resumen Introducción: las celdillas aéreas en el tubérculo articular y la discontinuidad de la cortical de la fosa mandibular representan sitios de mínima resistencia que pueden facilitar la extensión de diversas patologías y es importante diferenciarlas de procesos con aspecto semejante que cursan con expansión/destrucción ósea. El objetivo del presente estudio consistió en estudiar la neumatización del tubérculo articular (NTA) y la discontinuidad de la fosa mandibular (DFM) del hueso temporal, observadas a través de tomografía computarizada (TC), con énfasis en su distribución por edad, sexo y lateralidad. Métodos: se seleccionaron 200 estudios de TC que incluyeran ambas articulaciones temporomandibulares (ATM). Se registró la edad, sexo, presencia/ausencia de NTA y DFM y su lateralidad. Resultados: el 19% de los pacientes presenta algunas de las variantes anatómicas. La NTA fue observada en el 15,5% de los casos (n=31), 21 (67,74%) de sexo femenino y 10 (32,26%) de sexo masculino. La DFM se evidenció en siete (3,5%) casos, todos del sexo femenino. El 51,62% de la NTA fue de tipo bilateral, y el 85,71% de la DFM se encontró unilateralmente. Conclusiones: existe una alta frecuencia de NTA en la muestra estudiada, la DFM es un hallazgo a considerer en la evaluación de la ATM mediante TC, siendo que este método es de elección para valorar estructuras óseas y espacios aéreos en el hueso temporal.

Presentación inusual de cavidad ósea de Stafne: estudio mediante tomografía computarizada y resonancia magnética / Unusual Stafne ́s osseous cavity presentation: computerized tomography and magnetic resonance imaging study

La cavidad ósea de Stafne (CS) ha sido descrita como una radiolucencia oval, de bordes definidos y corticalizados, localizada por debajo del conducto mandibular entre el primer molar y el ángulo de la mandíbula. Casos atípicos de presentación de la cavidad en forma lobulada con márgenes irregulares, escleróticos o incompletos, así como una localiza- ción inusual requieren el empleo de métodos imagenológicos que posibiliten realizar un diagnóstico diferencial, evitando un procedimiento invasivo. El objetivo del presente trabajo fue describir un caso de CS en un paciente masculino de 74 años de edad, con antecedente de cáncer de próstata. Las imágenes de tomografía computarizada de haz cónico evidenciaron una cavidad abierta hacia la tabla lingual por debajo del conducto mandibular. Las imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada mul- ticorte permitieron identificar el contenido del defecto, identificado en ambos méto- dos imagenólogicos como tejido adiposo. El examen radiográfico de una CS de aspecto atípico debe ser complementado con estudios tomográficos y de resonancia magnética, estos proporcionan información relevante para el diagnóstico definitivo, limitando la rea- lización de una exploración quirúrgica. En el caso clínico presentado, la caracterización de la extensión del defecto, su relación con los dientes y estructuras vecinas, así como la identificación del contenido permitieron descartar la presencia de una metástasis de cáncer de próstata.

The Stafne bone cavity (SC) has been described as an oval radiolucence, with defined and corticalized edges located below the jaw duct between the first molar and the angle of the jaw. Atypical cases of presentation of the cavity in lobed form with irregular, scle- rotic or incomplete margins, as well as an unusual location require the use of imaging methods that make possible a differential diagnosis, avoiding an invasive procedure. The purpose of this work was to describe a case of SC in a 74-year-old male patient, with a history of prostate cancer. Cone beam computed tomography images showed an open cavity toward the lingual table below the mandibular canal. Magnetic resonance imaging and multi-cut computerized tomography allowed identifying the defect content, found adipose tissue. The radiographic examination of an atypical SC should be complemented with tomographic and magnetic resonance studies; these provide relevant information to the definitive diagnosis, limiting the performance of a surgical examination. In the clinical case presented, the characterization of the extension of the defect, its relationship with neighboring teeth and structures, as well as the identification of the content allowed us to rule out the presence of a prostate cancer metastasis

Fibromixoma Odontogénico Agresivo en Maxila: Abordaje Quirúrgico / Aggressive Odontogenic Fibromixoma in Maxilla: Surgical Approach

