RESUMEN
BACKGROUND: Human herpesvirus type 8 (HHV-8) is hyperendemic in Amerindian populations, but its modes of transmission are unknown. METHODS: Antibodies against either HHV-8 lytic antigen or HHV-8 latency-associated nuclear antigen (LANA) were detected, by immunofluorescence assays, in 339 Amerindians and 181 non-Amerindians from the Brazilian Amazon. Serological markers of oro-fecal (hepatitis A), parenteral (hepatitis B and C), and sexual (herpes simplex virus type 2 and syphilis) transmission were measured by specific ELISAs. Salivary HHV-8 DNA was detected by use of a nested polymerase chain reaction assay and was sequenced. RESULTS: Antibodies against either lytic antigen or LANA were detected in 79.1% of Amerindians and in 6.1% of non-Amerindians (adjusted seroprevalence ratio [SR], 12.63 [95% confidence interval {CI}, 7.1-22.4]; P<.0001). HHV-8 seroprevalence increased with age among Amerindians (P(Trend) < .001) and already had high prevalence in childhood but was not sex specific in either population. The 2 populations did not differ in seroprevalence of oro-fecal or parenteral markers, but seroprevalence of markers of sexual transmission was lower among Amerindians. HHV-8 DNA in saliva was detected in 47 (23.7%) of 198 HHV-8 seropositive Amerindians. Detection of HHV-8 DNA decreased with age (P(Trend) < .04) and was more common in men (SR, 2.14 [95% CI, 1.3-3.5]; P=.003). A total of 36 (76.6%) of the 47 saliva HHV-8 DNA samples were sequenced, and all clustered as subtype E. CONCLUSION: The data support the hypothesis of early acquisition and horizontal transmission, via saliva, of HHV-8 subtype E in Amerindian populations.
Asunto(s)
Infecciones por Herpesviridae/epidemiología , Infecciones por Herpesviridae/virología , Herpesvirus Humano 8/clasificación , Herpesvirus Humano 8/aislamiento & purificación , Esparcimiento de Virus , Adolescente , Adulto , Factores de Edad , Anticuerpos Antivirales/sangre , Brasil/epidemiología , Niño , Preescolar , Análisis por Conglomerados , ADN Viral/química , ADN Viral/genética , Femenino , Técnica del Anticuerpo Fluorescente , Infecciones por Herpesviridae/transmisión , Herpesvirus Humano 8/genética , Humanos , Indígenas Sudamericanos , Masculino , Filogenia , Reacción en Cadena de la Polimerasa , Población Rural , Saliva/virología , Análisis de Secuencia de ADN , Estudios Seroepidemiológicos , Factores SexualesRESUMEN
El síndrome de la apnea obstructiva del sueño (SAOS) es ocasionado por una obstrucción de las vías aéreas superiores, resultado de un desequilibrio entre la fuerza de succión respiratoria y la compensación de los músculos dilatadores faríngeos. El diagnóstico positivo es establecido por el registro polisomnográfico nocturno durante el sueño que define las características y la severidad de esta enfermedad. El objetivo del siguiente artículo es difundir los diversos aspectos clínicos y diagnósticos de una enfermedad recientemente descripta de alta prevalencia y que cruza las fronteras de múltiples especialistas (pediatras, neurólogos, neumólogos, otorrinolaringólogos, psiquiatras, psicólogos, odontoestomatólogos, ortodoncistas), así contribuiremos a su diagnóstico precoz a partir de los niños que roncan, evitando las importantes secuelas del SAOS infantil...
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Apnea Obstructiva del Sueño/diagnóstico , Apnea Obstructiva del Sueño/patología , Apnea Obstructiva del Sueño/terapia , Atención Dental para Niños/métodos , Grupo de Atención al Paciente , Antiinflamatorios , Apnea Obstructiva del Sueño/epidemiología , Apnea Obstructiva del Sueño/etiología , Diagnóstico Clínico , Presión de las Vías Aéreas Positiva Contínua , Manifestaciones Bucales , Factores de Riesgo , Signos y Síntomas , Tonsilectomía/métodosRESUMEN
Las displasias esqueléticas son un grupo de enfermedades de los huesos, de origen genético, tipo generalizado. Son enfermedades poco frecuentes. Se han descrito aproximadamente 350 tipos de displasias óseas diferentes. Dentro de éstas, se encuentra la osteogénesis imperfecta, en la que hay una alteración del colágeno tipo 1. Este colágeno se encuentra también en la conjuntiva, en los ligamentos y en los dientes; de allí que las manifestaciones pueden observarse también en áreas extraóseas. En el caso clínico, se describe la situación de una paciente pediátrica con diagnóstico de osteogéensis imperfecta tipo 1, la problemática de la enfermedad y las posibilidades de tratamiento odontológico.