Referências linguais da coroa dentária para o posicionamento vertical de braquetes / Lingual references of the tooth crown for vertical bracket positioning

Objetivo: determinar o posicionamento vertical da crista marginal (PVCM) e do centro lingual da coroa clínica (PVCC), bem como comparar a discrepância vertical de posição entre cristas marginais (DVCM) e centros de coroas clínicas (DVCC) de dentes adjacentes. Material e métodos: uma amostra foi selecionada a partir de um grupo de 1.430 pacientes. Duzentos pacientes que preenchiam os critérios de seleção tiveram seus modelos de gesso iniciais selecionados. Após a padronização do posicionamento do modelo de gesso, o PVCM e PVCC dos dentes posteriores de ambos os arcos foram medidos, permitindo o cálculo da DVCM e DVCC. Um medidor digital de altura com precisão de 0,01 mm foi utilizado para as avaliações, e os dados foram comparados estatisticamente (p < 0,05). Resultados: em geral, os dentes posteriores adjacentes apresentaram diferentes PVCM e PVCC. As variáveis DVCM e DVCC foram significantemente diferentes, exceto entre pré-molares inferiores. As diferenças entre DVCM e DVCC foram clinicamente significantes (> 0,5 mm). O PVCC foi significantemente correlacionado com a idade do paciente. Conclusão: as diferenças entre DVCM e DVCC indicaram que o centro lingual da coroa clínica não foi uma referência anatômica confiável para predizer o nivelamento das cristas marginais. A idade do paciente parece ser um fator adicional que limita o uso adequado deste referencial.

Objective: to determine the vertical positioning of the marginal ridge (VPMR) and clinical crown center (VPCC) regarding the tip of the lingual cusp, and to compare the vertical discrepancy between adjacent marginal ridges (VDMR) and clinical crown centers of adjacent posterior teeth (VDCC). Material and methods: the sample was selected from a pool of 1.430 patients. Two hundred initial dental casts were selected from patients that met the selection criteria. After standardization of the dental cast positioning, VPMR and VPCC of posterior teeth were measured in both arches, allowing the calculation of VDMR and VDCC. Measurements were performed with a digital height gauge and accuracy of 0.01 mm. Data were statistically compared at p < 0.05. Results: in general, adjacent posterior teeth had different VPMR and VPCC. The variables VDMR and VDCC were significantly different, except between mandibular premolars. The differences between VDMR and VDCC were clinically significant (> 0.5 mm). Patient age and VPCC were significantly correlated. Conclusion: the differences between VDMR and VDCC showed that lingual center of the clinical crown was not a reliable anatomical reference to predict the marginal ridge leveling. Patient's age seems to be an additional factor limiting the adequate use of this landmark.

Análise cefalométrica comparativa das alturas faciais, anterior e posterior, em jovens brasileiros, descendentes de xantodermas e leucodermas, com oclusão normal / Cephalometric comparative analysis of facial heights, anterior and posterior, in brazilian youths, descendents of japanese and caucasian, with normal occlusion

OBJETIVOS: avaliou-se cefalometricamente as estruturas esqueléticas da face no sentido crânio-caudal (vertical) para: obter os valores médios de normalidade de jovens brasileiros, descendentes de xantodermas e leucodermas, com oclusão normal; verificar a presença ou ausência de dimorfismo entre os gêneros e investigar a existência de diferenças ou semelhanças entre os grupos raciais estudados. METODOLOGIA: estudo cefalométrico. RESULTADOS: após a obtenção da média e do desvio padrão de cada medida cefalométrica estudada, para ambos os gêneros e grupos raciais, os resultados sinalizaram, em algumas das grandezas cefalométricas, a presença de dimorfismo entre os gêneros para ambos os grupos raciais e diferenças entre os grupos raciais. CONCLUSÕES: verificou-se a necessidade de se utilizar um padrão cefalométrico específico, no sentido crânio-caudal (vertical), para os brasileiros, descendentes de xantodermas e leucodermas.

