RESUMEN
O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho do estudante de Odontologia no diagnóstico radiográfico de cáries proximais. Sessenta e oito estudantes de Odontologia passaram pelas etapas de treinamento teórico e prático para o diagnóstico radiográfico de cárie. O material foi constituído de exames radiográficos convencionais e digitalizados de 40 dentes humanos, sendo 20 pré-molares e 20 molares com alterações clínicas não tratadas em uma das superfícies proximais. Para avaliar a semelhança entre as referências de escores de diagnóstico radiográfico da cárie e a avaliação histológica foi aplicado o Coeficiente de Correlação Intraclasse, que mediu a assertividade entre os escores dos estudantes e o verdadeiro diagnóstico, a qual foi classificada em níveis de reprodutibilidade. Na avaliação da reprodutibilidade utilizando o coeficiente de correlação intraclasse, os valores obtidos para as imagens digitalizadas dos dentes pré-molares foram considerados satisfatórios, onde os estudantes do sétimo semestre mais se aproximaram do diagnóstico correto. Conclui-se que os estudantes do sétimo semestre tiveram melhor desempenho no diagnóstico radiográfico de cáries proximais.
The objective of this study was to evaluate the performance of the dental student in the diagnosis of proximal caries. Sixty-eight students of Dentistry underwent the stages of theoretical and practical training for the radiographic diagnosis of caries. The sample consisted of conventional and digitized radiographic examinations of 40 human teeth, 20 premolars and 20 molars with untreated clinical alterations on one of the proximal surfaces. To evaluate the similarity between the references of the radiographic diagnosis scores of the caries and the histological evaluation, the Intraclass Correlation Coefficient was used, which measured the assertiveness between the students' scores and the true diagnosis, which was classified in levels of reproducibility. In the evaluation of reproducibility using the intraclass correlation coefficient, the values obtained for the digitized images of the premolar teeth were considered satisfactory, where the students of the seventh semester more approached the correct diagnosis. It was concluded that the seventh semester students had better performance in the radiographic diagnosis of proximal caries.
RESUMEN
Introdução: O processo de desmineralização proveniente da cárie leva à formação de manchas brancas que são a primeira manifestação visível da doença. Os infiltrantes resinosos surgem como uma alternativa para o tratamento dessas lesões não cavitadas, pois sãoresinas de baixa viscosidade e faz parte dos procedimentos que visam uma odontologia menos invasiva. Objetivo: Este estudo objetiva relatar a experiência clínica no uso de infiltrante resinoso, Icon, em lesões de mancha branca de etiologias cariosa e não cariosa em dois pacientes distintos, insatisfeitos com a estética do seu sorriso. Descrição do caso: Ao exame clínico foi observado nos pacientes com lesões brancas. No primeiro paciente, de 14 anos, verificou-se a presença da atividade de cárie e micro cavitações. Dessa forma, o plano de tratamento perpassou orientação de higiene oral supervisionada, aplicação de verniz fluoretado, Enamelast, semanal, adequação do meio com restaurações em resina, e só então o uso do infiltrante. A segunda paciente, de 11 anos, já possuía saúde bucal adequada e tinha queixa estética devido à lesão branca não cariosa, hipoplasia, cujo plano de tratamento foi à utilização do Icon apenas. Conclusões: Nos dois casos obteve-se melhoria estética considerável com este procedimento microinvasivo. Melhoria na saúde bucal, aliado à devolução da estética, pode ser observada com o uso de infiltrantes resinosos (AU).
Introduction: The process of demineralization resulting from caries leads to the formation of white spots that are the first visible manifestation of the disease. Resin infiltrants appear as an alternative for the treatment of these non-cavitated lesions, since they are low viscosity resins and are part of the procedures that aim at a less invasive dentistry.Objective:This study aims to report the clinical experience in the use of a resin infiltrant, Icon,in white spot lesions of carious and non-carious etiologies in two different patients who were dissatisfied with the esthetics of their smiles.Methodology: On clinical examination, white lesions were observed in both patients. In the first patient,14 years old,the presence of caries activity and micro cavitations was verified. Thus, the treatment plan included supervised oral hygiene guidance, weekly application of fluoride varnish,Enamelast, adaptation of the environment with resin restorations, and, onlythen, the use of the infiltrant, Icon. The second patient, 11 years old,already had adequate oral health and had an esthetic complaint due to a non-carious white lesion, hypoplasia, whose treatment plan consisted of the use of Icon only.Conclusions:In both cases considerable esthetic improvement was obtained with this microinvasive procedure. Improvement in oral health, combined with the return of esthetics, can be observed with the use of resin infiltrants (AU).
Introducción: El proceso de desmineralización resultante de la caries conduce a la formación de manchas blancas, que son la primera manifestación visible de la enfermedad. Losinfiltrantes de resina aparecen como una alternativa para el tratamiento de estas lesiones no cavitadas, pues se tratan de resinas de baja viscosidad y forman parte de los procedimientos que buscan una odontología menos invasiva. Objetivo:Este estudio tiene como objetivo relatar la experiencia clínica en el uso del infiltrante de resina,Iconen lesiones de mancha blanca de etiologías cariosas y no cariosas en dos pacientes diferentes, insatisfechos con la estética de sus sonrisas.Metodología: En el examen clínico se observaron lesiones blancas en ambos pacientes. En el primer paciente, 14 añosse verificó la presencia de actividad de caries y micro cavitaciones. De ese modo, el plan de tratamiento incluyó la orientación supervisada de la higiene bucal,la aplicación semanal de barniz de flúor (Enamelast), la adaptación del entorno con restauraciones de resina y, sólo después, el uso del infiltrante,Icon. La segunda paciente, 11 años,ya tenía una salud bucal adecuada y presentaba una queja estética debido a una lesión blanca no cariosa, hipoplasia, cuyo plan de tratamiento fue el uso exclusivo de Icon. Conclusiones: En ambos casos, se consiguió una mejora estética considerable con este procedimiento microinvasivo. La mejora de la salud bucal, unida a la recuperación de la estética, puede observarse con el uso de infiltrantes de resina (AU).
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Adolescente , Caries Dental/prevención & control , Hipoplasia del Esmalte Dental , Tratamiento Conservador , Estética DentalRESUMEN
Esta pesquisa transversal, descritiva e observacional objetivou avaliar a saúde bucal dos participantes infantojuvenis diagnosticados com leucemia, assistidos pela odontologia. Foram incluídas todas as crianças e adolescentes de 3 a 18 anos matriculadas no centro de referência hematológico e diagnosticados com leucemia, atendidos pela instituição, entre junho/2022 e janeiro/2023. Foram coletados os dados sociodemográfcos, médicos, odontológicos e laboratoriais, seguidos de uma avaliação clínica odontológica e registro fotográfco. Para avaliação da prevalência de cárie utilizou-se o índice de dentes cariados, perdidos, obturados, por dente e o índice de dentes decíduos cariados, indicado a extração e obturado. A avaliação das manifestações orais fo irealizada conforme protocolo da Organização Mundial de Saúde. Compuseram a pesquisa 25 participantes, 14 masculinos e 11 femininos, a média deidade foi de 10,12 anos (d.p. = 4,8).A leucemia linfoide aguda foi a mais prevalente (80%), a maioria dos participantes apresentou índice de cárie zero (60%), as manifestações orais foram diagnosticadas em 60% deles, sendo as mais frequentes: alteração de paladar (24%), mucosite (16%) e xerostomia (12%). Os participantes também apresentaram alta incidência de manifestações orais, condição de higiene bucal insatisfatória, porém baixo índice de cárie. Outrossim, observa-se a importância de os cirurgiões dentistas conhecerem as manifestações orais mais encontradas em crianças com leucemia, a necessidade da higiene bucal de qualidade, bem como a condição de saúde bucal total, buscando garantir que a boca não seja uma fonte de infecção que prejudique a condição de saúde geral e o tratamento oncológico.
