Does Acid Challenge Affect the Properties and Bond Stability of Restorative Materials on Primary Teeth?

PURPOSE: To evaluate the effect of acidic challenge (AC) on the properties and bond stability of restorative materials to primary enamel and dentin. MATERIALS AND METHODS: One hundred twenty primary molars were assigned to 12 groups according to substrate (enamel or dentin), restorative material (composite, high-viscosity glass ionomer cement [HV-GIC] or resin-modified glass-ionomer cement [RM-GIC]), and immersion after restoration (control [saline solution/7 days] or AC [cola-based drink/5 min/3x per day/7 days]). Twenty-four hours after the restorative procedure, specimens were submitted to one of the proposed challenges. Half of the specimens were immediately subjected to the microshear bond strength test, and the other half after 12 months. To determine flexural strength flexural strength and superficial roughness (SR), 30 specimens were built up. After 24 h, the first measurement of SR from 10 specimens was performed. Specimens were then immersed in one of proposed challenges and SR was measured again. Subsequently, flexural strength testing was performed. Bond strength, surface roughness, and flexural strength data were subjected to ANOVA and Tukey's test. RESULTS: Composite showed the highest bond strengths compared to the others materials on both substrates. The storage period negatively influenced the bond strength only for composite groups in dentin. AC after restoration negatively influenced bond strength when the materials were evaluated in eroded dentin. AC affected the second SR measurement, showing increased SR for all restorative materials. AC did not affect flexural strength. CONCLUSION: The acidic challenge jeopardizes the surface roughness and bond strength of restorations to eroded dentin.

Influence of acceleration setting reaction by halogen light-curing on GIC-dentin interface: Qualitative analysis by SEM.

The aim of this study was to evaluate by scanning electron microscope (SEM) photomicrographs the influence of application of halogen light-curing for fastening the set reaction of high-viscosity glass ionomer cements (GIC) by assessing the material/dentin interface. Twelve human primary canines were assigned in four groups (n = 3) according to the GIC (Fuji IX, GC or Maxxion R, FGM) and application of halogen light-curing (60 sec or control-no external energy). Blocks with approximately 6 mm of height were buildup on previously pre-treated dentin surface in according to the experimental group. After storage at 37 °C, 100% humidity for 48 h, the specimens were then sectioned in slices with 1-mm thick. The slices were qualitative analyzed using SEM to evaluate possible structural changes. Two examiners independently evaluated the images in order to observe the spherical hollow spaces of each tooth. The photomicrographs revealed the presence of spherical hollow spaces in all experimental groups. However, in both groups that received halogen light-curing application, it was possible to observe that the presence of these hollow spaces decreased in size and quantity. It can be concluded that the halogen light-curing application positively decreases in size and quantity in the presence of spherical hollow spaces in GIC.

Efficacy of conventional treatment with composite resin and atraumatic restorative treatment in posterior primary teeth: study protocol for a randomised controlled trial.

INTRODUCTION: Despite the widespread acceptance of conventional treatment using composite resin in primary teeth, there is limited evidence that this approach is the best option in paediatric clinics. Atraumatic restorative treatment (ART) using high-viscosity glass ionomer cement has gradually become more popular because it performs well in clinical studies, is easy to handle and is patient friendly. Therefore, the aim of this randomised clinical trial study is to compare the restoration longevity of conventional treatment using composite resin with that of ART in posterior primary teeth. As secondary outcomes, cost-efficacy and patient self-reported discomfort will also be tested. METHODS AND ANALYSIS: Children aged 3-6 years presenting with at least one occlusal and/or occlusal-proximal cavity will be randomly assigned to one of two groups according to the dental treatment: ART (experimental group) or composite resin restoration (control group). The dental treatment will be performed at a dental care trailer located in an educational complex in Barueri/SP, Brazil. The unit of randomisation will be the child. A sample size of 240 teeth with occlusal cavities and 188 teeth with occlusal-proximal cavities has been calculated. The primary outcome will be restoration longevity, which will be clinically assessed after 6, 12, 18 and 24 months by two examiners. The duration of the dental treatment and the cost of all materials used will be considered when estimating the cost-efficacy of each treatment. Individual discomfort will be measured after each dental procedure using the Facial Scale of Wong-Baker. ETHICS AND DISSEMINATION: This clinical trial was approved by the local ethics committee from the Faculty of Dentistry of the University of São Paulo (registration no. 1.556.018). Participants will be included after their legal guardians have signed an informed consent form containing detailed information about the research. TRIAL REGISTRATION NUMBER: www.clinicaltrials.gov, NCT02562456; Pre-results.