O paciente ortodôntico quanto ao seu grau de informaçäo e motivaçäo, e suas expectativas acerca do tratamento / Orthodontic patient motivation and expectations

O tratamento ortodôntico deve garantir a obtençäo de resultados previstos e eficazes. Sabe-se, contudo, que em ortodontia, o sucesso do tratamento näo depende somente da experiência do profissional, mas, sim, da interaçäo de uma série de fatores que por vezes limitam o bom andamento do tratamento, inviabilizando, consequentemente, a obtençäo dos melhores resultados. Dentre estes fatores, pode-se destacar as limitaçöes intrínsecas a cada caso, mas, principalmente, o grau de colaboraçäo do paciente em relaçäo a diversos aspectos que väo, desde a higienizaçäo até a frequência ao consultório, envolvendo outros mais críticos como a utilizaçäo adequada dos aparelhos que podem ser removidos pelo próprio paciente. Do confronto entre a obrigaçäo profissional e a existência de vários fatores determinantes do sucesso do tratamento, algumas providências se mostram salutares, dentre as quais a necessidade de se conhecer muito bem as expectativas do paciente quanto aos resultados que o tratamento poderá lhe proporcionar e as suas intençöes em termos de colaboraçäo. Estes aspectos foram avaliados por meio de um questionário aplicado a pacientes dos cursos de pós-graduaçäo (especializaçäo e mestrado) em ortodontia, da Faculdade de Odontologia de Bauru-USP, sendo que o presente trabalho visou à análise e à interpretaçäo das respostas obtidas

Avaliaçäo cefalométrica longitudinal das alateraçöes produzidas pela expansäo rápida da maxila / Longitudinal cephalometric appraisal of rapid maxillary expansion effets

A expansäo rápida da maxila determina, simultaneamente à abertura da sutura intermaxilar, alteraçöes esqueléticas no sentido ântero-posterior e vertical. Deste modo, este estudo cefalométrico objetivou inspecionar, longitudinalmente, a influência da utilizaçäo de expansores com bandas sobre o comportamento da face, no plano sagital. A amostra consistiu de 25 pacientes apresentando más oclusöes de Classe I e II de Angle com mordida cruzada posterior uni ou bilateral, tratados com o procedimento de expansäo rápida da maxila previamente à mecanoterapia com a técnica edgwise simplificada. Esta amostra foi comparada a um grupo de 25 pacientes Classe I e II que receberam tratamento corretivo sem expansäo prévia, e a um grupo controle de 26 jovens, pareados por sexo e idade com os pacientes dos demais grupos. Utilizaram-se telerradiografias em norma lateral tomadas ao início, término e três anos após o tratamento corretivo completo. Os resultados patentearam que, a longo prazo, a expansäo rápida da maxila: näo apresentou influência sobre a posiçäo ântero-posterior das bases ósseos apicais: näo alterou o padräo de crescimento facial e as dimensöes verticais da face: näo influi significamente no posicionamento vertical dos primeiros molares, na inclinaçäo vestibulolingual dos incisivos superiores e inferiores, e nos trespasses horizontal e vertical. Concluiu-se que as alteraçöes cefaloméricas, observadas logo após a expansäo rápida da maxila, constituem fenômenos temporários, e portanto, näo requerem precauçöes quando da aplicaçäo deste procedimento em pacientes com padräo de crescimento predominante

Estudo cefalométrico longitudinal das medidas SN GoGn, SN Gn, PoOr GoMe e BaN PtGn, em jovens leucodermas brasileiros de ambos os sexos, com oclusäo normal dos 5 aos 11 anos / Cephalometric longitudinal study of measures SN GoGn, SN Gn,PoOr GoMe and BaN PtGn, in white Brazilian children, of both sexes, with normal occlusion of 5 to 11 years

