Longitudinal study of habits leading to malocclusion development in childhood.

BACKGROUND: The increased prevalence of malocclusions represents a secular trend attributed to the interaction of genetic and environmental factors. The analysis of factors related to the causes of these changes is essential for planning public health policies aimed at preventing and clinically intercepting malocclusion. This study investigated the sucking habits, nocturnal mouth breathing, as well as the relation of these factors with malocclusion. METHODS: This is a longitudinal study in which 80 mother-child pairs were monitored from the beginning of pregnancy to the 30th month after childbirth. Home visits for interviews with the mothers were made on the 12th, 18th and 30th months of age. Finger sucking, pacifier sucking, bottle feeding, breastfeeding and nocturnal mouth breathing, were the variables studies. On the 30th month, clinical examinations were performed for overjet, overbite and posterior crossbite. A previously calibrated single examiner (Kappa coefficient = 0.92) was responsible for all examinations. Data were analyzed using the chi-squared or Fisher's exact tests, at a significance level of 5%. RESULTS: Bottle feeding was the most prevalent habit at 12, 18 and 30 months (87.5%; 90% and 96.25%, respectively). Breastfeeding was 40%, 25% and 12.50% at 12, 18 and 30 months, respectively. Nearly 70% of the children in this study had some sort of malocclusion. Pacifier sucking habit at 12, 18 and 30 months of age was associated with overjet and open bite; and at 30 months, an association with overbite was also observed. Finger sucking habit and breastfeeding at 12, 18 and 30 months were also associated with overjet and open bite. The posterior crossbite was associated with bottle feeding at 12 and 30 months, and nocturnal mouth breathers at 12 and 18 months. CONCLUSIONS: Sucking habits, low rates of breastfeeding, and nocturnal mouth breathing were risk factors for malocclusion.

Análise da evolução do preenchimento de prontuários clínicos institucionais com a implantação de uma gestão de risco / Evolution analysis of institutional clinical record filling after the implementation of risk management

Este estudodocumental, longitudinal e quantitativo foi realizado com o objetivo de avaliar a evolução documental dos prontuários clínicos institucionais após a implantação da gestão de risco. No ano de 2017, o Grupo de Estudos de Orientação Profissional e OdontologiaLegal (GEOPOL), da Universidade Estadual de Maringá (UEM) com o intuito de melhorar a produção documental e reduzir riscos. A presente pesquisa considerou 660 prontuários analisados pelo GEOPOL (Análise 1)no período de março de 2017 aabril de 2018. Entre maio e setembro de 2018,foram avaliados 422 prontuários(Análise 2), após a implantação da gestão de risco. Ambas as análises tiveram por base um check-listexclusivo, desenvolvido pelo GEOPOL para esta finalidade. Os dados foram processados em planilhas eletrônicas e os resultados foram apresentados de modo descritivo e analítico. Os resultados demonstraram que,no geral, as variáveis apresentaram um preenchimento melhor na Análise 2, demonstrando eficácia nos processos de gestão doGEOPOL. Conclui-se que houve evolução nopreenchimento documental dos prontuários clínicos após a implantação da gestão de risco (AU).

This documentary, longitudinal and quantitative study was carried out in order to evaluate the documentary evolution institutional clinical records after the implementation of risk management. In 2017, Legal Dentistry and Professional Orientation Study Group (GEOPOL), from State University of Maringá (UEM) in order to improve document production and reduce risks. The present study considered 660 records analyzed by GEOPOL (Analysis 1) from March 2017 to April 2018. Between May and September 2018, 422 records were evaluated (Analysis 2), after the implementation of risk management. Both analyzes were based on an exclusive checklist, developed by GEOPOL for this purpose. Data were processed in electronic spreadsheets and results were presented in a descriptive and analytical way. The results showed that, in general, the variables presented a better filling in Analysis 2,demonstrating effectiveness in GEOPOL management processes. It was concluded that there was an evolution in documentary filling of clinical records after the implementation of risk management (AU).

Social aspects of dental caries in the context of mother-child pairs.

