RESUMEN
Recombinant human bone morphogenetic protein-type 2 (rhBMP-2) is used in oral and maxillofacial procedures due to its endochondral bone formation capacity, and this is also the reason for its use off-label in jaw reconstruction. This study reports a case of an extensive central giant cell lesion along the mandibular body and symphysis. Treatment consisted of enucleation and curettage followed by off-label use of rhBMP-2 associated with bovine bone xenograft. The literature concerning mandibular reconstruction using rhBMP-2 was also reviewed.
Asunto(s)
Proteína Morfogenética Ósea 2/uso terapéutico , Granuloma de Células Gigantes/cirugía , Enfermedades Mandibulares/cirugía , Factor de Crecimiento Transformador beta/uso terapéutico , Adulto , Animales , Sustitutos de Huesos/uso terapéutico , Trasplante Óseo/métodos , Bovinos , Legrado/métodos , Estudios de Seguimiento , Xenoinjertos/trasplante , Humanos , Masculino , Reconstrucción Mandibular/métodos , Minerales/uso terapéutico , Osteogénesis/efectos de los fármacos , Osteogénesis/fisiología , Proteínas Recombinantes/uso terapéutico , Procedimientos de Cirugía Plástica/métodos , Colgajos Quirúrgicos/cirugíaRESUMEN
Introducción: alteraciones de este aparato estilohioideo son frecuentes y se manifiestan por el alargamiento del proceso estiloides y también por la osificación del ligamento estilohioideo. Los cambios pueden ser asintomáticos o pueden desencadenar una serie de síntomas como el dolor en cabeza. Objetivo: determinar la prevalencia del alargamiento del proceso estiloide y de la osificación del ligamento estilohioideo en radiografías panorámicas, atendiendo a la distribución según edad, sexo y lado afectado. Métodos: se tomaron 300 radiografías panorámicas digitales de los archivos de un Servicio de Radiología Dental. Fueron seleccionadas al azar entre las realizadas en 2012, y evaluadas por un único examinador. Fueron consideradas las radiografías en las cuales el proceso estiloide del hueso temporal superaba en más de 1 cm el borde más inferior del cartílago del lóbulo de la oreja y aquellas en la que el ligamento estilohioideo aparecía radiopaco. Resultados: en este estudio, se encontraron 108 radiografías (36 por ciento) con estas condiciones. Hubo una mayor prevalencia de alargamiento del proceso estiloide y/o la osificación del ligamento estilohioideo en mujeres (63 por ciento); se presentó bilateralmente en 72 por ciento de los casos, con mayor prevalencia en el rango etario de 61 a 70 años. Conclusión: la prevalencia de alteraciones en el complejo estilohioideo en las radiografías analizadas fue de 36 por ciento, la mayoría con presentación bilateral; predominó en mujeres del grupo etario referido(AU)
Introduction: alterations of the stylohyoid chain are common, taking the shape of styloid process elongation and stylohyoid ligament ossification. Changes may either be asymptomatic or trigger a number of symptoms such as headache. Objective: determine the prevalence of styloid process elongation and stylohyoid ligament ossification in panoramic radiographs based on distribution by age, sex and affected side. Methods: examination was conducted of 300 digital panoramic radiographs from the registries of a dental radiology service. Radiographs were randomly selected from among those performed in 2012, and evaluated by a single researcher. The radiographs considered were those in which the temporal styloid process exceeded in more than 1 cm the lowermost edge of the earlobe cartilage and those in which the stylohyoid ligament was radiopaque. Results: the study found 108 radiographs (36 percent) meeting these requirements. There was a higher prevalence of styloid process elongation and/or stylohyoid ligament ossification among women (63 percent), whereas the condition was bilateral in 72 percent of the cases, with a predominance of the 61-70 age group. Conclusion: prevalence of alterations of the stylohyoid complex in the radiographs analyzed was 36 percent. Most alterations were bilateral. There was a predominance of women from the above-mentioned age group(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Radiografía Panorámica/métodos , Osificación Heterotópica/epidemiología , Hueso Hioides/fisiopatologíaRESUMEN