A presente pesquisa longitudinal sobre o crescimento craniofacial, baseou-se nas telerradiografias obtidas de uma amostra de 13 jovens do sexo feminino nas idades de 5a.5m., 9a.1m. e 12 a. e 14 do sexo masculino nas idades de 5a.8m., 9a.1m. e 11a.e 8m. A cada idade nomeou-se respectivamente de fases I, II e III. Todos os integrantes eram brasileiros, com oclusäo normal desde a dentadura decídua, leucodermas e filhos e ou netos de ancestrais brasileiros, espanhois, portuguêses ou italianos, que representam o maior contigente populacional da cidade de Bauru, no Estado de Säo Paulo. O crescimento no sentido vertical, pesquisado pela medida SN.GoGn, revelou significância estatística apenas entre as fases II e III, para ambos os sexos. Para medida SN.Gn, näo observou-se significância em ambos os sexos. Ocorreu correlaçäo entre essas medidas, para todas as fases, em ambos os sexos, o mesmo sendo constatado para as diferenças entre as medidas, exceto para o sexo masculino entre as fases II e III. A medida do Poor.GoMe revelou diminuiçäo com significância estatística apenas entre as Fases I e II e I e III do sexo masculino. A correlaçäo no sexo feminino, foi evidenciada com SN.GoGn nas 3 fases e com SN.Gn, nas fases I e III. No sexo masculino a correlaçäo ocorreu nas Fases I e II com SN.GoGn. Com a medida SN.Gn, nenhuma correlaçäo foi encontrada, o mesmo evidenciado entre as diferenças para o sexo feminino. No sexo masculino, a correlaçäo entre as diferenças apresentou-se nas Fases I e II e III apenas com SN.Go.Gn. A medida BaN.PtGn näo demonstrou significância em nenhuma das 3 Fases, para ambos os sexos. A correlaçäo, no sexo feminino, ocorreu com SN.GoGn nas fases I e II e nas 3 fases com SN.Gn e PoOr.GoMe. Para o sexo masculino, houve correlaçäo entre as Fases I e III com SN.GoGn e nas 3 fases, com SN.Gn. com a medida PoOr.Gome, a correlaçäo evidenciou-se apenas na Fase I. Analisando as diferenças entre as médias, a correlaçäo apresentou-se, no sexo feminino, somente com SN.GoGn e SN.Gn. Para o sexo masculino, apenas entre as Fases I e II de BaN.PtGn com SN.GoGn e PoOr.Gome

Efeitos dos aparelhos funcionais na correçäo da má oclusäo de classe II / Effects of funtional appliances in the correction of class II malocclusions

Realizou-se uma revisäo da literatura sobre cinco diferentes tipos de aparelhos funcionais para a correçäo da má oclusäo de Classe II. O ativador, o bionator de Balters, o regulador de funçäo de Frankel, o aparelho de Herbst e os guias de erupçäo foram pesquisados de maneira que a descriçäo, o mecanismo de açäo e seus efeitos no complexo craniofacial fossem detalhados, mostrando suas indicaçöes, vantagens e desvantagens. De um modo geral, constatou-se que os aparelhos ortopédicos funcionais devem ser utilizados por pacientes na fase do crescimento ativo, visando corrigir as discrepâncias ântero-posteriores, verticais e transversais pela restriçäo e/ou redirecionamento do crescimento das bases apicais. Verificou-se também que os distintos aparelhos pesquisados provocam efeitos particulares, que os diferenciam, como: o ativador e o bionator apresentam os mesmos mecanismos de açäo, promovendo alteraçöes dentoesqueléticas similares nos arcos dentários; o aparelho de Frankel propicia o maior aumento no sentido transversal, enquanto que o aparelho de Herbst proporciona uma maior efetividade na correçäo no sentido ântero-posterior, apresentando um aumento do comprimento efetivo mandibular maior do que nos outros aparelhos e, finalmente, os guias de erupçäo säo mais efetivos no posicionamento dentário final devido às intercuspidaçöes presentes no material borrachóide do aparelho. Desta forma, verificou-se que os aparelhos ortopédicos promovem uma melhora do perfil facial, com a coordenaçäo do crescimento maxilomandibular, reduzindo, na maioria das vezes, a necessidade de extraçöes. Assim, há uma diminuiçäo do tempo de tratamento com aparelhos fixos, podendo-se ainda eliminar, na maioria dos casos, esta segunda fase quando se utilizam os guias de erupçäo

A oclusão e a sua relação / The occlusion and its

O objetivo deste trabalho foi avaliar a oclusão como fator etiológico na prevalência de Disfunções Temporomandibulares (DTM) em indivíduos tratados e não tratados e não tratados ortodonticamente. Os 200 casos avaliados foram divididos em quatro grupos, com 50 indivíduos cada. Os grupos I e II, não tratados ortodonticamente, foram constituídos, respectivamente, por jovens com más oclusões de Classes I e II. O grupo III foi constituído por pacientes com má oclusão de Classe I e o grupo IV por pacientes com má oclusão de Classe II, tratados ortodonticamente. O índice de DTM foi avaliado por um questionário anamnésico e o exame da oclusão constou da avaliação do número de contatos em MIH, discrepância entre as posições de RC e MIH, contatos em lado de não-trabalho, tipos de guia lateral, guia anterior, mordida aberta anterior, mordida cruzada posterior, overjet e overbite. Considerando toda a amostra, encontrou-se, baseado no questionário anamnésico, uma prevalência de 34 por cento com DTM leve, 3,5 por cento com DTM moderada e os outros 62,5 por cento apresentavam-se com ausência de DTM. Não se observou associação entre a severidade de DTM e a realização do tratamento ortodôntico, independente do tipo de má oclusão. Na avaliação da oclusão, o grau de DTM foi associado apenas à ausência de guia anterior