UNLABELLED: The relationship between mother and child in the context of oral health has traditionally been exposed by the scientific literature in microbiology, which lacks a broad and necessary discussion of health and illness seen as processes, both biological and social. OBJECTIVE: Investigate the family social determinants associated with the caries history of children and the need for dental treatment (NDT) among their mothers was the objective of this study. MATERIAL AND METHODS: This research employed a cross-sectional study of mother-child pairs living in southern Brazil. Data collection occurred in public institutions of early childhood education. The instruments included a structured questionnaire administered to mothers and clinical oral examinations of the mothers and children. The social variables considered were marital status, maternal education, number of children, income, employment status, and frequency of visits to a dental professional. The measured outcomes were the maternal NDT and child caries history. Data were analyzed by the chi-square test (χ2) and by discriminant analysis. RESULTS: The final sample consisted of 272 mother-child pairs and it was found that the greatest need for treatment was among mothers with low educational level and low family income who rarely or never visited a dentist. Tooth decay was less frequent in only child, and most frequent in children of mothers with low educational attainment, and in children in lower income households who rarely or never visited the dentist. The social determinants of caries in children and of the maternal NDT were similar. It follows that the maternal NDT and caries history among children were strongly associated with maternal education (p<0.0001), household income (p<0.0001), and frequency of visits to a dental professional (0.0018). Caries history among children was also associated with number of children in the household (p<0.0001). CONCLUSIONS: The results suggest that the caries experience in children depended less on the family social variables than on the maternal NDT.

Odontologia Defensiva e educação permanente: gestão de prontuários contribuindo na formação de cirurgiões-dentistas com responsabilidade profissional / Defensive Dentistry and permanent education: management of dental records contributing to the formation of dentists with professional responsibility

A documentação produzida na prática clínica odontológica deve ser valorizada pelos profissionais uma vez que se constitui em importante ferramenta clínica, administrativa e legal. Reclamações acerca da prestação de serviços odontológicos tem ocorrido não somente nas clínicas e consultórios privados, mas também no serviço público e nas instituições de ensino superior. O objetivo deste estudo foi relatar a experiência de gestão documental na Clínica de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá (COD-UEM) realizada pelo Grupo de Estudos de Orientação Profissional e Odontologia Legal (GEOPOL). A gestão realizada é composta por vigilância de produção e atualização documental, gestão de retirada de documentos e adequação de arquivo. O GEOPOL é um projeto de ensino que tem trabalhado com a utilização de metodologias inovadoras e foco na Educação Permanente. O aprendizado ocorre com a vivência em cenário real de produção de documentos. Na vigilância de produção documental existe um checklist de atividades e as análises são registradas em um diário de ocorrências. A retirada de prontuários institucionais por pacientes ocorre por meio de protocolo de solicitação e os documentos entregues são preparados pelo GEOPOL. A organização do arquivo busca ajustar a demanda de atendimento à disposição logística de documentos. Observa-se que a gestão documental tem valorizado o trabalho realizado pela CODUEM, representando uma importante prestação de serviços para a comunidade interna e externa (AU).

Dental records produced in dental practice should be valued by practitioners once it constitutes an important clinical, administrative and legal tool. Patient complains about the provision of dental services have occurred not only in private clinics, but also in public service and dental colleges. The object of this study was to report the experience of documentary management at the Dentistry Clinic of the Universidade Estadual de Maringá (COD-UEM), conducted by the Legal Dentistry and Professional Orientation Study Group (GEOPOL). The management tasks comprehend documentary production and update, administration of documents withdrawal by patients and archives adequation. GEOPOL is a teaching Project that uses innovative methodologies and focuses on Permanent Education. Learning takes place with experience in real scenario of document production. In documentary production monitoring there is a checklist of activities, where the evaluated data is recorded in a journal of occurrences. The withdrawal of institutional records by patients occurs through a protocol request, in which GEOPOL prepares the documents to be delivered. The archive organization aims to adjust the demand for dental care and strategic location of dental records. It is observed that the document management has valued the work done by COD-UEM, representing an important service provided for the internal and external community (AU).

Legal and Ethical Knowledge Applied to Implantodontics / Conhecimento Legal e Ético Aplicado à Implantodontia

Knowing the large demand for treatments with implants and prostheses over implants and the lawsuits that involve these procedures, the aim of this study was to verify the knowledge of dental surgeons who perform dental implants about professional responsibility. The sample comprised 62 dental surgeons who perform dental implants in their practice and agreed to attend this research. All participants signed a Consent Form, were interviewed and answered a questionnaire applied individually. The validated questionnaire was divided into five sections: professional profile, professional conduct and procedural issue, structure of the workplace, ethical and legal issues, dental documentation. About 76% of professionals interviewed were male, 93,5% cited the Brazilian Dentistry Code of Ethics, 82,3% reported that offer more than one treatment option, 79% of the professionals were not responding or had not responded to a civil / criminal / ethical lawsuit or had a complaint in Consumer Protection and Defense Program (PROCON), 64.5% performed the surgical guide for certain cases, 58% had medical records and informed consent for all patients, 80.6% had appropriate practices and structures for patient care. Most of the study professionals act according to the ethical and legal aspects of professional responsibility, but there is a lack of knowledge of current legislation and need to be aware of the documentation of medical records, terms and contracts. (AU)