RESUMEN: El fibromixoma odontogénico (FM) es una infrecuente lesión benigna que muestra un comportamiento invasivo. Considerada una variante del mixoma odontogénico, presenta un origen mesenquimal controvertido y ligera predilección por el sexo femenino. La lesión está asociada a zonas con estructuras dentales adyacentes, siendo su localización más frecuente la región mandibular posterior. El objetivo de este trabajo fue mostrar un caso agresivo de FM en una paciente, localizado en la zona posterior de maxila, destacando su abordaje quirúrgico. Se reporta un caso de una mujer de 52 años, la cual acudió a la consulta por presentar una masa indolora, firme a la palpación en el lado derecho de la maxila. Radiográficamente se observaba como una imagen radiopaca, de márgenes mal definidos que se extendía en el seno maxilar ipsilateral; la tomografía computarizada pudo evidenciar la expansión de las paredes del antro y la fosa nasal, con compromiso del cigomático y el piso de órbita. Se realizó biopsia incisional y el diagnóstico histopatológico fue de FM. El tratamiento de elección consistió en la resección en bloque, mediante abordaje Weber-Fergusson, acompañada de reconstrucción con placa y malla de titanio para garantizar la suspensión del globo ocular; un nuevo estudio histopatológico, confirmó el diagnóstico inicial. Al año del procedimiento quirúrgico no se evidenció recidiva, observando que el material de reconstrucción mantiene su posición, proporcionado estética y funcionabilidad a la paciente.

ABSTRACT: Odontogenic fibromyxoma (FM) is an infrequent benign lesion that shows with invasive characteristics. Considered a variant of the odontogenic myxoma, it presents a controversial mesenchymal origin and is somewhat more frequent in women. The lesion is associated with areas with adjacent dental structures, with its most frequent location in the posterior mandibular region. The objective of this study was to show an aggressive case of FM in a female, located in the posterior area of the maxilla, emphasizing its surgical approach. A case of a 52-year-old woman, who came to the clinic because of a painless, firm mass on the right side of the maxilla. Radiographically, it was seen as a radiopaque image, with poorly defined margins extending in the ipsilateral maxillary sinus; computed tomography showed the expansion of the walls of the antrum and the nasal cavity, with zygomatic compromise and the orbital floor. An incisional biopsy was performed and the histopathological diagnosis was FM. The treatment of choice consisted of block resection, using a WeberFerguson approach, along with reconstruction with a titanium plaque and mesh to guarantee suspension of the eyeball; a new histopathological study, confirmed the initial diagnosis. One year after the surgical procedure, there is no recurrence, and the reconstruction material maintains its position, providing aesthetic and functionality to the patient.

Applicability of demirjian and chaillet's methods in estimating dental age in children from the state of Zulia, Venezuela / Aplicabilidad de los métodos de demirjian y chaillet en la estimación de la edad dental de niños del estado Zulia, Venezuela

ABSTRACT. Introduction: dental age (DA) is used in clinical disciplines to assess whether an individual is advanced or delayed in his or her dental development, or to determine the age of living or deceased subjects with no valid identification documents; it is also useful in forensic practice. Objective: to study the applicability of the methods of Demirjian et al (revised, 1976) and Chaillet et al in estimating DA in a sample of Venezuelan children and adolescents. Methods: a descriptive, retrospective field study in 516 panoramic X-rays of patients of both sexes with chronological ages ranging from 6 to 18 years. Dental development was assessed in the seven lower left teeth using the maturation stages proposed in the method of Demirjian et al, while DA calculation was carried out according to the reference tables provided by each method. Descriptive statistics were obtained, as well as mean differences between chronological age (CA) and DA estimated by a Student's test. Results: there was age overestimation with Demirjian's method up to the age of 15 years, as well as age underestimation with Chaillet's method. Considering the total sample, both methods underestimated age (Demirjian 0.20 ± 1.46; Chaillet 0.34 ± 1.39), and the difference between CA and DA was significant (Demirjian p = 0.0002; Chaillet p = 0.000). Conclusions: both methods can be used in the sample studied, considering that DA should be assessed in conjunction with other indicators of maturation to evaluate the development of an individual.

RESUMEN Introducción: la edad dental (ED) es empleada en disciplinas clínicas para evaluar si el individuo se encuentra avanzado o atrasado en su desarrollo dentario, o bien para asignar la edad de sujetos vivos o fallecidos sin documentos válidos de identificación, y es de utilidad en la práctica forense. Objetivo: estudiar la aplicabilidad de los métodos de Demirjian et al revisado (1976) y Chaillet et al en la estimación de la ED en una muestra de niños y adolescentes venezolanos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de campo; para ello se analizaron 516 radiografías panorámicas de pacientes de ambos sexos con edades cronológicas entre 6 y 18 años. El desarrollo dental fue evaluado en los siete dientes inferiores izquierdos mediante los estadios de maduración propuestos en el método de Demirjian et al, mientras que el cálculo de la ED fue realizado de acuerdo a las tablas de referencia proporcionadas por cada método. Se obtuvieron estadísticas descriptivas, así como diferencias de media entre la edad cronológica (EC) y la ED estimada mediante un test de Student. Resultados: se observó sobreestimación de la edad por el método de Demirjian hasta los 15 años de edad, así como subestimación de la edad con el método de Chaillet. Considerando el total de la muestra, ambos métodos subestimaron la edad (Demirjian 0,20 ± 1,46; Chaillet 0,34 ± 1,39), y la diferencia entre EC y ED fue significativa (Demirjian p = 0,0002; Chaillet p = 0,000). Conclusiones: ambos métodos pueden ser empleados en la muestra estudiada, teniendo en cuenta que la ED debe ser valorada en conjunto con otros indicadores de maduración para la evaluación del desarrollo del individuo.

