E-learning as a strategy in dentistry in the context of COVID-19: a path to follow?

Abstract The current study aims to assess the effectiveness of e-learning in compliance with the new biosafety recommendations in dentistry in the context of COVID-19 applied to the clinical staff of a dental school in Brazil. A quasi-experimental epidemiological study was carried out by means of a structured, pre-tested online questionnaire, applied before and after an educational intervention, using an e-learning format. After data collection, statistical tests were performed. A total of 549 members of the clinical staff participated in the study in the two collection phases, with a return rate of 26.9%. After the e-learning stage, a reduction was found in the reported use of disposable gloves, protective goggles, and surgical masks. The course had no impact on the staff's knowledge concerning the proper sequence for donning PPE and showed 100% effectiveness regarding proper PPE doffing sequence. Knowledge about avoiding procedures that generate aerosols in the clinical setting was improved. Despite the low rate of return, it can be concluded that online intervention alone was ineffective in significantly improving learning about the new clinical biosafety guidelines. Therefore, the use of hybrid teaching and repetitive training is highly recommended.

Staff Knowledge and Attitudes Towards COVID-19 New Biosafety Practices at a Brazilian Dental School

ABSTRACT Objective To evaluate knowledge and attitudes towards biosafety recommendations during the COVID-19 pandemic at a Brazilian dental school. Material and Methods A cross-sectional study was performed in 2020 with the clinical staff of a Brazilian dental school. The whole clinical staff was sent pre-tested self-administered online questionnaires about knowledge and attitudes towards the recommendations for biosafety in dental settings in the context of the COVID-19 pandemic. Descriptive statistical analyses were carried out for proportion calculation. Results Disposable head covering caps, isolation gowns, and gloves were the most frequently reported personal protective equipment (PPE). The rates ranged from 52.9% to 88.5% for N95 respirators, from 68.6% to 92.6% for face shields, from 47.4% to 67.5% for conventional eye protection shields, and 45.1% to 77.4% for eye protection with solid side shields. Chlorhexidine gluconate was the most frequent mouthwash indicated before clinical dental care. The percentage of agreement to provide clinical care to patients with suspected COVID-19 varied from 23.5% to 50.0%. The percentage of respondents who agreed that bioaerosol-generating procedures should be avoided was higher than 74.5%. Less than 50% knew the correct sequence for doffing of PPE. Conclusion This study revealed important gaps in knowledge and attitudes towards prevention and control measures against infection in dental environments in the context of COVID-19, indicating the need for improvements.

Avaliação da superfície de fios ortodônticos de NiTi após utilização de produtos contendo fluoretos / Evaluation of NiTi orthodontic wires surfaces after use of fluoride products

A resistência à abrasão e à corrosão de três fios ortodônticos de níquel titânio (Superelastic, 3M; Turbo Wire, Ormco e Copper NiTi, Ormco) frente ao uso de flúor e escovação foram avaliados através de simulação in vitro. Foram utilizadas a microscopia eletrônica de varredura (MEV) para avaliação da morfologia superficial e espectroscopia por dispersão em energia (EDS) para avaliação da composição química elementar dos fios antes e após os experimentos. Vinte segmentos de cada fio foram obtidos e divididos em dois grupos, contendo dez amostras de cada tipo, sendo que, em um grupo, as amostras foram imersas em solução de fluoreto de sódio 0,05% por tempo equivalente a 1 mês de bochechos diários de 1 minuto. No outro grupo, foram feitas escovações dos fios por período de tempo referente a um mês de 3 escovações diárias com creme dental contendo fluoreto de sódio a 0,24%. As imagens obtidas das superfícies dos fios foram analisadas por comparação observacional descritiva. Todas as amostras usadas no experimento se mostraram susceptíveis a modificações diante da escovação com pasta contendo fluoreto de sódio. Já frente à imersão em solução, os fios que mais apresentaram alterações foram o Superelastic e o Copper NiTi, mostrando aumento de pites de corrosão e aprofundamento de sulcos preexistentes. A composição química elementar dos fios manteve-se inalterada frente aos experimentos. Concluiu-se que a escovação e os fluoretos afetam as superfícies dos fios, podendo aumentar o atrito e o acúmulo de biofilme na superfície durante o tratamento ortodôntico.(AU)

