RESUMEN
Objective: To examine the effectiveness of peer-led preventive oral health education for elementary school-aged children. Methods: A controlled, non-randomized interventional study included children in grades 4 to 6 (N = 372) from 6 schools in British Columbia, Canada. The control group (3 schools) received a class-based lecture on oral health. In the intervention group (3 schools), each sixth grader mentored a small group of fourth and fifth graders. The study outcomes were 1) need for oral care referrals (visual screening); 2) oral health knowledge (self-reports); 3) oral self-care practice (OSC-P); and 4) oral self-care skills (OSC-S). Assessments of OSC-P and OSC-S were based on disclosed dental biofilm levels. Study group comparisons were done at baseline and 8 to 12 months. Results: A high need for oral care referrals was found, with a substantial reduction achieved during the study period. Dietary knowledge improved minimally in the intervention group. In both study groups and within age groups, there was a wide variation in OSC-P and OSC-S. Overall, children's OSC-P scores were substantially higher than their OSC-S scores. Oral self-care outcomes improved over time in both groups (except for fourth graders in the control group), with a more substantial improvement in the intervention group. From baseline to study end, the mean OSC-P improved by 11.9% (intervention group) and 5.9% (control group). Improvement values for OSC-S were 12.8% and 5.2%. Conclusions: The need for oral care referrals was reduced, but improvement in oral health knowledge was minimal. Oral self-care outcomes improved more in the intervention than in the control group.
Objectif: Examiner l'efficacité de l'éducation préventive sur la santé buccodentaire menée par les pairs pour les enfants en âge de fréquenter l'école primaire. Méthodologie: Un groupe d'intervention, contrôlé et non randomisé comprenait des enfants de la 4e à la 6e année (N = 372) de 6 écoles en Colombie-Britannique, au Canada. Le groupe témoin (3 écoles) a reçu une leçon en classe sur la santé buccodentaire. Dans le groupe d'intervention (3 écoles), chaque élève de la sixième année a encadré un petit groupe d'élèves de la quatrième et de la cinquième année. L'étude a produit les résultats suivants : 1) besoin d'aiguillage vers des soins buccodentaires (dépistage visuel); 2) connaissances en matière de santé buccodentaire (auto-évaluations); 3) pratique en matière de soins buccodentaires personnels (P-SBP); et 4) compétences en matière de soins buccodentaires personnels (C-SBP). Les évaluations de la P-SBP et des C-SBP étaient fondées sur la divulgation des niveaux de biofilms dentaires. Les comparaisons des groupes d'études étaient effectuées au début de l'étude et après 8 à 12 mois. Résultats: Un besoin important d'aiguillages vers des soins buccodentaires a été constaté, accompagné d'une réduction substantielle réalisée au cours de la période d'étude. Les connaissances nutritionnelles se sont peu améliorées dans le groupe d'intervention. Il y avait une importante disparité entre la P-SBP et les C-SBP dans les 2 groupes d'étude et au sein des groupes d'âge. Dans l'ensemble, les cotes de la P-SBP des enfants étaient nettement plus élevées que leurs cotes de C-SBP. Les résultats en matière de soins buccodentaires personnels se sont améliorés au fil du temps dans les 2 groupes (à l'exception des élèves de quatrième année du groupe témoin). L'amélioration était la plus importante dans le groupe d'intervention. Entre le début et la fin de l'étude, l'amélioration moyenne de la P-SBP était de 11,9 % (groupe d'intervention) et de 5,9 % (groupe témoin). Les valeurs d'amélioration des C-SBP étaient de 12,8 % et de 5,2 %. Conclusions: Les aiguillages vers des soins buccodentaires étaient moins nécessaires, alors que l'amélioration des connaissances en matière de santé buccodentaire était minime. L'amélioration des résultats des soins buccodentaires était plus importante dans le groupe d'intervention que dans le groupe témoin.