Determinación social de las maloclusiones dentales: revisión de la literatura / Social determinants of dental malocclusions: a review of the literature

Objetivo: Analizar la literatura actual referente a los procesos de la determinación social y la presencia de maloclusiones dentales. Materiales y métodos: Revisión narrativa, que utilizó bases científicas como PubMed, Google Académico, ResearchGate, Scielo, Elsevier, LILACS y Semantic Scholar, usando pala-bras clave "Maloclusiones", "Determinación social de la salud", "Clase social", "Epidemiología crítica", "Salud Oral". Se incluyeron artículos actuales (últi-mos 5 años) y clásicos relevantes, libros y encues-tas nacionales de salud. Resultados: Se encontró literatura que no toma propiamente el concepto de determinación social, pero si responde a las varia-bles, clase social, género y etnia. Adicionalmente, no se encontró una tendencia clara de la prevalencia de maloclusiones y los procesos críticos de la deter-minación social. Conclusiones: La historicidad de la reproducción social podría influir en la presencia de maloclusiones dentales, sin embargo, no existen es-tudios sobre ello, por lo que, surge la necesidad de investigaciones que utilicen la metodología de la epi-demiología crítica asociada a las maloclusiones (AU)

Aim: To analyze the current literature on the processes of social determination and the presence of dental malocclusions. Materials and methods: Narrative review, using scientific databases such as PubMed, Google Scholar, ResearchGate, Scielo, Elsevier, LILACS and Semantic Scholar, using keywords "Malocclusions", "Social determination of health", "Social class", "Critical epidemiology", "Oral health". Current articles (last 5 years) and relevant classics, books and national health surveys were included. Results: Literature was found that does not properly take the concept of social determination, but it does respond to the variables social class, gender and ethnicity. In addition, no clear trend was found on the prevalence of malocclusion and the critical processes of social determinants. Conclusions: The historicity of social reproduction could influence the presence of dental malocclusions, however, there are no studies on this regard, so there is a need for research using the methodology of critical epidemiology associated with malocclusions (AU)

Online oxygen monitoring using integrated inkjet-printed sensors in a liver-on-a-chip system.

The demand for real-time monitoring of cell functions and cell conditions has dramatically increased with the emergence of organ-on-a-chip (OOC) systems. However, the incorporation of co-cultures and microfluidic channels in OOC systems increases their biological complexity and therefore makes the analysis and monitoring of analytical parameters inside the device more difficult. In this work, we present an approach to integrate multiple sensors in an extremely thin, porous and delicate membrane inside a liver-on-a-chip device. Specifically, three electrochemical dissolved oxygen (DO) sensors were inkjet-printed along the microfluidic channel allowing local online monitoring of oxygen concentrations. This approach demonstrates the existence of an oxygen gradient up to 17.5% for rat hepatocytes and 32.5% for human hepatocytes along the bottom channel. Such gradients are considered crucial for the appearance of zonation of the liver. Inkjet printing (IJP) was the selected technology as it allows drop on demand material deposition compatible with delicate substrates, as used in this study, which cannot withstand temperatures higher than 130 °C. For the deposition of uniform gold and silver conductive inks on the porous membrane, a primer layer using SU-8 dielectric material was used to seal the porosity of the membrane at defined areas, with the aim of building a uniform sensor device. As a proof-of-concept, experiments with cell cultures of primary human and rat hepatocytes were performed, and oxygen consumption rate was stimulated with carbonyl-cyanide-4-(trifluoromethoxy)phenylhydrazone (FCCP), accelerating the basal respiration of 0.23 ± 0.07 nmol s-1/106 cells up to 5.95 ± 0.67 nmol s-1/106 cells s for rat cells and the basal respiration of 0.17 ± 0.10 nmol s-1/106 cells by up to 10.62 ± 1.15 nmol s-1/106 cells for human cells, with higher oxygen consumption of the cells seeded at the outflow zone. These results demonstrate that the approach of printing sensors inside an OOC has tremendous potential because IJP is a feasible technique for the integration of different sensors for evaluating metabolic activity of cells, and overcomes one of the major challenges still remaining on how to tap the full potential of OOC systems.

Liposomes as alternative vehicles for sun filter formulations.

