RESUMEN
Assessing the prevalence of toxoplasmosis in pregnant women and the associated risk factors is the first step in defining policy for the prevention of congenital toxoplasmosis in a given population. An epidemiological study was conducted during prenatal consultations at the CHU-MEL of Cotonou (Benin) between September 2018 and April 2021 and recruited 549 pregnant women to determine the seroprevalence and potential factors associated with Toxoplasma gondii infection. Toxoplasma gondii IgG/IgM antibodies were detected using an enzyme-linked fluorescence assay (ELFA) technique, an IgG avidity test and an IgG/IgM comparative Western blot to diagnose the maternal toxoplasmosis serological status, the possibility of an infection acquired during pregnancy and congenital infection, respectively. Concomitantly, the participants answered a questionnaire investigating potential risk factors. Toxoplasmosis seroprevalence was estimated at 44.4% (95% CI 40.3-48.6) and the factors significantly associated with T. gondii seropositivity were: age over 30 years, multigravid women and contact with cats. The possibility of an infection acquired during the periconceptional period or the first trimester of pregnancy concerned six women [1.1% (95% CI 0.5-2.0)]. However, due to the low rate of serological controls in seronegative women, a significant proportion of women first tested during the 3rd trimester of pregnancy, and an insufficient sample size, the incidence of primary infection during pregnancy could not be determined. No cases of congenital transmission occurred in the newborns from the suspected cases of primary infection.
Title: Séroépidémiologie de la toxoplasmose chez la femme enceinte et détection de l'infection contractée pendant la grossesse à Cotonou, Bénin. Abstract: L'évaluation de la prévalence de la toxoplasmose chez la femme enceinte et des facteurs de risque associés est la première étape pour définir une politique de prévention de la toxoplasmose congénitale dans une population donnée. Une étude épidémiologique a été menée lors des consultations prénatales au CHU-MEL de Cotonou (Bénin) entre septembre 2018 et avril 2021 et a recruté 549 femmes enceintes pour déterminer la séroprévalence et les facteurs potentiels associés à l'infection à Toxoplasma gondii. Les anticorps IgG / IgM de T. gondii ont été détectés à l'aide d'une technique ELFA, du test d'avidité IgG et du Western blot comparatif IgG / IgM pour diagnostiquer respectivement le statut sérologique de la toxoplasmose maternelle, la possibilité d'une infection acquise pendant la grossesse et l'infection congénitale. Parallèlement, les participants ont répondu à un questionnaire portant sur les facteurs de risque potentiels. La séroprévalence de la toxoplasmose a été estimée à 44,4 % (IC 95 % 40,348,6) et les facteurs significativement associés à la séropositivité pour T. gondii étaient l'âge supérieur à 30 ans, la multigravidité et les contacts avec les chats. La possibilité d'une infection acquise pendant la période périconceptionnelle ou le premier trimestre de la grossesse concernait six femmes [1,1 % (IC 95 % 0,52,0)]. Cependant, en raison du faible taux de contrôles sérologiques chez les femmes séronégatives, d'une proportion importante de femmes testées pour la première fois au cours du 3ème trimestre de la grossesse et d'une taille d'échantillon insuffisante, l'incidence de la primo-infection pendant la grossesse n'a pas pu être déterminée. Aucun des enfants nés des six femmes suspectes de primo-infection en cours de grossesse n'a présenté d'infection congénitale.