Avaliaçäo das difuçöes temporomandibulares no exame ortodôntico inicial / Temporomandibular disturbances screening in the orthodontic examination

Uma grande parte da populaçäo, inclusive a mais jovem, em alguma fase da vida desenvolve algum sinal ou sintoma relacionado com as disfunçöes temporomandibular (DTM). A avaliaçäo inicial das DTM deve, portanto, ser incluída no exame ortodôntico de rotina, observando-se a presença de dor, de ruídos articulares e de sensibilidade tanto muscular como da articulaçäo temporomandibular (ATM), além da amplitude e da qualidade dos movimentos mandibulares. A suspeita de uma DTM deve conduzir a uma avaliaçäo mais profunda da história médica e dentária do paciente e dos sinais e sintomas clínicos encontrados. Na presença de uma DTM, o início do tratamento ortodôntico deverá ser adiado, ou o tratamento modificado, quando em andamento

Alteraçöes cefalométricas em jovens brasileiros, com classe II, 1ª e 2ª divisöes, tratados com o regulador de funçäo de Fränkel: avaliaçäo após um ano de tratamento / Alterations cefalometrics in brazilian youths with class II, 1 and 2 division, a greements with the regulator of function of Frankel. Evaluation after a year of treatment

Determinou-se cefalometricamente, com telerradiografias em norma lateral, a influência do regulador de funçäo I e II de Fränkel, após um ano de tratamento, sobre os componentes craniofaciais, dentários e dos tecidos moles, em 27 jovens brasileiros, leucodermas, na fase de dentadura mista, entre os 9 e 10 anos de idade, com classe II, 1ª e 2ª divisöes. Os resultados obtidos e comparados com a literatura mostraram que após um ano de utilizaçäo do regulador de funçäo I, para o tratamento da classe II, 1ª divisäo, ocorreu um aumento do comprimento mandibular e da altura facial ântero-inferior, assim como a linguoversäo dos incisivos superiores. Evidenciou-se também uma ligeira restriçäo da protusäo maxilar e do deslocamento anterior dos molares superiores; um discreto aumento da protusäo mandibular e da inclinaçäo labial dos incisivos inferiores, com uma suave melhora na estética facial. Embora o tamanho da amostra näo permita uma conclusäo definitiva, o regulador de funçäo II, para o tratamento da classe II, 2ª divisäo, parece apresentar efeitos similares aos observadores com o regulador de funçäo I, diferindo unicamente pela vestibularizaçäo dos incisivos superiores

A assimetria dentaria e suas complicaçöes no tratamento ortodôntico: apresentaçäo de um caso clínico / Dental asymmetry and its implications in orthodontic treatment: a case report

Este trabalho discute as implicaçöes da assimetria dentária no diagnóstico e plano de tratamento ortodôntico e apresenta o tratamento de um caso de Classe II, divisäo 1, subdivisäo. Os desvios de linha média em consequência das assimetrias dentárias e seu tratamento, também säo discutidos

Extrusäo dentária com finalidade protética / Tooth extrusion for prosthodontic purposes

O presente trabalho discute os problemas advindos de fraturas coronárias que comprometem a distância biológica dentária, as suas diversas formas de tratamento, e apresenta dois casos clínicos tratados com a extrusäo ortodôntica dos elementos comprometidos

Influência da divergência facial, da deflexäo e do comprimento da base anterior do crânio, sobre as bases apicais e os dentes, em jovens leucodermas brasileiros com oclusäo normal, utilizando-se a análise de Mcnamara Jr / Influence of the facial divergency, the cranial base flexure and the anterior cranial base length upon the apical bases and teeth, in white brazilian youngsters with normal occlusion, using Mcnamara Jr's analysis