Introdução: o conceito inicial de beleza remete a um conjunto que engloba harmonia e equilíbrio das proporções faciais estabelecidas pelas estruturas esqueléticas, dentárias e de tecidos moles. Objetivo: o objetivo deste estudo foi analisara proporção divina em radiografias cefalométricas laterais de 93 indivíduos brasileiros adultos, acima de 18 anos, de ambos os gêneros, com classes I, II e III esqueléticas, não submetidos a tratamento ortodôntico, por meio do software de cefalometria Aurea Ceph. Métodos: para análise estatística, foi aplicada a análise de variância ANOVA, teste Tukey e T de Studentem nível de significância de 5 porcento. Resultados: das sete razões estudadas, quando se avaliou as classes, evidenciou-se diferença estatisticamente significante entre a relação (N-Ena/V1S-DM16) nas classes I e III eas relações (A-Pog/V1-C1MS e A-Pog/V1S-MD16) nas classes II e III. Quando se comparou as razões nas diferentes classes em relação ao número áureo (1 618) houve diferença estatisticamente significante na classe I para as razões (N-Ena/V1S-DM16, V1S-C1MS/C1MS-DM16 e Ena-Me/AB); na classe II para as razões (A-Pog/V1-C1MS e A-Pog/V1S-MD16); e na classe III para as razões (N-Ena/V1S-DM16, Ena-Enp/V1S-C1MS, V1S-C1MS/C1MS-DM16 e Ena-Me/AB). Conclusões: de acordo com a metodologia empregada e os resultados obtidos, concluiu-se que das sete razões analisadas, a classe I apresentou três razões divinas, a classe II duas e a classe III quatro. O grupo classe II apresentou razões divinas com componente dentário e medidas verticais, sugerindo que a magnitude do erro sagital é importante no conceito da estética facial(AU)
Introducción: el concepto inicial de la belleza se refiere a un conjunto con la armonía y el equilibrio de las proporciones faciales establecidos por el tejido óseo, dental y suave. Objetivo: el objetivo de este estudio fue analizar la divina proporción en las radiografías cefalométricas de 93 individuos brasileños adultos, de 18 años, de uno y otro géneros, con las clases I, II y III del esqueleto, y no sometidos a un tratamiento de ortodoncia por medio de software de cefalometría Áurea Ceph". Métodos: el análisis estadístico se aplicó al análisis de varianza ANOVA, prueba de Tukey y prueba t de Student. El nivel de significación fue de 5 por ciento. Resultados: de los siete ratios estudiados, hubo una diferencia estadísticamente significativa entre las proporciones al comparar las clases en (N-Ena/V1S-DM16) clases I y III y (A-Pog/V1-C1MS, A-Pog/V1S-MD16) clases II y III. Cuando se comparó con las proporciones en las diferentes clases en relación con el número de oro (1 618), hubo diferencia estadísticamente significativa en la clase I para las (N-Ena/V1S-DM16, razones V1S-C1MS/C1MS-DM16, Ena-Me/AB), y en clase II de (A-Pog/V1-C1MS razones, A-Pog/V1S-MD16) y clase III para los (N-Ena/V1S-DM16 razones, Ena-Enp/V1S-C1MS, V1S-C1MS/C1MS-DM16, Ena-Me/AB). Conclusiones: de acuerdo con la metodología utilizada y los resultados obtenidos, se concluyó que en siete de las razones expuestas, la clase que tenía tres razones áureas se observó en dos y cuatro, clase II a clase III. El grupo de clase II fueron razones áureas con componente dental y horizontal, lo que sugiere que la magnitud del error es importante en el concepto de estética facial sagital. El grupo de clase II fueron razones áureas con componente dental y medidas verticales, y también sugiere que la magnitud del error es importante en el concepto de estética facial sagital(AU)