This study aimed to evaluate the oral health of child and adolescent participants diagnosed with leukemia, assisted by dentistry. The research was configured a cross-sectional, descriptive and observational. All. All children and adolescents enrolled in the hematological reference center, aged 3 to 18 years, diagnosed with leukemia, treated by the institution, between June 2022 and January 2023 were included. Sociodemographic, medical, dental and laboratory data were collected; followed by a clinical dental evaluation and photographic recording. To assess the prevalence of caries, the index of decayed, missing,filled teeth per tooth and the index of decayed primary teeth, indicated for extraction and filling, were used. The evaluation of oral manifestations was carried out according to the World Health Organization protocol.The research included 25 participants, 14 male and 11 female and the average age was 10.12 years (SD = 4.8). Acute lymphoblastic leukemia was the most prevalent (80%). Regarding the caries index, the majority of participants had zero (60%) and oral side effects were diagnosed in 60% of them, the most frequent being:change in taste (24%), mucositis (16%) and xerostomia (12%). Participants also had a high incidence of oral manifestations, unsatisfactory oral hygiene, but a low rate of caries. Furthermore, it is important for dental surgeons to know the ora manifestations most commonly found in children with leukemia, the need for quality oral hygiene, as well as the oral health condition as a whole, seeking to ensure that the mouth is not a source of infection, which harms the general health condition and cancer treatment.
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Objetivo: Avaliar a aceitabilidade e o conhecimento de estudantes de graduação em Odontologia e cirurgiões-dentistas sobre a remoção seletiva de tecido cariado (RSTC). Materiais e Métodos: Participaram do estudo graduandos do terceiro e quarto ano de Odontologia (Grupo 1) e egressos de um Centro Hospitalar de Odontologia (Grupo 2). Os participantes responderam de forma anônima e confidencial um questionário validado contendo onze questões sobre diagnóstico e manejo de lesões cariosas profundas. Teste qui-quadrado de Pearson e regressão logística multivariada foram aplicados (p<0.05). Resultados: A amostra total foi composta por 146 participantes. Destes, 81.5% eram do sexo feminino; 52.05% eram graduados e a faixa etária mais prevalente foi de 18 a 29 anos (85.62%). Sessenta e nove participantes escolheram o tratamento expectante (p=0.027). A análise de regressão logística mostrou diferenças estatisticamente significativas. Os participantes que consideraram a parede pulpar úmida têm aproximadamente oito vezes mais chances de escolha pelo tratamento invasivo (p=0.028). Aqueles que escolheram o tratamento endodôntico como opção de sobrevida em dois anos têm três vezes mais chances de optar pelo tratamento invasivo (p=0.032). Aqueles que afirmaram que a dentina cariada próxima à polpa não deveria ser removida tiveram quase três vezes mais chances de optar por tratamentos minimamente invasivos (p=0.031). Discussão: Estudos com questionários podem ser ferramentas úteis para detectar se estudantes e cirurgiões-dentistas estão seguindo as evidências mais atuais para o tratamento de lesões cariosas profundas. Conclusão: Os participantes tinham certo nível de conhecimento sobre RSTC, mas a aceitabilidade da técnica carecia de consenso.
Aim: The aim of this study was to evaluate the acceptability and knowledge of undergraduate dental students and dentists on selective caries tissue removal (SCTR). Materials and Methods: Third- and fourth-year Dentistry undergraduates (Group 1) and graduates working in a Hospital Dentistry Center (Group 2) were included in the study. Participants anonymously and confidentially answered a validated questionnaire containing eleven questions on the diagnosis and management of deep caries lesions. Pearson's Chi-square test and multivariate logistic regression compared the answers (p<0.05). Results: Total sample comprised 146 participants. Of these, 81.5% were female; 52.05% were graduates and the most prevalent age group was 18-29 years old (85.62%). Sixty-nine participants chose stepwise caries removal (p=0.027). The logistic regression analysis showed statistically significant differences. The participants who considered pulp wall moist have approximately eight times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.028). Those who chose endodontic treatment as an option for two-year survival have three times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.032). Those who affirmed that the carious dentin close to the pulp should not be removed had almost three times more likelihood to choose minimally invasive treatments (p=0.031). Discussion: Studies with questionnaires can be useful tools to detect whether the students and dentists are following the most current evidences to treat deep carious lesions. Conclusion: The participants had certain level of knowledge on SCTR, but the technique acceptability lacked consensus.
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RESUMEN Objetivo: Describir las lesiones en tejidos dentarios y trastornos de la salud bucal encontradas durante el examen médico ocupacional en trabajadores del sector construcción de Lima, Perú. Material y métodos: Estudio epidemiológico transversal realizado en 150 trabajadores del sector construcción, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se realizó una evaluación estomatológica mediante observación directa y se empleó un instrumento de evaluación odontológico-ocupacional con índices para caries dental, severidad de caries y traumatismos dentales e indicadores de consecuencias clínicas de caries no tratada (patología pulpar) y lesiones no cariosas. Resultados: La experiencia de caries de los operadores sin estudio superior (CPOD = 14,99) y con estudio superior (CPOD = 13,06) fue superior frente a los supervisores (CPOD = 8,23) y administrativos (CPOD = 5,08). Los trabajadores operadores sin estudio superior (SiC = 18,04) y con estudio superior (SiC = 17,17) presentaron peores indicadores de significancia de caries frente a los supervisores (SiC = 13,67) y administrativos (SiC = 8,25). Además, los operadores sin estudio superior presentaron mayor carga de consecuencias clínicas de caries no tratada (PUFA = 2,35; severidad = 9,2%) en comparación con los operativos con estudio superior (PUFA = 1,91; severidad = 8,4%), los supervisores (PUFA = 0,53; severidad = 2,1%) y los administrativos (PUFA = 0,46; severidad = 1,8%), así como mayor frecuencia de lesiones no cariosas (47,3 %) y traumatismos dentales (21,3 %). Conclusiones: La salud dental, sus consecuencias clínicas y la estructura de los tejidos dentarios de los trabajadores operativos de una empresa constructora se encuentran más afectadas en comparación con los otros grupos laborales de la misma empresa.
ABSTRACT Objective: To describe the lesions in dental tissues and oral health disorders found during the occupational medical examination of workers in the construction sector in Lima, Peru. Material and methods: A cross-sectional epidemiological study was carried out on 150 workers in the construction sector, selected by simple random sampling. A stomatological evaluation was carried out by direct observation, and a dental-occupational evaluation instrument was used with indexes for dental caries, caries severity and dental trauma, and indicators of clinical consequences of untreated caries (pulp pathology) and non-carious lesions. Results: The caries experience of operators without higher education (CPOD = 14.99) and with higher education (CPOD = 13.06) was higher than that of supervisors (CPOD = 8.23) and administrative workers (CPOD = 5.08). The operators without higher education (SiC = 18.04) and with higher education (SiC = 17.17) presented worse caries significance indicators compared to supervisors (SiC = 13.67) and administrative workers (SiC = 8.25). In addition, operators without higher education had a higher burden of clinical consequences of untreated caries (PUFA = 2.35; severity = 9.2%) compared to operators with higher education (PUFA = 1.91; severity = 8.4%), supervisors (PUFA = 0.53; severity = 2.1%) and administrators (PUFA = 0.46; severity = 1.8%), as well as a higher frequency of non-carious lesions (47.3%) and dental trauma (21.3%). Conclusions: Dental health, its clinical consequences, and the structure of the dental tissues of the operative workers of a construction company are more affected compared to the other labor groups of the same company.