Este estudo cefalométrico objetivou estudar a influência da divergência facial, da deflexäo e do comprimento da base anterior do crânio sobre o posicionamento das bases apicais e dos dentes, utilizando-se a análise de Mcnamara Jr. Avaliou-se 52 telerradiografias laterais de jovens leucodermas brasileiros (26 dos sexo masculino e 26 do sexo feminino), com oclusäo normal. A divergência facial, segundo a variaçäo da medida SN.GoGn, determinou leituras significantemente diferentes para algumas medidas do posicionamento das bases apicais (Nperp-P, AFAI, Angulo do eixo facial e PoOr.GoMe) e dos incisivos inferiores (I-AP). A deflexäo da base do crânio, segundo a variaçäo da medida Ba.S.N, näo determinou leituras significantemente diferentes para as grandezas estudadas. O comprimento da base anterior do crânio, segundo a variaçäo da medida SN, determinou leituras significantemente diferentes para algumas medidas do posicionamento das bases apicais (Co-A, Co-Gn e AFA). Estes resultados demostram que se deve atentar durante a interpretaçäo cefalométrica, quando ocorrerem variaçäo da divergência facial e do comprimento da base anterior do crânio

Proposta para a padronizaçäo das tomadas fotográficas intrabucais, com finalidade ortodôntica / Standardization proposal of orthodontic intraoral photography

A fotografia é um dado indispensável na documentaçäo ortodôntica. As fotografias extra e intrabucais fazem parte dos elementos de diagnóstico e permitem verificar a evoluçäo dos casos ortodônticos. Para que as tomadas fotográficas tomem um tempo mínimo do profissional e reduzam o desconforto ao paciente, produzindo fotografias de qualidade satisfatória, elas devem ser sistematizadas e padronizadas na clínica ortodôntica. Este artigo propöe uma metodologia no intuito de se obter uma padronizaçäo da documentaçäo fotográfica com finalidade ortodôntica

Mordida construtiva para a confecçäo do ativador para a Classe II, Divisäo 1, com sobremordida profunda / Constructive bite for the making of the activador for the Class II, Division 1 with deep overbite

Este artigo discute os detalhes da mordida construtiva do ativador para a correçäo da Classe II, Divisäo 1, com sobremordida profunda, nos três planos do espaço e decreve um método para a sua obtençäo

O emprego das radiografias da mäo e do punho no diagnóstico ortodôntico / The use of the hand and wrist radiograph in orthodontic diagnosis

Por meio de uma extensa e detalhada análise retrospectiva, os autores enfatizam a importância do profundo estudo do crescimento carniofacial e sua interrelaçäo com os estágios de maturaçäo esquelética, visando o diagnóstico ortodôntico

Caninos superiores retidos: preceitos clínicos e radiográficos / Impacted maxillary canines: clinical and radiographic norms

Este trabalho visa os aspectos relacionados aos caninos superiores retidos, incluindo a epidemiologia, a etiologia, o diagnóstico e as opçöes de tratamento. Apesar do canino superior representar o dente mais frequentemente apresenta anormalias de irrupçäo, depois dos terceiros molares, a prevalência da retençäo de caninos, na populaçäo, é baixa. Sua etiologia multifatorial envolve fatores gerais e locais. Atribui-se grande importância à realizaçäo do diagnóstico precoce, na tentativa de prevenir a retençäo do canino superior com trajeto ectópico de irrupçäo, interagindo, para este fim, aspectos clínicos e radiográficos. Existem várias condutas para o tratamento da retençäo, selecionadas segundo o posicionamento dos caninos, a presença de alteraçöes patológicas locais, as características da má oclusäo, e a idade e disponibilidade do paciente

Avaliaçäo da influência do tratamento com bionator nas estruturas faciais tegumentares de jovens com Classe II 1ª Divisäo de Angle / The orthopedic treatment influence in soft facial structures of individuals presenting Class II, Division 1 malocclusion, a comparative study

O objetivo deste trabalho foi avaliar, comparativamente, as alteraçöes cefalométricas tegumentares e algumas esqueléticas, provenientes do tratamento da má oclusäo de Classe II, 1ª divisäo de Angle, com o bionator. Vinte e cinco pacientes tratados com o bionator e outros vinte e quatro controles, acompanhados por um período médio de um ano e três meses, fizeram parte da amostra. As telerradiografias em normal lateral, obtidas no início e no fim do período experimental, foram digitalizadas, o traçado cefalométrico computadorizado realizado e os resultados submetidos ao teste estatístico. Com base na metodologia empregada, os resultados revelaram que o tratamento näo alterou significativamente o padräo de crescimento facial, bem como a altura facial póstero-inferior e o posicionamento do lábio superior, tanto no sentido ântero-posterior, como em altura. Já os parâmetros do lábio inferior e mento tegumentar, bem como das alturas faciais ântero-inferiores, esquelética e tegumentar, foram significativamente alterados nos grupos tratados

