Novas entidades em neoplasias renais / New entities in renal neoplasms

RESUMO

Introdução: As últimas classificações das neoplasias renais da Organização Mundial da Saúde (OMS), incluindo a mais recente de 2016, adicionaram algumas entidades diagnósticas às neoplasias primárias renais, além das tradicionalmente mais conhecidas. A presente revisão aborda seis das mais frequentes destas neoplasias mais recentemente descritas. Métodos: Revisão bibliográfica enfatizando os aspectos clínicos, histopatológicos, imuno-histoquímicos e moleculares das neoplasias recentemente adicionadas à classificação de neoplasias renais da OMS. Resultados: Dentre as novas entidades diagnósticas, destacam-se neoplasia renal cística multilocular de baixo potencial de malignidade, carcinoma de células renais de translocação associada ao fator de transcrição da microftalmia (MIT), carcinoma de células renais deficiente de succinato-desidrogenase (SDH), carcinoma fusocelular e tubular mucinoso, carcinoma de células renais papilar de células claras e carcinoma de células renais não classificado. Conclusão: A adequada classificação das neoplasias renais é de extrema importância para a definição de condutas terapêuticas e para a avaliação prognóstica. Ressalta-se o necessário conhecimento de neoplasias recentemente descritas, particularmente em seus aspectos clínico, histopatológico imuno-histoquímico e molecular.

ABSTRACT

Introduction: The last edition of World Health Organization (WHO) on kidney neoplasms, including the 2016 version has added new diagnostic entities to the list of primary kidney tumors. This review sough to describe the more frequent recently described histopathologic entities. Methods: Literature review emphasizing clinicopathologic characteristics, immunohistochemistry, and molecular profile of recently added kidney neoplasms included in the 2016 WHO classification. Results: Among the new diagnostic entities, the six highlighted are multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential, translocation renal cell carcinoma associated with the transcription factor of microphthalmia (MIT), succinate dehydrogenase-deficient renal cell carcinoma, tubulocystic renal cell carcinoma, clear cell papillary renal cell carcinoma, and unclassified renal cell carcinoma. Conclusion: The proper classification of the tumors of the kidney is critical for management of patients and prognosis evaluation. It is necessary to emphasize the importance of the knowledge of the newly described neoplasms, especially clinical aspects, histopathology, immunohistochemistry, and molecular pathology.