Analysis of direct costs of decompressive craniectomy in victims of traumatic brain injury / Análise dos custos diretos da craniectomia descompressiva em vítimas de traumatismo cranioencefálico
Arq. neuropsiquiatr
; 76(4): 257-264, Apr. 2018. tab, graf
Article
en En
| LILACS
| ID: biblio-888383
Biblioteca responsable:
BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT Background:
Decompressive craniectomy is a procedure required in some cases of traumatic brain injury (TBI). This manuscript evaluates the direct costs and outcomes of decompressive craniectomy for TBI in a developing country and describes the epidemiological profile.Methods:
A retrospective study was performed using a five-year neurosurgical database, taking a sample of patients with TBI who underwent decompressive craniectomy. Several variables were considered and a formula was developed for calculating the total cost.Results:
Most patients had multiple brain lesions and the majority (69.0%) developed an infectious complication. The general mortality index was 68.8%. The total cost was R$ 2,116,960.22 (US$ 661,550.06) and the mean patient cost was R$ 66,155.00 (US$ 20,673.44).Conclusions:
Decompressive craniectomy for TBI is an expensive procedure that is also associated with high morbidity and mortality. This was the first study performed in a developing country that aimed to evaluate the direct costs. Prevention measures should be a priority.RESUMO
RESUMO Introdução:
A craniectomia descompressiva (CD) é procedimento necessário em alguns casos de trauma cranioencefálico (TCE). Este manuscrito objetiva avaliar os custos diretos e desfechos da CD no TCE em um país em desenvolvimento e descrever o perfil epidemiológico.Métodos:
Estudo retrospectivo foi realizado usando banco de dados neurocirúrgico de cinco anos, considerando amostra de pacientes com TCE que realizaram CD. Algumas variáveis foram analisadas e foi desenvolvida uma fórmula para cálculo do custo total.Resultados:
A maioria dos pacientes teve múltiplas lesões intracranianas, sendo que 69.0% evoluíram com algum tipo de complicação infecciosa. A taxa de mortalidade foi de 68,8%. O custo total foi R$ 2.116.960,22 (US$ 653,216.00) e o custo médio por paciente foi R$ 66.155,00 (US$ 20,415.00).Conclusões:
CD no TCE é um procedimento caro e associado á alta morbidade e mortalidade. Este foi o primeiro estudo realizado em um país em desenvolvimento com o objetivo de avaliar os custos diretos. Medidas de prevenção devem ser priorizadas.Palabras clave
Texto completo:
1
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Craniectomía Descompresiva
/
Lesiones Traumáticas del Encéfalo
Tipo de estudio:
Health_economic_evaluation
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
País/Región como asunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
En
Revista:
Arq. neuropsiquiatr
Asunto de la revista:
NEUROLOGIA
/
PSIQUIATRIA
Año:
2018
Tipo del documento:
Article