Dental maturation in subjects with extreme vertical facial types / Maturação dentária em pacientes com tipo facial vertical extremo

The purpose of this research was to investigate whether there is a difference in dental maturation between skeletal open bite and skeletal deep bite subjects of the same chronological age. The material consisted of 40 lateral headfilms and 40 panoramic radiographs of 20 male and 20 female white subjects, with a mean chronological age of 9 years and 2 months (range: 7 years 6 months to 10 years 11 months). These subjects were selected on the basis of lower anterior face height as a percentage of total face height and on the amount of open or deep-bite from a total sample of 400 subjects. The persons exhibiting the most extreme values at both ends of the distribution were selected to create two groups with 20 subjects in each (10 males and 10 females). Thus, the groups represented subjects with either a large lower anterior face height associated with an open bite or a small lower anterior face height associated with a deep bite. A double blind determination of dental maturation, expressed by dental age, for each subject was performed on the panoramic radiographs using the system of Demirjian et al. (1973). A covariance analysis was used to eliminate variability introduced by the large age range of the sample. The skeletal open bite and deep bite groups presented mean dental ages of 120.48 and 114.00 months, respectively. Statistical analysis demonstrated that this difference was statiscally significant at P<0.05. Therefore, it seems that skeletal open bite subjects presented a slight tendency to have an advanced dental maturation, expressed by dental age, as compared with skeletal deep bite subjects

Avaliaçäo da estabilidade esquelética e dentária das medidas cefalométricas após cinco anos, em pacientes com o ângulo ANB inicial maior que 4§, tratados ortodonticamente com extraçöes dos quatro primeiros pré-molares / A five-year evaluation of cephalometric measurements in patients that displayed over than four-ANB initial-angle-degree, treated by means of orthodontic appliances and the four first bicuspids extraction

Este trabalho teve como objetivo avaliar cefalometricamente a estabilidade das medidas SNA, SNB, ANB, 1.NA, 1-NA, 1.NB, 1-NB, 1.ENP-ENA, IMPA e 1.1 a longo prazo, de pacientes com o ângulo ANB inicial maior que 4§, tratados ortodonticamente com extraçöes dos quatro primeiros pré-molares e verificar, paralelamente a isto, se foram realizadas as compensaçöes dentárias na mecânica ortodôntica e se estas foram preservadas cinco anos após o término do tratamento. Vinte e sete pacientes foram analisados no início (T1), no final (T2) e cinco anos após a finalizaçäo terapêutica (T3). De acordo com os resultados estatisticamente obtidos, todas as medidas estudadas entre as fases inicial e final se alteraram significantemente refletindo a influência da mecânica ortodôntica sobre os movimentos dentários e entre as fases final e cinco anos após, todas as medidas permaneceram estáveis. Obtiveram-se as compensaçöes dentárias necessárias no final do tratamento ortodôntico e estas foram preservadas a longo prazo

Descriçäo passo-a-passo do aparelho de Herbst com coroas de aço superiores e "Splint" removível inferior / Step by step description of the herbst appliannce with stainless steel crowns on the maxillary first molars and a memovable mandibular occlusal coverage acrylic

A ortodontia contemporânea tem exigido que os clínicos utilizem aparelhos que tenham a sua eficiência clínica comprovada cientificamente. O aparelho de Herbst, desde a sua reintroduçäo por PANCHERZ em 1979, tem-se mostrado extremamente eficaz no tratamento das más-oclusöes de Classe II, independentemente do tipo de desenho utilizado. Embora seja amplamente empregado na Europa e nos Estados Unidos, esse aparelho é pouco conhecido no Brasil. O objetivo deste artigo é descrever os passos clínicos para utitilizaçao do aparelho de Herbst com coroas de aço nos molares superiores e "Splint" de acrílico removível no arco inferior. Pretende-se, assim, contribuir para a difusäo desse método terapêutico no meio ortodôntico brasileiro