RESUMO Objetivo: Descrever as lesões nos tecidos dentários e os distúrbios de saúde oral encontrados durante o exame médico ocupacional em trabalhadores do sector da construção em Lima, Peru. Material e métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico transversal em 150 trabalhadores do sector da construção, selecionados por amostragem aleatória simples. Foi realizada uma avaliação de estomatologia por observação direta e foi utilizado um instrumento de avaliação dentária ocupacional com índices de cárie dentária, gravidade da cárie e traumatismo dentário e indicadores das consequências clínicas da cárie não tratada (patologia pulpar) e lesões não cariosas. Resultados: A experiência de cárie dos operadores sem ensino superior (CPOD = 14,99) e com ensino superior (CPOD = 13,06) foi maior em comparação com os supervisores (CPOD = 8,23) e trabalhadores administrativos (CPOD = 5,08). Os operadores sem ensino superior (SiC = 18,04) e com ensino superior (SiC = 17,17) apresentaram piores indicadores de significância da cárie quando comparados aos supervisores (SiC = 13,67) e aos funcionários administrativos (SiC = 8,25). Além disso, os operadores sem ensino superior apresentaram maior carga de consequências clínicas da cárie não tratada (PUFA = 2,35; severidade = 9,2%) em relação aos operadores com ensino superior (PUFA = 1,91; severidade = 8,4%), supervisores (PUFA = 0,53; severidade = 2,1%) e administradores (PUFA = 0,46; severidade = 1,8%), bem como maior frequência de lesões não cariosas (47,3%) e traumatismos dentários (21,3%). Conclusões: A saúde dentária, as suas consequências clínicas e a estrutura dos tecidos dentários dos operários de uma empresa de construção civil são mais afetadas em comparação com os outros grupos de trabalho da mesma empresa.
RESUMEN
This scoping review aimed to identify, describe, and analyze the use of Atraumatic Restorative Treatment (ART) as public policy. Inclusion criteria: studies on public oral health policies; dental caries; ART. Exclusion criteria: clinical studies; specific interventions; studies that report public policies that do not use ART as a strategy for caries treatment. The search was conducted in PubMed, BVS, Epistemonikos, Health Systems Evidence, and Rxforchange. The selection process and data extraction were performed by two authors independently according to the stages and categories of a conceptual framework. Of the 2253 eligible articles, 139 were duplicates, and 1680 were not included after reading the title and abstract. After assessing the full text, 414 articles were excluded. Twenty articles were included. Nineteen were conducted in nine countries (South Africa, Bolivia, Cambodia, Egypt, Mexico, Tanzania, East Timor, Tunisia, and Zimbabwe), and one in the Americas. The studies reported high prevalence of dental caries and lack of access to restorative procedures in health services as common problems. Policy developments followed a similar process, with the presence of governments, conceptual use of scientific evidence, and induction by the World Health Organization. Regarding implementation barriers, the included studies mentioned the lack of supplies and lack of induction by managers,while in relation to the facilitators, permanent education and professional practice were mentioned. Cohort studies have shown a survival rate greater than 80% after one year of follow up of the restorations performed. The findings of this review indicate that the use of ART in public policies is promising, however, its use is still in an early stage. (AU)
Esta revisão de escopo teve como objetivo identificar, descrever e analisar o uso do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) como política pública. Critérios de inclusão: estudos sobre políticas públicas de saúde bucal; cáries dentárias; ART. Critérios de exclusão: estudos clínicos; intervenções específicas; estudos que relatam políticas públicas que não utilizam o ART como estratégia para o tratamento de cárie. A pesquisa foi realizada no PubMed, BVS, Epistemonikos, Health Systems Evidence e Rxforchange. O processo de seleção e extração de dados foram realizados por dois autores, de forma independente, de acordo com as etapas e categorias de um quadro conceitual. Dos 2.253 artigos elegíveis, 139 eram duplicados e 1.680 não foram incluídos após a leitura do título e do resumo. Após avaliação do texto completo, foram excluídos 414 artigos. Vinte artigos foram incluídos. Dezenove foram realizados em nove países (África do Sul, Bolívia, Camboja, Egito, México, Tanzânia, Timor Leste, Tunísia e Zimbábue) e um nas Américas. Os estudos relataram alta prevalência de cárie dentária e falta de acesso a procedimentos restauradores nos serviços de saúde como problemas comuns. Os desenvolvimentos de políticas seguiram um processo semelhante, com a presença de governos, uso conceitual de evidências científicas e indução da Organização Mundial da Saúde. Quanto às barreiras de implementação, foram mencionadas a falta de insumos e a falta de indução por parte dos gestores. Quanto aos facilitadores, foram citados a educação permanente e a prática profissional. Estudos de coorte mostraram sobrevida superior a 80% após um ano de acompanhamento. Os achados desta revisão indicam que a utilização da ART nas políticas públicas é promissora, porém, sua utilização ainda é incipiente. (AU)
RESUMEN
Introdução: A cárie dentária é uma doença multifatorial que compreende vários fatores biológicos e sociais. A superfície proximal dos dentes é uma região de difícil visualização que pode esconder pequenas lesões cariosas no esmalte dentário, impossibilitando o diagnóstico através de inspeções visuais e táteis. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a profundidade da cárie proximal nos exames radiográficos convencionais e digitais, comparando as profundidades das lesões consideradas nestes exames às do exame histológico. Método: Foram utilizados exames radiográficos interproximais de 40 dentes humanos, 20 pré-molares e 20 molares, com alterações clínicas em uma das superfícies proximais, como lesões de mancha branca ou acastanhada e pequenas cavitações. Três profissionais especializados em radiologia odontológica com mais de cinco anos de experiência clínica mediram a profundidade das lesões pelos exames radiográfico e digital das amostras. Para obter os resultados, utilizou-se a técnica de análise de variância (ANOVA). Resultados: Constatou-se um nível de significância de 5% nas mensurações dos exames radiográficos convencionais e digitalizados, mostrando a fidelidade das imagens radiográficas em relação a real profundidade da lesão. Conclusão: Conclui-se que os exames de imagem avaliados foram eficientes na determinação da profundidade das lesões de cárie proximal.
Introduction: Dental caries is a multifactorial disease that comprises several biological and social factors. The proximal surface of the teeth is a region of difficult visualization that can hide small carious lesions in the dental enamel, making diagnosis through visual and tactile inspection infeasible. Objective: The objective of this study was to evaluate the depth of proximal caries in the conventional and digitized radiographic examinations, comparing the depths of the lesions considered in these examinations to those of the histological examination. Method: Interproximal radiographic examinations of 40 human teeth, 20 premolars and 20 molars, with clinical alterations on one of the proximal surfaces, such as white or brown spot lesions and small cavitations, were used. Three professionals specialized in dental radiology with more than five years of clinical experience measured the depth of the lesions by radiographic examination of the samples. To obtain the results, we used the technique of analysis of variance (ANOVA). Results: A level of significance of 5% was found in conventional and digitized radiographic measurements, showing the fidelity of the radiographic images in relation to the actual depth of the lesion. Conclusion: It was concluded that the imaging tests evaluated were efficient in determining the depth of proximal caries lesions.