Influencia de la edad, sexo y dentición en índices radiomorfométricos mandibulares de una población adulta venezolana / Influence of age, sex and dental status in mandible radiomorphometric indices of a Venezuelan adult sample

Objetivo: Evaluar la influencia de la edad, el sexo y el estado dental, sobre índices radiomorfométricos de la mandíbula, obtenidos en panorámicas de adultos venezolanos. Métodos: La muestra estuvo constituida por 156 radiografías panorámicas digitales de individuos de ambos sexos (78 hombres y 78 mujeres), con edades entre los 20 y 81 años, donde se midieron mediante el software ImageJ, los siguientes índices: EC=espesor de la cortical mandibular, ARM= altura región mentoniana, GRA= grado de reabsorción de la cresta alveolar, IPM= índice panorámico mandibular, IAG= índice antegonial, IG=índice gonial, AMR=altura máxima de la rama, AG=ángulo gonial. Se obtuvieron estadísticos descriptivos, correlaciones de Spearman y diferencias de medias mediante test de Mann-Whitney. Resultados: Se observó una tendencia a la disminución de las medias obtenidas para los índices en los grupos de mayor edad, para ambos sexos, asimismo, se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres, con excepción de EC e IAG. Al comparar los valores observados para los sexos por grupos de edad, se evidenciaron diferencias significativas en los grupos de mayor edad (p<0,001). Se verificó una correlación negativa entre los índices y la edad cronológica, siendo estadísticamente significativa en ARM, GRA, IPM, IAG e IG. En ambos sexos el estado de la dentición mostró una correlación positiva y significativa con GRA. Conclusiones: Los valores de los índices disminuyeron con la edad y mostraron dimorfismo sexual, lo que fue evidente a partir de los 50 años, el estado dental se relacionó significativamente con el GRA. Palabras clave: Adulto; Mandíbula; Panorámica; Radiografía.

Objective: To evaluate the influence of age, sex and dental status on radiomorphometric indexes of the mandible, obtained from panoramic radiographs of a Venezuelan adults. Methods: The sample consisted of 156 digital panoramic radiographs of individuals of both sexes (78 men and 78 women), with ages between 20 and 81 years old, where the following indexes were measured by ImageJ software: MC=thickness of the mandibu-lar cortex, MRH= mental region height, ARR=degree of alveolar ridge reabsorption, PMI=panoramic mandibular index, AGI=antegonial index, GI=gonial index, MRH=-maximum height of the ramus, GA=gonial angle. Descriptive statistics, Spearman correlations and differences in means were obtained using the Mann-Whitney test. Results:There was a tendency to measurement values reduction for the indices obtained from age groups, for both sexes, as well as statistically significant differences between men and wo-men, with the exception of MC and AGI. When comparing the observed values for the sexes by age groups, significant differences were found in the older age groups (p<0.001). There was a negative correlation between the indexes and the chronological age, being statistically significant in MRH, ARR, PMI, AGI and GI. In both sexes the dentition status showed a positive and significant correlation with ARR. Conclusions: The values of the indexes decreased with age and showed sexual dimorphism, which was evident after 50 years, the dental status was significantly related to the ARR. Keywords: Mandible; Panoramic; Radiography; Adult.