Abrasion and corrosion resistance of three nickel-titanium orthodontic wires (Superelastic, 3M; Turbo Wire, Ormco and Copper NiTi, Ormco) under sodium fluoride usage and tooth brushing were evaluated through in vitro simulation. Scanning electron microscopy (SEM) for morphological surface analysis and energy dispersive spectroscopy (EDS) for elementary chemical composition were used for evaluation of the wires before and after assays. Twenty segments of each wire were obtained and divided in two groups containing ten samples of each type. One group of samples was immersed in sodium fluoride solution 0.05% during equivalent time of one month of daily 1 minute mouthwashes. In the other group the wires were brushed three times daily using a dental cream with sodium fluoride 0.24% during one month. Wire surfaces images obtained were analyzed by means of comparative observational description. All samples exhibited superficial changes under tooth brushing with fluoride dental cream. Considering fluoride solution immersion, Superplastic and Copper NiTi showed increasing in pitches of corrosion and deepening of existing grooves. Elementary chemical composition of wires remained unaltered. Concluding, tooth brushing and fluorides affect the surfaces of NiTi orthodontic wires, which may increase the friction and accumulation of biofilm in the surface during orthodontic treatment. (AU)

Ameloblastoma: consequências de um caso mal diagnosticado / Ameloblastoma: consequences of a misdiagnosed case

O presente relato descreve um caso de ameloblastoma ocorrido em região de incisivos inferiores, diagnosticado, erroneamente como alteração periapical de origem endodôntica e periodontal. O paciente foi tratado por um período de 4 anos, durante o qual não foi observada a regressão da lesão. Quando o paciente foi encaminhado para a clínica de Estomatologia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais, através dos examens clínico, radiográfico e biópsia incisional, a lesão foi diagnosticada como ameloblastoma. O paciente foi submetido à cirurgia de ressecção parcial em bloco da mandíbula. O caso expõe a mutilação extensa ocorrida com conseqüência de um equívoco no diagnóstico inicial.

Facial fractures: a 1-year retrospective study in a hospital in Belo Horizonte

Um estudo retrospectivo foi realizado para avaliar fraturas faciais em pacientes atendidos no ano de 2000 em um hospital público de Belo Horizonte. As informações coletadas incluíam idade, sexo, etiologia, distribuição do trauma de acordo com o dia da semana e o mês, o local anatômico da fratura e o tratamento. As análises envolveram estatísticas descritivas, teste qui-quadrado, teste Bonferroni e análise de variância. Foram encontradas 1.326 fraturas de face em 911 pacientes. A maioria das fraturas ocorreu em adultos na faixa etária de 21 a 30 anos. Os homens foram mais acometidos do que as mulheres, numa proporção homem:mulher de 4,69:1. Os traumas causadores de fraturas faciais ocorreram predominantemente nos fins de semana. Os acidentes de moto e bicicleta foram a maior causa de trauma, seguidos por violência interpessoal, acidentes automobilísticos e quedas. Quando analisada a relação entre o gênero e a etiologia das fraturas de face, observou-se uma associação estatisticamente significativa entre essas variáveis (p < 0,001). Houve também uma associação entre a idade dos pacientes e a localização das fraturas (p = 0,0014). O osso facial mais fraturado foi a mandíbula, seguida por complexo zigomático e nariz. O tratamento conservador foi realizado na maioria dos casos. Houve diferenças estatisticamente significativas entre o tipo de tratamento instituído e a localização da fratura (p < 0,001).

Nevo branco esponjoso - relato de caso clínico e revisão de literatura / White sponge nevus - a case report and review of literature

Nevo branco esponjoso é uma condição rara, autossômica dominante, com alto grau de penetrância e expressividade variada. Clinicamente, apresenta-se como placas brancas, benignas, envolvendo a mucosa bucal e mais raramente outras mucosas, como esôfago, genitália e reto. O objetivo deste trabalho é descrever os aspectos clínicos e histopatológicos de um paciente portador de nevo branco esponjoso.