Asunto(s)
Radiografía de Mordida Lateral/métodos , Radiografía Dental Digital/métodos , Caries Dental/diagnóstico por imagen , Valores de Referencia , Diente Premolar/diagnóstico por imagen , Variaciones Dependientes del Observador , Análisis de Varianza , Diente Molar/diagnóstico por imagenRESUMEN
Objetivo: avaliar a eficácia preventiva e terapêutica do tetrafluoreto de titânio (TiF4) em ensaios clínicos randomizados (ECR) e não randomizados (N-ECR). Materiais e Métodos: estudos sobre a eficácia do tetrafluoreto de titânio em esmalte e dentina, testado em diferentes veículos e formulações, foram obtidos nas seguintes bases de dados: PubMed, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, LILACS/BBO e EMBASE, sem limite de ano de publicação ou idioma. Resultados: seis estudos com abordagem preventiva e terapêutica do TiF4 sobre a superfície dentária foram incluídos. Destes, três ECR e três N-ECR. Por meio da tabulação e categorização dos artigos, notou-se que o TiF4 obteve efeito positivo na prevenção da cárie em três estudos; efeito nulo no tratamento de lesões cariosas em dois; e apenas um estudo apresentou efeito negativo no tratamento da erosão quando comparado aos outros compostos fluoretados. Conclusão: Embora haja estudos na literatura, com distintos delineamentos metodológicos comprovando a eficácia do TiF4, tanto na prevenção quanto no tratamento de lesões de cárie e erosivas, ainda é necessário que mais ensaios clínicos randomizados sejam realizados, com o intuito de validar a eficácia da utilização clínica deste composto fluoretado.
Objective: to analyze the preventive and therapeutic efficacy of titanium tetrafluoride (TiF4) in studies with a methodological design based on randomized clinical trials (RCT) and non-randomized (N-RCT). Materials and Methods: data on the behavior of titanium tetrafluoride in enamel and dentin, tested in several vehicles and formulations, were extracted in the following databases: PubMed, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, LILACS/BBO and EMBASE, without limitation of publication year or language. Results: six studies were obtained with preventive and therapeutic approach of TiF4 on the dental surface. Three studies were RCT and three were N-RCT. Through tabulation and categorization of articles, it was noticed that TiF4 showed a positive effect in caries prevention in three studies; a null effect in caries treatment was observed in two; and only one study had a negative effect in erosion treatment when compared to the other fluoridated compounds. Conclusion: Although there are several studies in the literature, with different methodological designs, proving the efficacy of TiF4 both in prevention and in therapeutic treatments of caries and dental erosion, it is still necessary that more clinical controlled studies be conducted, in order to validate the clinical use efficacy of this fluoride compound.
RESUMEN
Background: Dental caries is one of the most prevalent diseases among children worldwide. Saliva plays a significant role in the demineralization/remineralization of the dental surface. Several salivary characteristics, such as flow rate, pH, and buffering capacity, provide relevant information regarding the development of carious lesions. Photobiomodulation has shown promising results in improving salivary flow rate and buffer capacity in the adult population. Purpose: of this trial was to evaluate the efficacy of photobiomodulation of the major salivary glands on salivary parameters in children with caries. Methods: This protocol details a randomized, double-blind, parallel-group, controlled trial that evaluated salivary parameters through photobiomodulation in children. Fifty 6- to 12-year-old participants will be randomly divided into two groups:1) photobiomodulation experimental group (G1) (n=25) and 2) photobiomodulation placebo group (G2) (n=25). Infrared light will be applied at 16 intra-and extraoral points and placebo, respectively. Unstimulated salivary samples will be collected before and immediately after application once a week for three consecutive weeks. Salivary samples will be analyzed for their flow rate, pH, and buffering capacity. The primary outcomes are the differences in salivary flow rates between G1 and G2. The secondary outcomes are differences in salivary pH and buffering capacity between G1 and G2. Discussion: The results of this clinical trial will offer evidence for the efficacy of photobiomodulation in salivary parameters and to support decision-making regarding non-invasive treatments to control dental caries.
Contexto: A cárie dentária é uma das doenças mais prevalentes entre as crianças em todo o mundo. A saliva desempenha um papel significativo na desmineralização/remineralização da superfície dentária. Várias características salivares, como a taxa de fluxo, o pH e a capacidade de tamponamento, fornecem informações relevantes sobre o desenvolvimento de lesões de cárie. A fotobiomodulação demonstrou resultados promissores na melhoria da taxa de fluxo salivar e da capacidade de tamponamento na população adulta. Objetivo: deste estudo foi avaliar a eficácia da fotobiomodulação das glândulas salivares principais sobre os parâmetros salivares em crianças com cárie. Métodos: Este protocolo detalha um estudo randomizado, duplo-cego, de grupos paralelos e controlado que avaliou parâmetros salivares por meio da fotobiomodulação em crianças. Cinquenta participantes de 6 a 12 anos de idade serão divididos aleatoriamente em dois grupos: 1) grupo experimental de fotobiomodulação (G1) (n=25) e 2) grupo placebo de fotobiomodulação (G2) (n=25). A luz infravermelha será aplicada em 16 pontos intra e extraorais e o placebo, respectivamente. Amostras salivares não estimuladas serão coletadas antes e imediatamente após a aplicação, uma vez por semana, durante três semanas consecutivas. As amostras salivares serão analisadas quanto à sua taxa de fluxo, pH e capacidade de tamponamento. Os resultados primários são as diferenças nas taxas de fluxo salivar entre G1 e G2. Os resultados secundários são as diferenças no pH salivar e na capacidade de tamponamento entre G1 e G2. Discussão: Os resultados desse ensaio clínico oferecerão evidências da eficácia da fotobiomodulação nos parâmetros salivares e apoiarão a tomada de decisões em relação a tratamentos não invasivos para o controle da cárie dentária.
RESUMEN
Este trabalho teve como objetivo demonstrar a importância do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) na Odontologia, assim como compreender sua contextualização histórica, descrever suas vantagens e desvantagens, conhecer suas indicações e limitações e seu protocolo. Foram selecionados artigos científicos publicados em português e inglês, disponíveis nas bases de dados MEDLINE, SciELO e Google Acadêmico, tendo sido incluídos artigos dos últimos dez anos, utilizando os descritores: "Tratamento Dentário Restaurador sem Trauma", "Cárie dentária", "Cimento de Ionômero de Vidro" e "Avaliação da Promoção de Saúde". O tratamento restaurador Atraumático (ART), consiste na empregabilidade de uma técnica que tem como finalidade combater a doença cárie e promover saúde. Resume-se em uma abordagem de gerenciamento para lesões de cárie com mínimos preparos, sendo utilizados apenas instrumentos manuais para remoção da dentina infectada, a exemplo a colher de dentina, sendo finalizada posteriormente com cimento de ionômero de vidro para selar a cavidade. As principais vantagens estão relacionadas a sua aplicação, sendo pregada como uma técnica de fácil execução, procedimento rápido, apresenta baixo custo, devido à necessidade mínima de materiais que são utilizados, dispensa a utilização da energia elétrica, pode ser feita em diversos ambientes. Diante da literatura compreende-se que ART é uma técnica de grande importância para o gerenciamento e declínio da doença cárie em diversos âmbitos odontológico, capaz de proporcionar grandes vantagens positiva para abordagem odontológica, tornando o atendimento menos estressante, mais colaborativo e rápido.
