Eficacia del acetaminofén en la analgesia preventiva en colecistectomía convencional de Octubre a diciembre del 2012 en el hospital escuela Antonio Lenin Fonseca / Acetaminophen efficacy in analgesia Preventive in conventional cholecystectomy of October to December 2012 at the school hospital Antonio Lenin Fonseca

RESUMEN

La sensación de dolor es una de las funciones vitales del organismo humano que aporta información de la existencia de una lesión sobre el mismo. Todas las intervenciones quirúrgicas van seguidas de la aparición de dolor, pudiendo incrementarse las respuestas metabólicas endocrinas, los reflejos autonómicos, las náuseas, el íleo, el espasmo muscular y tambi én la morbilidad y la mortalidad postoperatoria. El óptimo tratamiento del dolor es imprescindible para conseguir una pronta movilización y rehabilitación, una completa recuperación y una reducción de la morbilidad, por tal razón en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca, en el periodo de octubre a diciembre del 2013, se realizó un estudio tipo ensayo clínico, simple ciego, controlado y aleatorizado en 64 pacientes sometidos a colecistectomía convencional bajo anestesia general, para valorar eficacia del acetaminofén mas keterolaco vrs keterolaco en la analgesia preventiva. Se formaron dos grupos de 32 pacientes cada uno, en su mayoría pacientes del sexo femenino, jóvenes, peso promedio y ASA I. Al grupo A se le administro acetaminofén 1gr media hora antes de iniciar la cirugía y después de la inducción anestésica su dosis de keterolaco y al grupo B se le administro solo keterolaco después de la inducción anestésica y luego se evaluó la aparición y la intensidad del dolor con la escala visual análoga del dolor (EVA) a la llegada a recuperación , al alta de recuperación , a las 6 horas , 8 horas y 12 horas respectivamente en cualquiera de estas valoraciones si el paciente alcanzaba un EVA mayor de 4 puntos se le administraba dosis de analgesia de rescate con morfina a una dosis de 0.05 ­ o.1mg/kg, Posteriormente los pacientes salen del estudio. Se obtuvo mejor control del dolor en los pacientes sometidos a analgesia preventiva con acetaminofén. Por lo tanto se demuestra que la analgesia preventiva posee ventajas superiores al uso de un solo analgésico convencional