The aim of our study was to determine the influence of several types of liposomes with a different lipid composition on the percutaneous absorption of one conventional sun filter with a lipophilic character (ethyl hexyl methoxycinnamate) using both in vitro and in vivo methodologies. Three different liposomes were prepared with unsaturated and saturated phosphatidylcholine (PC, HPC), and with a wool lipid mixture (IWL) with a composition similar to that of the stratum corneum lipids. Results showed that the liquid crystalline state associated with PC liposomes plays a key role in enhancing skin penetration. when liposomes with a composition and structural organization similar to that of the stratum corneum lipids (HPC and IWL) are used, the skin penetration is retarded, suggesting a certain reinforcement of the stratum corneum barrier. These two types of liposomes could be regarded as alternatives to conventional oil/water emulsions in the formulations of lipidic sun filters. Finally, an acceptable correlation was obtained using both in vitro and in vivo methodologies to evaluate the corresponding skin absorption profile.

Variaciones anatómicas radiculares y sistemas de canales / Tooth root and pulp canal anatomical variations

El desarrollo dentario resulta de una complicada interacción entre el epitelio oral y el tejido mesenquimático subyacente durante la Odontogénesis. La interacción anormal de estos tejidos podría resultar en el desarrollo y/o erupción de un diente anómalo, ectópico o con variación anatómica. El presente reporte muestra tres casos de variaciones anatómicas radiculares y al sistema de canales: un canino mandibular, un premolar mandibular y un primer premolar maxilar. El diagnóstico en los tres casos se efectuó por medio del análisis de radiografías. El canino y premolar mandibular presentaron dos raíces y dos canales, el premolar maxilar presentó tres raíces y tres conductos. Dada la presencia de una caries penetrante en este último, fue derivado a un especialista en endodoncia para su tratamiento y posterior rehabilitación. Idealizar el sistema de canales como una entidad simple es un error, por lo que es importante considerar estas variaciones anatómicas especialmente ante presencia de dientes con patologías que requieran tratamientos de endodoncia o cualquier procedimiento al interior del sistema de canales, ya que la oportuna y adecuada indicación de exámenes complementarios permite pesquisar y diagnosticar variaciones anatómicas de este tipo, para minimizar la ocurrencia de accidentes durante el tratamiento.

Teeth development results from a complicated interaction between oral epithelium and underlying mesenchematic tissue during odontogenesis. Abnormal interaction between this tissues could result in development and eruption of an ectopical, anomalous teeth or with an anatomical variation. This report shows three cases of teeth with anatomical variations at root and pulp canal in mandibular canine and bicuspid, and maxillary first bicuspid. Diagnosis of these cases was performed through radiographical analysis. Mandibular canine and bicuspid shown two root and two pulp canals, maxillary first bicuspid presented three roots and three pulp canals. Considering that maxilar tooth showed caries closer to pulp chamber, patient was derived to an endodontic specialist to perform an endodontic treatment and rehabilitation. Idealizing root canal as a simple and invariable structure is a mistake. Clinicians always ought to take into consideration potential anatomical variations in teeth, especially in those that require endodontic treatments or any kind of procedure inside root canal system. Timely and adequate indication of imagenological complementary exams allow an adequate diagnosis of anatomical variations that will decrease chances of accidents during treatment.

Sistema de vigilancia epidemiológica de cirugías odontológicas en pabellón ambulatorio / System of epidemiologic surveillance of dental ambulatory operating room

La Carrera de Odontología de la Universidad de la Frontera, Temuco, Chile en su Clínica Odontológica Docente Asistencial, cuenta con un pabellón odontológico ambulatorio, desde el año 2000, en que se realizan intervenciones quirúrgicas de carácter electivo. Estos procedimientos son realizados por docentes, con la ayudantía de alumnos de IV y V año de la Carrera de Odontología, de esta casa de estudios, además de cirujanos dentistas que lo soliciten. Considerando que la unidad de pabellón, es un recinto donde se realizan intervenciones quirúrgicas de mediana y menor complejidad; que debe proporcionar un ambiente seguro para el usuario y un adecuado manejo de la técnica aséptica, aunque no se requiera de un equipamiento de soporte vital; que las infecciones intrahospitalarias se consideran como uno de los mejores indicadores para la evaluación de la calidad de atención y la epidemiología de éstas ha demostrado que además de los factores de riesgo propios del huésped, los factores de la atención son de mayor importancia especialmente los relacionados con procedimientos invasivos: a partir del año 2001 se implementó un sistema de vigilancia epidemiológica de infecciones de herida operatoria, en concordancia con normas del Ministerio de Salud, Chile - 1998. En 90 intervenciones quirúrgicas ambulatorias, de carácter electivo, con herida operatoria limpia, realizadas en el 2001, se evaluó la aplicación del sistema de vigilancia epidemiológica en infección de herida operatoria limpia donde se obtuvo una tasa de 0 por ciento.