This study aimed to demonstrate the importance of Atraumatic Restorative Treatment (ART) in Dentistry, as well as to understand its historical context, describe its advantages and disadvantages, know its indications and limitations and its protocol. Scientific articles published in Portuguese and English, available in the MEDLINE, SciELO and Google Scholar databases were selected, including articles from the last ten years, using the descriptors: "Restorative Dental Treatment without Trauma", "Dental Caries", "Glass Ionomer Cement" and "Evaluation of Health Promotion". The Atraumatic Restorative Treatment (ART) consists of the employability of a technique that aims to combat caries and promote health. It is summarized in a management approach for caries lesions with minimal preparations, using only manual instruments to remove the infected dentin, such as the dentin spoon, being finished later with glass ionomer cement to seal the cavity. The main advantages are related to its application, being preached as a technique of easy execution, quick procedure, low cost, due to the minimum need for materials that are used, it does not require the use of electricity, it can be performed in different environments. In view of the literature, it is understood that ART is a technique of great importance for the management and decline of caries in various dental areas, capable of providing great positive advantages for the dental approach, making care less stressful, more collaborative and faster.
Asunto(s)
Caries Dental , Tratamiento Restaurativo Atraumático Dental , Cementos de Ionómero VítreoRESUMEN
Objetivo: relatar o uso do diamino fluoreto de prata (DFP) para tratamento da cárie na primeira infância em paciente não colaboradora de 3 anos. Relato do caso: ao exame clínico inicial, realizado com auxílio da estabilização protetora, notou-se que a paciente estava na fase de dentição decídua, possuía excessivo acúmulo de biofilme visível, sem sensibilidade ou qualquer outro sintoma, porém apresentando múltiplas lesões de cárie ativas em todos os dentes, exceto nos incisivos inferiores. Optou-se pelo uso do DFP 30% (Cariestop®) para o tratamento das lesões de cárie e também como alternativa para o manejo do comportamento, que foi classificado usando a Escala Comportamental de Frankl. Já na consulta inicial foi realizada a primeira aplicação, durante 2 minutos, diretamente sobre as lesões cavitadas em dentina dos dentes do hemiarco superior esquerdo, após profilaxia dentária prévia. Na segunda consulta, foi realizada a aplicação do produto nas lesões do hemiarco superior direito, enquanto no terceiro atendimento foi aplicado o DFP nos molares e caninos inferiores. Em todas as consultas foi realizada instrução de higiene bucal e de dieta com a responsável. Resultados: no decorrer do tratamento a paciente apresentou expressiva melhora no comportamento, que havia sido definitivamente negativo na primeira consulta. Ela sentou-se sozinha na cadeira e não precisou da estabilização protetora na última consulta, apresentando comportamento positivo. Verificou-se também a paralisação das lesões de cárie em decorrência do uso do DFP. Conclusão: o uso de DFP para tratamento de lesões cavitadas de cárie em pacientes não colaboradores foi considerado uma estratégia eficaz tanto para paralisação das lesões quanto para auxílio no condicionamento do comportamento.
Objective: to report the use of silver diamine fluoride (SDF) for the treatment of caries in early childhood in a 3-year-old non-collaborating patient. Case report: at the initial clinical examination, performed with protective stabilization, it was verified that the patient was in the primary dentition period, had excessive accumulation of visible biofilm, no dental sensibility or any other symptom, but had multiple active caries lesions in all teeth except the lower incisors. It was decided to use SDF 30% (Cariestop®) for the treatment of caries lesions and also as an alternative for managing behavior, which was classified using the Frankl Behavioral Scale. In the initial consultation, the first application was performed, for 2 minutes, directly on the dentin cavitated lesions of the teeth of the upper left hemiarch, after previous dental prophylaxis. In the second appointment, the product was applied into the lesions on the upper right hemiarch, while in the third visit, the SDF was applied to the lower molars and canines. In all consultations, instructions on oral hygiene and diet were given to the guardian. Results: during the treatment, the patient showed a significant improvement in behavior, which had been definitely negative in the first consultation. She sat alone in the dental chair and did not need protective stabilization at her last visit, showing positive behavior. There was also an arrest of carious lesions due to the use of DFP. Conclusion: The use of SDF for the treatment of cavitated carious lesions in non- collaborating patients was considered an effective strategy both for arresting the lesions and for improving the condition behavior.
Asunto(s)
Femenino , Preescolar , Caries Dental , Cariostáticos , Control de la ConductaRESUMEN
Introdução: os selantes resinosos possuem atividade preventiva e terapêutica da cárie dentária oclusal através da criação de uma barreira física que impede a adesão de biofilme. Não existem relatos destes materiais com propriedades antimicrobianas e, neste ensejo, a adição de princípios ativos obtidos de fitoterápicos configura como uma opção possível para resolver esta limitação. Objetivos: avaliar o potencial antimicrobiano do selante Fluroshield® enriquecido com o extrato do caule de Schinopsis brasiliensis (Braúna), bem como, a liberação do princípio ativo, grau de conversão, resistência de união imediata ao esmalte e padrão de falha dos materiais experimentais. Metodologia: trata-se de um estudo experimental in vitro. As cascas da Braúna foram secas a 40 ± 1 °C e o extrato etanólico foi obtido por percolação do pó da casca da Schinopsis brasiliensis. O selante comercial Fluroshield® (Dentsply) foi enriquecido com as proporções em massa (g) [0% (Controle), 20%, 10%, 5%, 2,5% e 1,25%]. Foi realizada a avaliação da Atividade antimicrobiana, a liberação do princípio ativo foi aferida através de Ultra Cromatografia Líquida de Alta Performance (UHPLC), o grau de conversão (GC) através do Micro-Raman, a resistência de união (RU) imediata ao esmalte foi avaliada através do microcisalhamento e padrão de fratura através de análise em estereomicroscópio. Os valores finais foram submetidos aos testes de normalidade Shapiro-Wilky (p > 0,05) e Levene. Os dados paramétricos foram submetidos a análise de variância (ANOVA one-way) com pós-teste de Tukey (p <0,05) e os não paramétricos através do teste de Kruskal-Wallis com pós-teste de Dunn's através do software GraphPad Prism 8 e Microsoft Excel 2018. Resultados: materiais com maior % de extrato apresentaram menor GC, não houve diferença estatisticamente significativa para RU entre os diferentes grupos, o padrão de fratura predominante foi adesiva, houve liberação do princípio ativo em meio aquoso em todos os materiais e os grupos com 20% e 10% de extrato em massa foram capazes de inibir a formação de biofilme de maneira semelhante ao controle positivo (clorexidina 0,12%). Conclusão: a adição do extrato de Schinopsis brasiliensis em concentrações entre 10% e 20% apresenta-se como uma alternativa promissora para a obtenção de propriedades antimicrobianas em selantes resinosos (AU).
