Importancia de la anemia en el cancer colorrectal / Importance of anemia in colorectal cancer

RESUMEN

El cáncer colorrectal es la segunda causa de mortalidad por cáncer en Uruguay con 23,61 por ciento del total de fallecidos por cáncer. La presencia de anemia es un signo frecuente en los pacientes con cáncer colorrectal asociándose a una reducción en la sobre vida, su papel como factor pronóstico es discutido. El objetivo de esta presentación es observar si la presencia de anemia preoperatoria en los pacientes con cáncer colorrectal afecta el pronóstico. Se seleccionaron 411 pacientes para un estudio restrospectivo de seguimiento por cáncer colorrectal desde el año 1987 al año 2002. Presentaron anemia preoperatoria (230/411) 56 por ciento de los casos, en este subgrupo predominó la topografía lesional en colon derecho con 36,5 por ciento (84/230) de los casos, la edad media fue 68 años comparado al grupo de pacientes sin anemia donde predominó la topografía rectal con 40,3 por ciento (73/181) de los casos y la edad media fue 64 años. Los pacientes con anemia tuvieron mayores índices de mortalidad global, 47 por ciento versus 34 por ciento p=0,05, y quirúrgica que los pacientes sin anemia, 10 por ciento versus 3 por ciento p=0,009. Del total de los casos, 96 por ciento (394/411) fueron estadios B, C y D de Dukes. Surge la evidencia de los datos analizados que la presencia de anemia preoperatoria en pacientes con cáncer colorrectal tiene incidencia negativa en el pronóstico, aumentando tanto la mortalidad global como la quirúrgica.