Introduction: the original concept of beauty refers to a set of harmony and balance features determined by bone, dental and soft tissue. Objective: the purpose of this study was to analyze divine proportion as reflected on cephalometric radiographs of 93 Brazilian subjects of both sexes aged 18 with skeletal classes I, II and III, not undergoing orthodontic treatment. The analysis was based on cephalometric software Aurea Ceph. Methods: statistical analysis was performed with ANOVA, Tukey's test and Student's t test. The significance level was 5 percent. Results: the seven ratios studied showed a statistically significant difference between proportions when comparing (N-Ena/V1S-DM16) classes I and III, and (A-Pog/V1-C1MS, A-Pog/V1S-MD16) classes II and III. When proportions in the different classes were compared with the golden number (1 618), a statistically significant difference was found in class I for (N-Ena/V1S-DM16, V1S-C1MS/C1MS-DM16, Ena-Me/AB), in class II for (A-Pog/V1-C1MS, A-Pog/V1S-MD16) and in class III for (N-Ena/V1S-DM16, Ena-Enp/V1S-C1MS, V1S-C1MS/C1MS-DM16, Ena-Me/AB). Conclusions: based on the methodology used and the results obtained, it was concluded that in seven of the ratios presented, the class with three golden ratios was found in two and four, class II to class III. The class II group were golden ratios with a dental and horizontal component, suggesting that the magnitude of the error is relevant to the concept of sagittal facial aesthetics. The class II group were golden ratios with a dental component and vertical measurements, also suggesting that the magnitude of the error is relevant to the concept of sagittal facial aesthetics(AU)
Asunto(s)
Humanos , Radiografía Dental/métodos , Cefalometría/métodos , Interpretación Estadística de Datos , Registro de la Relación Maxilomandibular/instrumentaciónRESUMEN
El carcinoma hepático metastásico es una enfermedad compleja con una alta morbilidad y mortalidad. Las metástasis en los diferentes subsitios de la cavidad bucal son consecuencia rara de una diseminación a distancia de la enfermedad. Estas representan el 1 por ciento de todas las neoplasias malignas de la cavidad bucal y pocos casos se describen en la literatura. Se pretendió informar a los profesionales de la salud sobre las tendencias epidemiológicas, histológicas y clínicas de esta entidad patológica. El presente artículo reporta un caso de metástasis hepatocelular en una paciente de sexo femenino de 79 años de edad que asistió a la clínica odontológica de la Universidad Estatal de Maringá, Brasil, con lesión en fondo del surco inferior derecho en la región del canino. La presencia de una metástasis en la región mandibular no es frecuente e indica un pronóstico reservado. En los estudios radiológicos panorámico y periapical se apreció una región radiolúcida con márgenes mal definidos en forma de carcomido de polilla. El resultado de la biopsia informó que se trataba de una metástasis de un probable tumor primario en el hígado. La metástasis fue tratada por el oncólogo y se obtuvieron pobres resultados. Los profesionales de la salud necesitan información sobre esta entidad para tratar a sus pacientes correctamente, sobre todo a la luz de los nuevos conocimientos epidemiológicos, histológicos y clínicos(AU)
The metastatic hepatic carcinoma is a complicated disease resulting in a high morbidity and mortality. Metastases in different sub-sites of oral cavity are a uncommon consequence of a distant spreading of disease. These metastases account for 1 percent. of all malignant neoplasms of oral cavity and a few cases are described in literature. Authors try to inform health professionals on the epidemiological, histological and clinical trends of this pathological entity. Present paper reports a case of hepatocellular metastasis in a female patient aged 79 who came to Stomatology consultation of the State University of Maringá, Brazil presenting with an injury in the bottom of the right inferior groove in the canine region. The presence of metastasis in the mandibular region is infrequent and suggests a reserved prognosis. In the panoramic and periapical radiographs radiolucency was observed a region with poorly defined margins in the form of moth-eaten. The result of biopsy demonstrated that it was a metastasis caused by a probable primary tumor in liver. Metastasis was treated by the oncologist with poor results. The health professionals need information on this entity to treat their patients in a appropriate way, mainly at the light of the new epidemiological, histological and clinical knowledge(AU)