Introduction: dental sealants have a preventive and therapeutic activity in the prevention and treatment of dental caries. However, there are no reports of these materials with antimicrobial properties and the addition of phytotherapy molecules would be an option to solve this limitation. Objectives: to evaluate the antimicrobial properties of the Fluroshield™ sealant with the addition of the stem extract of Schinopsis brasiliensis (Braúna), as well as the potential for releasing the active ingredient, degree of conversion and immediate enamel bond strength. Methodology: this is an experimental in vitro study. Braúna barks were dried at 40 ± 1 °C and the ethanolic extract was obtained by percolation of Schinopsis brasiliensis bark powder. The commercial sealant Fluroshield™ was enriched with the proportions by mass (g) [0% (Control), 20%, 10%, 5%, 2.5% and 1.25%]. The evaluation of the Inhibition of Biofilm Formation was carried out, the release of the active principle was measured with Ultra High Performance Liquid Chromatography (UHPLC), the immediate bond strength (BS) to the dental tissue was evaluated with microshear and the degree of conversion (DC) with Micro-Raman. Final values were submitted to Shapiro-Wilky (p > 0.05) and Levene normality tests. Parametric data were submitted to analysis of variance (one-way ANOVA) with Tukey's post-test (p <0.05) and nonparametric data through the Kruskal-Wallis test with Dunn's post-test using the GraphPad Prism software 8 and Microsoft Excel 2018. Results: materials with a higher % of extract had a lower DC, there was no statistically significant difference for BS between the different groups, there was release of the active principle in all materials and groups with 20% and 10 % of extract by mass were able to inhibit biofilm formation similarly to the positive control (0.12% chlorhexidine). Conclusion: the addition of Schinopsis brasiliensis extract in concentrations between 10% and 20% is a promising alternative for obtaining antimicrobial properties in resin sealants (AU).
Asunto(s)
Selladores de Fosas y Fisuras/uso terapéutico , Caries Dental/terapia , Medicamento Fitoterápico , Antiinfecciosos/uso terapéutico , Análisis de Varianza , Caries Dental/prevención & controlRESUMEN
Objective: this study aims to know the caregiver's perception of children's dental caries and their experience of accessing dental health services in children. Material and Methods: this research was an analytic observational study with a cross-sectional method and used a purposive sampling technique with a sample of 56 respondents. Data were obtained through a questionnaire and the sampling technique used purposive sampling with samples were all caregivers at Cahaya Tazkia Kindergarten, Yapita Kindergarten, and Aisyiah 52 Kindergarten Surabaya. Data were analyzed using a correlation Spearman test. Results: perceived benefit and self-efficacy had a significant correlation with the experience of accessing dental health services (p-value ≤ 0.05) with coefficient correlations were 0.168 and 0.936 respectively. Meanwhile, perceived susceptibility, perceived severity, and the perceived barrier had no correlation with the experience of accessing dental health. Most male respondents in this research had a proper job to manage their children to go to dental health. Perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefit, and self-efficacy of women caregivers in productive age were good but the perceived barrier showed a high mean. Respondents with that characteristics did not have steady jobs. Conclusion: women caregiver between the age of 21-40 years old believes that maintaining oral health is beneficial and will result in an increased number of accessing dental health services for their children. But caregivers who were women and also did not have a steady job had barriers to accessing dental health for their children (AU).
Objetivo: este estudo tem como objetivo conhecer a percepção do cuidador sobre a cárie na primeira infância e sua experiência de acesso aos serviços de saúde bucal em crianças. Material e Métodos: esta pesquisa foi um estudo observacional analítico transversal e utilizou uma técnica de amostragem intencional com uma amostra de 56 entrevistados. Os dados foram obtidos por meio de um questionário e a técnica de amostragem utilizou amostragem intencional com todas as amostras sendo cuidadores do Jardim de infância Cahaya Tazkia, Jardim de infância Yapita e Jardim de infância Aisyiah 52 Surabaya. Os dados foram analisados por meio de um teste de correlação de Spearman. Resultados: o benefício percebido e a autoeficácia tiveram correlação significativa com a experiência de acesso aos serviços de saúde bucal (p-valor ≤ 0,05), com coeficientes de correlação de 0,168 e 0,936, respectivamente. Enquanto isso, a suscetibilidade percebida, a severidade percebida e a barreira percebida não tiveram correlação com a experiência de acesso à saúde bucal. A maioria dos entrevistados do sexo masculino nesta pesquisa tinha um trabalho adequado para gerenciar a saúde bucal de seus filhos. A suscetibilidade percebida, a severidade percebida, o benefício percebido e a autoeficácia de cuidadores mulheres em idade produtiva foram bons, mas a barreira percebida apresentou uma média alta. Os entrevistados com essas características não tinham empregos fixos. Conclusão: mulheres cuidadoras na faixa etária de 21 a 40 anos acreditam que a manutenção da saúde bucal é benéfica e resultará em maior número de acessos aos serviços de saúde bucal de seus filhos. No entanto, cuidadoras que eram mulheres, mas que não tinham emprego fixo, apresentavam barreiras para o acesso à saúde bucal de seus filhos (AU)
Asunto(s)
Humanos , Salud Infantil , Cuidadores , Caries DentalRESUMEN
Obesidad y caries dental comparten factores de riesgo comunes y modificables: dieta y estilo de vida. Objetivo: Identificar y analizar la literatura disponible sobre la posible asociación entre obesidad y caries dental en niños y adolescentes. Método: Dos investigadoras realizaron una revisión de la literatura en idiomas español, inglés y portugués utilizando Pubmed, SciELO, Latindex y Cochrane (obesidad AND índice de masa corporal AND caries AND niños OR adolescentes). Resultados: Se identificaron 115 artículos y fueron incluidos 28 luego del análisis a texto completo (21 estudios transversales, 4 longitudinales, 3 revisiones sistemáticas). Cuatro estudios transversales y uno longitudinal mostraron asociación entre obesidad y presencia de caries. Conclusiones: Los estudios analizados sobre asociación entre obesidad y caries presentan resultados inconsistentes. El origen multifactorial de las patologías analizadas puede contribuir a rechazar la hipótesis de asociación de ambas patologías a partir del consumo excesivo de carbohidratos y azúcares fermentables.
A obesidade e a cárie dentária compartilham fatores de risco comuns e modificáveis: dieta e estilo de vida. Objetivo: Identificar e analisar a literatura disponível sobre a possível associação entre obesidade e cárie dentária em crianças e adolescentes. Método: Dois pesquisadoras realizaram uma revisão da literatura em espanhol, inglês e português usando Pubmed, SciELO, Latindex e Cochrane (obesidade E índice de massa corporal E cárie E crianças ou adolescentes). Resultados: 115 artigos foram identificados e 28 foram incluídos após análise do texto completo (21 estudos transversais, 4 estudos longitudinais, 3 revisões sistemáticas). Quatro estudos transversais e um longitudinal demonstraram a associação entre obesidade e presença de cárie. Conclusões: Os estudos analisados ââsobre a associação entre obesidade e cárie apresentam resultados inconsistentes. A origem multifatorial das patologias analisadas pode contribuir para rejeitar a hipótese de associação entre elas a partir do consumo excessivo de carboidratos e açúcares fermentescíveis.