Diagnóstico de rendimiento de la técnica de lavado de manos clínico en clínica docente-asistencial: informe preliminar / Clinical hand-washing technique perfomance diagnosis at the welfare academic staff clinic: preliminary report

En la Clínica Odontológica Docente-Asistencial de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Frontera (Temuco, Chile), en el año en curso, se cuenta con 129 alumnos, de 4° y 5° año, de la Carrera de Odontología, que proporcionan atención a nuestra comunidad, en tres diferentes jornadas de trabajo. Sabiendo que el lavado de manos es la medida básica más importante y más simple para prevenir Infecciones Intrahospitalarias (I.I.H) y entendiendo la importancia de ésta técnica, quisimos conocer el grado de cumplimiento de éste procedimiento en la Clínica Odontológica Docente-Asistencial. Con este objetivo, se diseño un muestreo no probabilístico, aplicándose como instrumento de medición, una pauta de observación, como evaluación del procedimiento de lavado de manos clínico. Se obtuvo un 53 por ciento de cumplimiento del procedimiento. Los resultados obtenidos en este estudio piloto, son preocupantes, todo ello ante la certeza existente de la relevancia de ésta técnica, en el control de Infecciones Intrahospitalarias y la evidencia científica que existe con relación a éste tema. Evidentemente ante estos resultados obtenidos, se programó implementar medidas de intervención, a corto, mediano y largo plazo.

Antibioprofiláxis en cirugías orales / Antibioprophylaxis in oral surgeries

En el pabellón odontológico ambulatorio de la Clínica Odontológica Docente Asistencial de la Universidad de La Frontera, Temuco, se realizaron 90 intervenciones quirúrgicas odontológicas, de carácter electivo, durante el año 2001. Con el objetivo de conocer el uso de Antibioticoterapia, se revisaron la totalidad de las fichas clínicas de pabellón y fichas de control. De las 90 cirugías estudiadas, en 61 casos (68 por ciento), no se usó ningún tipo de terapia antibiótica. En 29 casos (32 por ciento), se utilizó terapia antibiótica. Sin embargo los esquemas encontrados tienen relación, preferentemente, con terapias antibióticas más que con las utilización de la profilaxis con antimicrobianos perioperatoria (P.A.P). Sólo en tres casos se usó este procedimiento. El antimicrobiano más usado (93 por ciento) fue la amoxicilina. En ningún paciente se presentó infección post-operatoria. Se puede concluir que el uso de terapia antibiótica en cirugía odontológica ambulatoria de herida operatoria limpia, salvo en caso de cirugía de implante, es discutible. Se observa un probable desconocimiento de la P.A.P., pues los antibióticos se indican con esquemas terapéuticos muy variados y no profilácticos, con lo que se aumentaría la resistencia bacteriana.

TVT (cinta vaginal libre de tensión) nuevo tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo: experiencia en el Hospital Patrocinio Peñuela Ruíz / TVT (vaginal type free of tension) new treatment for the incontinence urinaria of effort: experience in the Hospital Patrocinio Peñuela Ruíz

Descripción de la técnica quirúrgica y evaluación en nuestra casuística del tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo con cinta vaginal libre de tensión (TVT). Se realizo una revisión de la literatura acerca de este nuevo método. Se revisaron las historias de las pacientes sometidas a este procedimiento en el Hospital Patrocinio Peñuela Ruíz, recolectando datos en tablas para la evaluación y análisis de la misma. Se encontraron un total de 14 casos, con un promedio de edad de 50 años. Se presentaron (2) casos de perforación de vejiga (14,2 por ciento), dos (2) casos presentaron retención urinaria en el postoperatorio inmediato (14,2 por ciento). La tasa de curación subjetiva fue de 81,8 por ciento. La mayoría de los casos fueron intervenidos en forma ambulatoria. Los resultados obtenidos son equiparables con los publicados en otras series. Concluimos se trata de una técnica sencilla, de fácil aprendizaje, con tiempo quirúrgico corto y corta estancia postoperatoria, siendo así una buena elección en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo.