Asunto(s)
Staphylococcus aureus Resistente a Meticilina , Desprendimiento de Retina , Síndrome de Necrosis Retiniana Aguda , Infecciones Estafilocócicas , Humanos , Síndrome de Necrosis Retiniana Aguda/diagnóstico , Síndrome de Necrosis Retiniana Aguda/complicaciones , Curvatura de la Esclerótica/efectos adversos , Desprendimiento de Retina/diagnóstico , Desprendimiento de Retina/cirugía , Desprendimiento de Retina/complicaciones , Infecciones Estafilocócicas/complicaciones , Infecciones Estafilocócicas/diagnóstico , Infecciones Estafilocócicas/tratamiento farmacológicoAsunto(s)
Adenocarcinoma/complicaciones , Neoplasias Duodenales/complicaciones , Neoplasias de la Vesícula Biliar/complicaciones , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Adenocarcinoma/diagnóstico , Adenocarcinoma/secundario , Adenocarcinoma/cirugía , Antígeno CA-19-9/sangre , Antígeno Carcinoembrionario/sangre , Neoplasias Duodenales/diagnóstico , Neoplasias Duodenales/secundario , Neoplasias Duodenales/cirugía , Endoscopía del Sistema Digestivo , Femenino , Neoplasias de la Vesícula Biliar/diagnóstico , Neoplasias de la Vesícula Biliar/patología , Neoplasias de la Vesícula Biliar/cirugía , Hemorragia Gastrointestinal/cirugía , Humanos , Persona de Mediana EdadAsunto(s)
Ascitis/diagnóstico , Ascitis/etiología , Síndrome Hipereosinofílico/complicaciones , Síndrome Hipereosinofílico/diagnóstico , Adulto , Ascitis/patología , Biopsia con Aguja Fina , Glucocorticoides/uso terapéutico , Humanos , Síndrome Hipereosinofílico/tratamiento farmacológico , Masculino , Metilprednisolona/uso terapéutico , Prednisona/uso terapéuticoAsunto(s)
Enfermedades de la Aorta/terapia , Fístula Esofágica/terapia , Hemostasis Endoscópica , Fístula Vascular/terapia , Anciano , Enfermedades de la Aorta/diagnóstico por imagen , Enfermedades de la Aorta/cirugía , Fístula Esofágica/diagnóstico por imagen , Fístula Esofágica/cirugía , Humanos , Masculino , Tomografía Computarizada por Rayos X , Fístula Vascular/diagnóstico por imagen , Fístula Vascular/cirugíaAsunto(s)
Adenocarcinoma/complicaciones , Neoplasias Duodenales/complicaciones , Neoplasias Endometriales/complicaciones , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Adenocarcinoma/secundario , Adenocarcinoma/terapia , Anciano , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Duodenales/secundario , Neoplasias Duodenales/cirugía , Neoplasias Endometriales/patología , Neoplasias Endometriales/terapia , Endoscopía Gastrointestinal , Endosonografía , Femenino , Estudios de Seguimiento , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Hemorragia Gastrointestinal/cirugía , Humanos , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
A 71-year-old man was referred to our emergency department presenting with acute inferior and right ventricular myocardial infarction with cardiogenic shock. He developed ventricular fibrillation 80 minutes after arrival. Immediate defibrillation, mechanical ventilatory support with oxygenation, and inotropic agents were instituted. Despite restoration of sinus rhythm, his hypotension persisted. He promptly received intra-aortic balloon pump (IABP) counterpulsation and cardiac catheterisation. Coronary angiography revealed a subtotal occlusion of the left anterior descending coronary artery and complete occlusion of the right coronary artery. Since the right coronary artery was considered to be the infarct-related coronary artery, percutaneous coronary intervention (PCI) was carried out to the right coronary artery only. The patient was extubated and IABP was removed on the second and third admission day, respectively. He was discharged from the hospital eight days later. A second PCI to the left anterior descending coronary artery was performed successfully three weeks later. This case illustrates that in patients with acute myocardial infarction and cardiogenic shock, prompt application of IABP and PCI of the infarct-related coronary artery may be beneficial in reducing the catastrophic morbidity and mortality, especially in older patients.