RESUMEN
Prevalencia/extensión/severidad de caries, registrada según ICDAS, en niños de 5 años de Montevideo-Uruguay. Estudio transversal de base poblacional de 614 niños de escuelas públicas/privadas. Se evaluó la asociación entre variables predictoras, prevalencia/extensión de caries mediante regresión de Poisson. Prevalencia 70,9%(95%IC=66,40-75,50) y extensión 10,0(95%IC=8,70-11,30) superficies. La prevalencia mostró diferencias significativas entre categorías de escuelas, SEC, nivel educativo de la madre (NEM) y alimentación, y la extensión entre el tipo de escuelas, SEC, NEM, frecuencia de cepillado y de consumo de refrescos. Niños con SEC bajo/medio (RP=1,55;IC95%=1,15-2,08 y PR=1,50;IC95%=1,12-2,01 respectivamente), NEM primario (RP=1,35;IC95%=1,11-1,65), de escuela pública (RP=1,21;95%IC=1,08-1,36) y que consumían gaseosa diariamente (RP=1,20;95%IC=1,01-1,43) mostraron significancia en el modelo no-ajustado. Preescolares con SEC bajo/medio (RR=1,78;IC95%=1,01-3,11 y RR=1,66;IC95%=0,99-2,79 respectivamente), NEM primario (RR=1,86; IC95%=1,21-2,87); bajo SEC (RR=1.78;IC95%=1.01-3.11) y consumo diario de refrescos (RR=1.79;IC95%=1.20-2.68) tenían mayor probabilidad de caries en el análisis ajustado. La prevalencia/extensión de caries fue alta, asociándose con variables sociodemográficas/comportamentales.
RESUMEN
INTRODUÇÃO: A cárie dentária é uma doença de caráter multifatorial, infecciosa, dieta dependente e resultado de um processo crônico, sendo considerada um problema de saúde pública. Os dentifrícios de alta concentração de flúor (5.000ppm), vem sendo recomendados para pacientes com alto risco de desenvolvimento da doença. OBJETIVO: Verificar o nível de evidência científica encontrada na literatura que indique o papel dos dentifrícios de alta concentração no controle da doença cárie, assim como, analisar em qual população seu uso é indicado e a presença de possíveis efeitos adversos. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com busca feita nas bases de dados PubMed e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), utilizando a seguinte combinação: "dentifrices" "AND" "high fluoride" "AND" "dental caries". RESULTADOS: Foram identificados 381 estudos, os quais foram atribuídos aos critérios de inclusão e exclusão, totalizando um total de 09 artigos que compuseram este estudo após a análise. CONCLUSÃO: Foi possível perceber um elevado nível de evidência científica, apesar da falta de padronização de estratégias metodológicas. Foi observado, a ausência de efeitos adversos relatados e uma importante contribuição do dentifrício de alta concentração para controle da doença cárie, sobretudo em pacientes adolescentes, idosos, irradiados e com alto risco de desenvolvimento da doença.
INTRODUCTION: Dental caries is a multifactorial, infectious, diet- dependent disease resulting from a chronic process and is considered a public health problem. A high-fluoride toothpaste (5,000ppm) have been recommended for patients at high risk of developing the disease. OBJECTIVE: To find the level of scientific evidence in the literature that indicates the role of high-fluoride dentifrices in the control of caries disease and to analyze in which population its use is indicated and the possibles adverse effects. METHODOLOGY: This is an integrative review, with a search performed in PubMed and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases, using the following combination: dentifrices AND high fluoride AND dental caries. RESULTS: 381 studies were identified, which were assigned to the inclusion and exclusion criteria. A total of 09 articles were selected for this integrative review. CONCLUSION: It was possible to realize a high level of scientific evidence, despite the lack of standardization of methodological strategies. It was observed the absence of reported adverse effects and an important contribution of the high-fluoride dentifrice to control dental caries, especially in adolescent, elderly, irradiated patients and at high risk of developing the disease.
INTRODUCCIÓN: La caries dental es una enfermedad multifactorial, infecciosa, dependiente de la dieta, resultante de un proceso crónico considerada un problema de salud pública. Se han recomendado pastas dentales con alta concentración de flúor (5.000 ppm) para pacientes con alto riesgo de desarrollar la enfermedad. OBJETIVO: Verificar el nivel de evidencia científica encontrada en la literatura que indica el papel de los dentífricos de alta concentración en el control de la enfermedad de caries, así como analizar en qué población está indicado su uso y la presencia de posibles efectos adversos. METODOLOGÍA: Esta es una revisión bibliográfica integradora, con una búsqueda realizada en las bases de datos PubMed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), utilizando la siguiente combinación: "dentífricos" "AND" "high fluoride" "AND" "dental caries". RESULTADOS: Se identificaron 381 estudios, que fueron asignados a los criterios de inclusión y exclusión, totalizando un total de 09 artículos que integraron este estudio después del análisis. CONCLUSIÓN: Fue posible percibir un alto nivel de evidencia científica, a pesar de la falta de estandarización de las estrategias metodológicas. Se observó la ausencia de efectos adversos informados y una contribución importante del dentífrico de alta concentración para el control de la enfermedad de caries, especialmente en pacientes adolescentes, ancianos, irradiados y con alto riesgo de desarrollar la enfermedad.
RESUMEN
Objective: this study aimed evaluate the usefulness and satisfaction of a digital learning tool (DLT) using ICDAS (International caries detection and assessment system) created for learning and training visual detection of carious lesions in a non-controlled setting. Material and Methods: the DLT containing 60 pictures of sound and carious surfaces was distributed through social media and professional associations, aiming at both dentists and dental students. Analysis was based on data collected through a personal, professional and satisfaction questionnaire and Google Analytics. Results: a total of 2300 users accessed the DLT and 1517 completed it, filling out the questionnaires. Users required 2.29 sessions to accomplish the DLT in an average time of 15 min and 14 seconds each. The satisfaction questionnaire showed that 84.8% of users found in the DLT exactly what they expected and 91.8% found it useful. Around 88.4% of users found that the DLT helped in discussion of ICDAS with colleagues and 88.9% with superiors; 88.3% found that the DLT provided immediate learning results. The DLT was most useful to dental students (83.7% of users), and overall satisfaction was 86%. Conclusion: users found the DLT useful for learning and training visual detection of carious lesions using ICDAS, and general satisfaction was high. (AU)
Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade e a satisfação de uma ferramenta digital de aprendizado (FDA) utilizando o ICDAS (International caries detection and assessment system), criada para aprender e treinar a detecção visual desse índice de forma virtual. Material e Métodos: a FDA contendo 60 fotos de superfícies hígidas e cariadas foi distribuída por meio de mídias sociais, visando profissionais e estudantes de odontologia. A análise baseou-se nos dados recolhidos através de um questionário de satisfação da experiência e Google Analytics. Resultados: um total de 2.300 usuários acessaram a FDA e 1.517 a completaram até os questionários. Os usuários precisaram de 2,29 sessões para realizá-la em um tempo médio de 15 min e 14 segundos. O questionário de satisfação mostrou que 84,8% dos usuários encontraram exatamente o que esperavam e 91,8% a acharam útil. Cerca de 88,4% dos usuários acreditaram que a FDA ajudou na discussão do ICDAS com colegas e 88,9% com superiores; 88,3% acharam que foi fornecido resultados de aprendizagem imediatos. A FDA foi mais útil para estudantes de odontologia (83,7% dos usuários) e a satisfação geral foi de 86%. Conclusão: os usuários acharam a FDA útil para aprender e treinar a detecção visual de lesões cariosas utilizando o ICDAS. A satisfação geral alcançada foi considerada alta. (AU)
Asunto(s)
Caries Dental , EducaciónRESUMEN