Ameloblastoma uniquístico intramural en maxilar superior. Reporte de un caso / Intramural unicystic ameloblastoma in upper jaw. A case report

El ameloblastoma uniquístico (AU) representa aproximadamente el 6% de todos los ameloblastomas y es frecuentemente encontrado durante la segunda década de la vida, sin predilección por sexo, se localiza en la mandíbula en relación a un diente no erupcionado, demuestra características clínicas y radiográficas similares a los quistes maxilares, pero evidencia histológicamente epitelio ameloblástico. Aunque el AU tiene un comportamiento menos agresivo que el ameloblastoma sólido, se recomienda un tratamiento radical para la variante intramural debido a su naturaleza infiltrativa, lo que tiende a potenciarse cuando se localiza en el maxilar superior. El objetivo del presente trabajo fue describir un caso de ameloblastoma uniquístico intramural localizado en el maxilar superior de un paciente masculino de 26 años de edad, quien presentaba un aumento de volumen indoloro en hemicara derecha de cinco meses de evolución. De acuerdo al resultado de la biopsia incisional se decidió realizar una hemimaxilectomía utilizando un abordaje intrabucal y colocación de una malla de titanio en piso de la órbita. La localización y el tipo histológico del AU son factores a considerar en la elección de la terapéutica, es importante el seguimiento a largo plazo del paciente para valorar la posibilidad de recidivas y un abordaje interdisciplinario del caso. Palabras clave: Ameloblastoma; Maxila; Neoplasias orales; Tumores odontogénicos

Unicystic Ameloblastoma (UA) accounts for approximately 6% of all ameloblastomas. They are often observed during the second decade of life, without a predilection for gender, with 90% of the lesions occurring in the jaw and related to an unerupted tooth. Unicystic ameloblastoma shows clinical and radiographic features similar to maxillary cysts but histologically evidences ameloblastic epithelium. The lesion has a less aggressive biological behavior than solid ameloblastoma, with a lower recurrence rate compared with conservative treatment, however, a radical therapeutic is recommended for the intramural variant. The aim of the present work was to describe a case of UA located in the maxilla of a 26-year-old male patient, who showed an increase in volume in the right hemiface of five months of evolution. The histopathological examination of the specimen obtained by the incisional biopsy was UA Intramural; In a second surgical tempo, a hemimaxilectomy was performed on the affected side using an intra-oral approach. Long-term follow-up of these lesions is recommended to assess the possibility of relapse and an interdisciplinary therapeutic-rehabilitation approach. Keywords: Ameloblastoma; Maxilla; Odontogenic tumor; Oral neoplasms

Comparación de los métodos de Nolla, Demirjian y Moorrees en la estimación de la edad dental con fines forenses / Comparison of Nolla, Demirjian and Moorrees methods for dental age calculation for forensic purposes

RESUMEN: Objetivo: El propósito de este estudio fue comparar tres métodos de estimación de la edad dental (ED) con fines forenses. Material y métodos: Se seleccionaron 512 radiografías panorámicas de sujetos de Maracaibo, estado Zulia, Venezuela, de ambos sexos (272 hembras y 240 varones), con edades cronológicas (EC) entre 6-18 años. Se asignaron los estadios de maduración propuestos por Nolla, Moorrees et al y Demirjian et al a siete dientes mandibulares permanentes del lado izquierdo, la ED fue calculada de acuerdo con la metodología de cada autor. Se obtuvo la EC en la cual se observaron los diferentes estadios de maduración, así como las diferencias de media entre la EC y la ED estimada por cada método mediante un test de Student para muestras relacionadas. Resultados: En general, las hembras alcanzaron los estadios de maduración a edades más tempranas que los varones. Se evidenció en el total de la muestra, una sobreestimación de la edad para el método de Demirjian et al (-0.14 ± 1.45), mientras que para el de Nolla y Moorrees et al se observó una subestimación, esta subestimación fue mayor para el método de Moorrees et al (2.63 ± 2.09) que para el de Nolla (0.42 ± 1.38), siendo que las diferencias encontradas entre la EC y la ED fueron estadísticamente significativas. Conclusión: Se determinó que para el total de la muestra, el método de Demirjian et al fue el más preciso.

ABSTRACT: Objective: The purpose of the present study was to compare three methods for calculation of dental age (DA) to be used for forensic purposes. Material and methods: 512 panoramic X-rays of subjects of both genders living in Maracaibo, State of Zulia, Venezuela were selected (272 females, 240 males). Selected subjects were in the 6-18 years chronological age (CA) range. Maturation stages of Nolla, Moorrees et al and Demirjian et al were assigned to seven permanent teeth of the left side, and DA was calculated according to methodology of each author. CA was obtained where different stages of maturation were observed, as well as mean difference between DA and CA as calculated with each method were obtained with a t student test for related samples. Results: In general, females reached maturation stages at earlier ages than males. The total sample revealed age over-estimation for the Demirjian method (-0.14 ± 1.45), whereas, a sub-calculation was observed for the Nolla and Moorrees et al method. This under-estimation was greater for the Moorrees at al method (2.63 ± 2.09) when compared to Nolla method (0.42 ± 1.38) and differences between DA and CA were found to be statistically significant. Conclusion: In the total studied sample, it was determined that Demirjian et al method was the most accurate.