Caracterização do cimento de ionômero de vidro encapsulado e influência da aceleração da reação de presa nas propriedades e resistência de união à dentina - Estudo in vitro / Characterization of encapsulated glass ionomer cement and influence of acceleration of setting reaction on properties and bond strength to dentin - In vitro study

O cimento de ionômero de vidro (CIV) é um material restaurador amplamente utilizado na odontologia. Possui vantagens que beneficiam seu uso e algumas desvantagens, sendo uma delas a lenta reação de presa inicial do material. Objetivo: Avaliar a influência de aceleração da reação de presa de cimentos de ionômero de vidro encapsulado nas propriedades biomecânicas, além de caracterizar a microestrutura do CIV. Métodos: Para os testes de resistência à flexão (RF) e dureza Knoop (KHN), 8 grupos experimentais foram divididos de acordo com o CIV encapsulado utilizado (Equia Forte ou Riva Self Cure), o tipo de aceleração de presa inicial (aquecimento da cápsula, aplicação de ultrassom ou técnica dupla), além do grupo controle preparado sem influência de qualquer interferência externa. O ensaio de RF de três pontos (n=10) foi realizado com velocidade de 0,5mm/min. Para KHN (n=10) foram realizadas indentações na superfície do corpo de prova utilizando a pirâmide de Knoop com carga de 25 g por 30 s. Os dados foram analisados com ANOVA e teste de Tukey com nível de significância de 5%. A caracterização do CIV foi realizada com 3 grupos, Fuji 9 Gold Label, Equia Forte e Riva Self Cure. A análise química elementar foi realizada com a técnica de fluorescência de raios X (FRX). A análise de distribuição de partículas foi realizada com a técnica de difração a laser. O peso do pó dos CIV foi medido em balança analítica. A análise de imagens da microestrutura e microanálise química foi realizada de duas formas para os 3 grupos de CIV, apenas do pó de cada um dos grupos e da superfície de corpos de prova de cada um dos 3 grupos experimentais (n=3). Todas as amostras foram analisadas em Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV) nos aumentos de 100X, 1000X, 1200X e 4000X. A microanálise química foi realizada com o aumento de 1200X com sistema de espectrômetro de raios X por dispersão de energia (EDS). Resultados: Resultados: Não foram observadas diferença estatisticamente significantes entre os grupos experimentais de CIV encapsulados Equia Forte e Riva Self Cure nos testes de RF e KHN. A análise química elementar revelou que os elementos presentes em maior porcentagem nos três CIV estudados são Al2O3, SiO2 e F. Equia Forte apresenta predomínio de partículas de maior tamanho, 40% das partículas apresentam tamanho entre 13,06 ?m e 66,61 ?m na composição do pó, Fuji 9 Gold Label possui 40% das partículas que apresentam tamanho entre 7,57 ?m e 26,06 ?m e Riva Self Cure possui partículas de menor tamanho, sendo 40% das partículas apresentam tamanho entre 4,90 ?m e 23,64 ?m. Conclusões: A aceleração da reação de presa inicial nos cimentos de ionômero de vidro encapsulados, não influencia as propriedades biomecânicas avaliadas. A composição química e microestrutural de partículas do CIV atuam na performance dos cimentos de ionômero de vidro, sendo possível até acelerar da reação de presa do CIV.

Influência da aceleração de presa por meio de ultrassom, luz halógena e diodo emissor de luz nas propriedades e resistência de união à dentina de cimentos de iônomero de vidro / Influence of accelaration setting reaction by ultrasound, halogen light and light emitted diode on properties and bond strength of glass ionomer cement

Este estudo avaliou a influência da aceleração de presa de cimentos de ionômero de vidro de alta viscosidade (CIVAV) por meio de ultrassom, luz halógena e diodo emissor de luz (LED). Para as análises, os espécimes foram divididos em nove grupos de acordo com o material - CIVAV versão pó-líquido (Fuji Gold Label IX GPGC Corp.), CIVAV versão encapsulado (Equia Fill - GC Corp.) e a aceleração de presa inicial - controle negativo; aplicação de ultrassom por 20s, irradiados com luz halógena por 60s, irradiados com LED por 60s, além de um grupo controle positivo de cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) versão pó-líquido (Fuji II LC - GC Corp.). Para o teste de resistência flexural (RF) foram preparados 90 espécimes (25x2x2mm) (n=10), após armazenamento em água destilada por 24h a 37°C, os espécimes foram submetidos ao teste de RF de três pontos (1mm/min). Para a análise de rugosidade superficial (RS), 45 espécimes (n=5) previamente preparados para o teste de RF, foram selecionados aleatoriamente em cada grupo. A medida da RS (parâmetros Sa e Ra) do corpo de prova foi dada pela média de 5 leituras realizadas na superfície. Para o teste de resistência de união (RU), 90 molares decíduos (n=10) foram selecionados e cânulas de polietileno foram posicionadas sobre as superfícies planas de dentina pré-tratadas, preenchidas por um dos CIV e aplicado um dos aceleradores de presa de acordo com o grupo experimental. Após armazenamento em água destilada por 24h a 37°C, os espécimes foram submetidos ao teste de microcisalhamento (1,0 mm/min). O padrão de fratura foi analisado em microscópio esteroscópico (400 X). Para avaliar a interação dentina-CIV, foram selecionados 27 caninos decíduos (n=3), foi preparada uma cavidade (4x2x2mm) na superfície vestibular, então a cavidade foi restaurada com um dos