Objetivo: explorar as percepções de dentistas particulares da Malásia sobre o uso do Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS) em sua prática odontológica. Material e Métodos: este estudo qualitativo envolveu entrevistas individuais com doze clínicos gerais que trabalham no setor privado, que foram expostos ao treinamento ICDAS durante seu estudo de graduação. Uma amostra intencional foi realizada com dentistas particulares na Malásia de vários estados com intuito de refletir a diversidade. As entrevistas foram gravadas e transcritas. A análise dos dados foi realizada pela análise temática. Resultados: cinco barreiras principais foram identificadas durante o processo de codificação, ou seja, fatores como o tempo, falta de treinamento, o não planejamento do tratamento, dificuldades de registro e baixa conscientização do paciente sobre prevenção. Foram identificados como fatores facilitadores um melhor treinamento e uma forte exigência das autoridades para usar este sistema. Conclusão: dentistas particulares na Malásia encontraram uma infinidade de desafios na adoção do índice ICDAS. Portanto, é necessário fornecer treinamento e assistência adequados para entender os benefícios da utilização do sistema ICDAS e da informatização da entrada de dados (AU)
Objective: to explore the perceptions of Malaysian private dentists on the use of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) in their dental practice. Material and Methods: this qualitative study involved individual interviews with twelve general dental practitioners working in the private sector, who has been exposed to ICDAS training during their undergraduate study. Purposive sampling was carried out among private dentists in Malaysia from various states to reflect diversity. The interviews were recorded and transcribed. Data analysis was conducted by thematic analysis. Results: five main barriers were identified through the coding process, namely time factors, lack of training, having no effect on treatment planning, charting difficulties, and low patient awareness on prevention. Better training and a strong requirement by the authorities to use this system were identified as the enabling factors. Conclusion: private dentists in Malaysia encountered a myriad of challenges in adopting the ICDAS index. Hence, it is necessary to provide adequate training and assistance in understanding the benefits of utilizing the ICDAS system, and computerization of data input (AU)
Asunto(s)
Caries Dental , Investigación Cualitativa , Odontólogos , Educación en OdontologíaRESUMEN
OBJECTIVE: Prior epidemiological surveys revealed that Chile experiences a high burden of oral diseases. However, no prior study has reported estimates of untreated dental caries, periodontitis, and edentulism over a three-decade period for the country. Using estimates of the Global Burden of Diseases Study (GBD) 2019, the objective of this study is to report the trends of prevalence, incidence, and years-lived with disability (YLDs) due to untreated dental caries, periodontitis, and edentulism in Chilean older adults between 1990 and 2019. METHODS: Estimates of prevalence, incidence, and YLDs due to dental caries, periodontitis, and edentulism were produced for Chile, by age and sex, between 1990 and 2019, using Dismod-MR 2.1. Trends of oral disorders were analyzed using generalized linear regression models applying the Prais-Winsten method. RESULTS: Untreated dental caries and periodontal disease showed an increase in prevalence and YLDs, whereas edentulism prevalence, incidence, and YLDs decreased in all older adults age groups. The incidence of dental caries decreased in the younger groups and increased in the older age groups; while the incidence of periodontal disease increased in the younger and decreased in the older age groups. CONCLUSIONS: Overall, the burden of oral diseases in older Chileans increased between 1990 and 2019. This was particularly relevant for untreated caries and periodontal disease. Future estimates of oral diseases burden in Chile require concerted efforts to produce national health surveys that incorporate oral diseases metrics. These estimates are essential to inform policy formulation, implementation and evaluation. (AU)
OBJETIVO: Pesquisas epidemiológicas anteriores revelaram que o Chile apresenta uma elevada carga de doenças bucais. No entanto, nenhum estudo anterior relatou estimativas de cárie dentária não tratada, periodontite e edentulismo ao longo de um período de três décadas para o país. Usando estimativas do Global Burden of Diseases Study (GBD) 2019, o objetivo deste estudo é relatar as tendências de prevalência, incidência e anos vividos com incapacidade (YLDs) devido a cárie dentária não tratada, periodontite e edentulismo em idosos chilenos entre 1990 e 2019. METODOLOGIA: Estimativas de prevalência, incidência e YLDs devido à cárie dentária, periodontite e edentulismo foram produzidas para o Chile, por idade e sexo, entre 1990 e 2019, usando o Dismod-MR 2.1. Tendências de distúrbios bucais foram analisadas usando modelos de regressão linear generalizada aplicando o método Prais-Winsten. RESULTADOS: A cárie dentária não tratada e a doença periodontal mostraram um aumento na prevalência e nos YLDs, enquanto a prevalência, incidência e YLDs do edentulismo diminuíram em todas as faixas etárias de idosos. A incidência de cárie dentária diminuiu nos grupos mais jovens e aumentou nos grupos etários mais velhos; enquanto a incidência de periodontite aumentou nos grupos mais jovens e diminuiu nos grupos etários mais velhos. CONCLUSÕES: No geral, a carga de doenças bucais em idosos chilenos aumentou entre 1990 e 2019. Isso foi particularmente relevante para cárie não tratada e periodontite. As estimativas futuras da carga de doenças bucais no Chile exigem esforços concentrados para produzir pesquisas nacionais de saúde que incorporem métricas de doenças bucais. Essas estimativas são essenciais para informar a formulação, implementação e avaliação de políticas. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Enfermedades Periodontales/epidemiología , Boca Edéntula/epidemiología , Caries Dental/epidemiología , Chile/epidemiología , Incidencia , PrevalenciaRESUMEN
Objetivo: A resposta imune da dentina-polpa à patogênese da cárie ainda é pouco compreendida devido à complexa interação dos processos envolvidos. O objetivo desta revisão foi explorar o papel das citocinas e sua relevância na patogênese da cárie dental. Resultados: A cárie dentária pode resultar em uma resposta inflamatória do hospedeiro na polpa dental, caracterizada pelo acúmulo de células inflamatórias levando à liberação de citocinas inflamatórias como, Interleucina-4 (IL-4), Interleucina (IL-6), Interleucina-8 (IL-8) e fator de necrose tumoralα(TNF-α). IL-4 parece estar correlacionada com a profundidade das lesões cariosas; IL-6 está fortemente correlacionada com a doença cárie e é considerada um potente biomarcador; IL-8 pode ser um potente biomarcador tanto para cárie quanto para outras alterações presentes na polpa e sua liberação está correlacionada com TNF-α e IL-6; TNF-α desempenha um papel importante não apenas na progressão da cárie, mas também em outros processos patológicos. Conclusao: Mediadores específicos têm um grande potencial para servir como biomarcadores quanto à presença e progressão da doença cárie, o que incita a necessidade de mais investigações nesse campo (AU).
Objectives: The dentin-pulp immune response to caries pathogenesis is still poorly understood due to the complex interplay of the involving processes. The aim of this review was to explore the role of cytokines and its relevance in the pathogenesis of dental caries. Results: Dental caries can result in a host inflammatory response in the dental pulp, characterized by the accumulation of inflammatory cells leading to the release of inflammatory cytokines such as Interleukin-4 (IL-4), Interleukin (IL-6), Interleukin-8 (IL-8) and Tumor necrosis factor α (TNF- α ). IL-4 seems to be correlated to the depth of carious lesions; IL-6 is strongly correlated to caries disease and is considered a potent biomarker; IL-8 can be a potent biomarker for both caries and other changes present in the pulp and, its release is correlated to TNF- α and IL-6; TNF-α plays an important role not only in caries progression, but also in other pathological processes. Conclusion: Specific mediators have a great potential to serve as biomarkers alluding to the presence and progress of caries disease, urging further investigations in the field (AU)