Choque cardiogênico / Cardiogenic shock

RESUMO

Choque cardiogênico pós-infarto agudo do miocárdio ocorre em cerca de 8 "por cento" dos pacientes acometidos por infarto do miocárdio. Somente com o tratamento farmacológico, apresenta altas taxas de mortalidade. Medidas agressivas, intervencionistas, devem ser instituídas täo logo o diagnóstico seja feito. A reperfusäo pelo infarto, como terapêutica de primeira linha, promove expressiva reduçäo das taxas de mortalidade. Os métodos mais eficazes para se revascularizar o miocárdio säo angioplastia coronariana, uso de agentes trombolíticos e cirurgia para correçäo de complicaçöes mecânicas (comunicaçäo interventricular, insuficiência mitral). A estratégia de tratamento deve ser iniciada o mais precocemente possível com agentes farmacológicos, além da instalaçäo do baläo intra-aórtico, seguida de terapêutica definitiva (angioplastia ou trombolítico). Essa estratégia reduz as elevadas taxas de mortalidade hospitalar desses pacientes.