CIV propostos pelo estudo para então ser aplicado um dos aceleradores de presa de acordo com o grupo experimental. Após armazenados por 48h a 37ºC e 100% de umidade relativa, os dentes foram seccionados, resultando em fatias com 1mm de espessura. A fatia obtida foi observada em MEV para avaliar qualitativamente possíveis diferenças estruturais. Os valores dos testes de RF, RS e RU foram submetidos a Análise de Variância e teste de Tukey (?=5%). Como resultados na RF, a reação de presa com ultrassom resultou em maiores valores e semelhantes aos grupos controle negativo, independente da forma de apresentação do CIVAV. Para RS (Ra) o grupo Fuji IX mostrou maiores valores quando houve aplicação de ultrassom. Os demais grupos apresentaram resultados semelhantes. Para o parâmetro Sa houve diferença estatística em relação a apresentação do material e Equia Fill apresentou maiores valores de Sa. Para o teste de RU Fuji IX apresentou melhor desempenho nos grupos que receberam ativação por ultrassom e LED. Equia Fill não foi influenciado por nenhum tipo de fonte externa na RU. Com relação ao padrão de fratura, as fraturas adesivas/mistas apresentaram maior frequência independente do grupo experimental. As imagens de MEV mostram a região de interação do material com a dentina. Concluímos que o uso do ultrassom influenciou positivamente na RF, porém gerou maiores valores de RS (Ra) no grupo Fuji IX. Equia Fill tem maiores valores de RS (Sa). LED e ultrassom influenciaram positivamente o grupo Fuji IX na RU.

This study evaluated the influence of acceleration setting reaction by ultrasound, halogen light and light emitting diode (LED). For the analysis, the specimens were divided into nine groups according to the material - HVGIC powder-liquid version (Fuji Gold Label IX GP- GC Corp.), HVGIC encapsulated version (Equia Fill - GC Corp.) and the acceleration setting reaction original - negative control; ultrasound application for 20 seconds, irradiated with halogen light for 60 seconds, irradiated with LED for 60 seconds, and a positive control group of resin modified glass ionomer cement (RMGIC) powder-liquid version (Fuji II LC - GC Corp.) . For flexural strength test (FS) there were prepared 90 specimens (25x2x2mm) (n=10). After storage in water for 24 hours at 37°C, specimens were subjected to the FS test three points (1min/min). For the surface roughness analysis (SR), 45 specimens (n=5) previously prepared to the FS test were randomly selected from each group, and the average of 5 readings was analysed in Sa and Ra parameters. For the bond strength test (BS) 90 primary molars (n = 10) were selected and polyethylene cannulae were positioned on the flat pretreated dentin surface filled by one of the GICs and apply one of the setting reaction accelerators according to the experimental group. After storage in distilled water for 24 hours at 37°C, specimens were subjected to microshear test (1.0 mm/min). The fracture pattern was analyzed in stereomicroscope (400X). To evaluate the interaction dentin-GIC were selected 27 deciduous canines (n= 3), a cavity (4x2x2mm) was prepared in the buccal surface and then restored with the GIC accordingly to groups. After stored for 48 hours at 37°C and 100% relative humidity, the teeth were sectioned, resulting in slices with 1mm thickness. The slice obtained was observed by scanning electron microscope

(SEM) to assess qualitatively possible structural differences. The values of FS testing, SR and BS were submitted to ANOVA and Tukey's test (? = 5%). As a result the FS, the ultrasound with setting reaction resulted in higher values and similar to the negative control group, regardless of the format of the HVGIC. SR for Ra parameter Fuji IX group showed higher values when there was application of ultrasound. The other groups showed similar results. For Sa parameter was no statistical difference regarding the presentation of material and Equia Fill showed higher Sa. For the BS Fuji IX test performed better in the groups receiving.