RESUMEN
ABSTRACT Pre-interruptive intracoronal resorption is a radiolucent lesion localized in dentin, immediately below the amelodentin junction of unerupted teeth. It is rare, asymptomatic, and of idiopathic etiology, generally diagnosed in routine radiographs or in those for orthodontic purposes. A conservative approach, with radiographic follow-up is the treatment recommended until the tooth erupts, and then the intervention is made. However, in cases with symptoms or progression of the lesion, surgical intervention is advisable. To report a case of pre-interruptive intracoronal resorption, with a conservative approach, showing the clinical and radiographic follow-up of this condition. The patient, a nine-year-old Caucasian girl, presented to the Dental Clinic for routine examination. An initial panoramic radiograph was requested, which showed an intracoronal radiolucence in tooth 45 that had not yet erupted. Clinical and radiographic follow-up was made until the affected tooth was completely established in the oral cavity. The treatment recommended for pre-interruptive intracoronal resorption is to have knowledge of the phenomenon, associate its probable etiology and radiographic aspect, as well as its prevalence, occurrence and treatment options, by considering a conservative approach when there are no symptoms.
RESUMO A reabsorção intracoronária pré-eruptiva é uma lesão radiolúcida localizada na dentina, logo abaixo da junção amelo-detinária de dentes não irrompidos. É rara, assintomática e de etiologia idiopática, geralmente diagnosticada em exames radiográficos de rotina ou com fins ortodônticos. Uma abordagem conservadora com acompanhamento radiográfico é o tratamento recomendado até que o dente erupcione para ser feita a intervenção. Porém, em casos de sintomatologia ou progressão da lesão, aconselha-se a intervenção cirúrgica. Objetivo: Relatar o caso de reabsorção intracoronária pré-eruptiva, com uma abordagem conservadora mostrando a o acompanhamento clínico e radiográfico periódico desta condição. Paciente, sexo feminino, nove anos de idade, caucasiana, que compareceu a Clínica Odontológica para exame de rotina. Foi solicitada uma radiografia panorâmica inicial, sendo evidenciada uma radioluscência intracoronária no dente 45 ainda não erupcionado. Foi feito uma acompanhamento clínico e radiográfico até na total estabelecimento do dente acometido na cavidade oral. Conhecer a reabsorção intracoronária pré-eruptiva, associando sua provável etiologia e aspecto radiográfico, bem como sua prevalência e ocorrência e opções de tratamento, considerando uma abordagem conservadora, quando não houver sintomatologia, como tratamento recomendado.
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Introdução: Pinos intrarradiculares são recomendados para melhorar a retenção de coroas artificiais e distribuir forças intrabucais ao longo da raiz. Se o espaço criado pela remoção parcial da obturação não for preenchido adequadamente, pode ocorrer uma infiltração maciça de microrganismos da cavidade bucal. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia contra a infiltração bacteriana de uma barreira intracanal colocada diretamente sobre o remanescente da obturação do canal radicular, após o preparo de espaço para o pino. Métodos: Setenta e dois dentes humanos unirradiculares foram instrumentados, obturados e divididos aleatoriamente em três grupos experimentais e dois grupos controle. O grupo 1 não recebeu tratamento adicional após a obturação e o preparo do espaço, enquanto os Grupos 2 e 3 receberam uma barreira composta por material de selamento temporário com 1,0 e 2,0 mm de espessura, respectiva- mente. Uma cultura de Enterococcus faecalis foi inoculada nos espaços preparados para receber o pino intrarradicular, a cada três dias, por um período de 60 dias. A infiltração foi avaliada diariamente pela turbidade do meio de cultura. Resultados e Conclusão: Houve infiltração bacteriana nos três grupos experimentais, sendo significativamente maior e ocorrendo mais rapidamente no G1 (p<0,05), em comparação aos G2 e G3. Houve infiltração em todos os grupos controles positivos; porém, nenhuma infiltração foi observada nos grupos controles negativos. Não foi encontrada diferença significativa (p>0,05) entre o G2 e o G3, em relação à taxa e ao período de infiltração. Pode-se concluir que a barreira reduziu a incidência de infiltração e atrasou o tempo de ocorrência (AU).
Introduction: Intraradicular posts are recommended to improve the retention of artificial crowns and to distribute intraoral forces along the root. If the space created by partially removing the obturation is not adequately filled, it can lead to a massive infiltration of microorganisms from the oral cavity. Aim: The aim of this study was to assess the influence on bacterial infiltration of an intracanal barrier placed directly over the remaining root canal filling following post space preparation. Material and Methods: Seventy-two human single-rooted teeth were instrumented, filled, and then randomly divided into three experimental groups and two control groups. Group 1 received no additional treatment after filling and post space preparation, whereas Groups 2 and 3 received a barrier composed of temporary sealing material 1.0- and 2.0-mm thick, respectively. A culture of Enterococcus faecalis was inoculated into the spaces prepared to receive the intraradicular post, every three days over a 60-day period. Infiltration was evaluated daily by observing the turbidity of the culture medium. Results and Conclusion: Bacterial infiltration was found in all three experimental groups, but was significantly greater and occurred more quickly in G1 (p < 0.05), compared with G2 and G3. Infiltration was observed in all positive controls, whereas no infiltration was found in the negative controls. No significant difference (p > 0.05) was found between G2 and G3, regarding the rate and time frame of infiltration. It can be concluded that the barrier reduced the incidence of infiltration, and delayed the time of occurrence (AU).