Sabendo da grande demanda por tratamentos com implantes e próteses sobre implantes e ainda, as ações na justiça que envolvem esses procedimentos, o objetivo deste estudo foi verificar o conhecimento dos profissionais que atuam com implantes na região Noroeste do Paraná, sobre o tema responsabilidade profissional. A amostra foi constituída por 62 profissionais que realizam implantes e aceitaram participar da pesquisa. Os participantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido e responderam a um questionário validado aplicado individualmente em forma de entrevista. O questionário continha questões divididas em cinco variáveis: perfil profissional; conduta profissional e experiência processual; estrutura do local de trabalho; aspectos éticos e legais; e documentação odontológica. Estas foram divididas por categorias. O perfil profissional evidenciou que 76% dos entrevistados eram do sexo masculino, 93,5% citou o Código de Ética Odontológico na legislação aplicada, 82,3% relataram propor mais de uma opção de tratamento ao paciente, 79% dos profissionais não estavam respondendo ou não havia respondido algum processo cível/criminal/ético ou tiveram reclamação no Programa de Proteção e Defesa do Consumidor (PROCON), 64,5% realizavam o guia cirúrgico para determinados casos, 58% possuíam prontuário e termo de consentimento para todos os pacientes, 80,6% apresentavam consultórios e estruturas adequadas para o atendimento ao paciente. A maioria dos profissionais do estudo atua de acordo com os aspectos éticos e legais de responsabilidade profissional, porém existe desconhecimento da legislação vigente e precisam atentar-se quanto à documentação de prontuários, termos e contratos. (AU)

Disciplina interprofissional em saúde: avaliação de discentes de Odontologia / Interprofessional discipline in health: assessment of Dentistry students

A educação interprofissional é uma estratégia pedagógica na qual duas ou mais profissões trabalham e aprendem juntas, priorizando a integração, com a finalidade de mudar o perfil profissional na área da saúde e melhorar a qualidade do cuidado e resolutividade na atenção primária. A disciplina Atenção em Saúde é uma proposta interprofissional, desenvolvida em sete cursos da área da saúde na Universidade Estadual de Maringá, oportunizando ao aluno vivência no Sistema Único de Saúde (SUS), utilizando a problematização de situações em equipe. Objetivou-se apresentar a avaliação dos estudantes de Odontologia sobre a disciplina Atenção em Saúde, por meio da análise das narrativas de seus portfólios avaliativos. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com análise documental como técnica de investigação, com amostragem até saturação dos dados. A análise dos documentos permitiu mostrar que os acadêmicos ressaltam a importância do trabalho interprofissional, beneficiando trabalhadores e pacientes e a relevância do cirurgião-dentista na equipe de saúde. Constatou-se o conhecimento experienciado do aluno sobre o SUS, capaz de destacar falhas e qualidades, bem como o reconhecimento sobre a eficácia do modelo ativo de aprendizagem, para capacitá-los a enfrentar positivamente as adversidades. Conclui-se que os acadêmicos apontaram as práticas colaborativas interprofissionais e a utilização de metodologias ativas de ensinoaprendizagem como estratégias positivas para formação qualificada, estando em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais de Odontologia quanto à formação profissional para o trabalho em equipe e compreensão das reais necessidades de saúde da população (AU).

Interprofessional education is a pedagogical strategy in which two or more professions work and learn together, prioritizing integration in order to change the professional profile of health, and improve the quality of care and resolution in primary care. The Health Care discipline is an interprofessional proposal, developed in seven courses at the State University of Maringá, giving students from the Unified Health System (UHS), the opportunity to learn how to use the problematization of team situations. The aim was to present the perception of Dentistry students of the Attention in Health discipline, through analysis of the narratives in the evaluation portfolio. This was an exploratory and descriptive study using document analysis as a research technique, in which sampling continued until data saturation was reached. Analysis of the portfolios allowed the authors to show that academic students emphasized the importance of interprofessional work, its benefit to workers and patients, and the relevance of including dentists in the health teams. The students' knowledge about Unified Health System was able to highlight flaws and qualities, and recognize the effectiveness of the active learning model in enabling them to face adversities positively. It was concluded that the academic students pointed out that interprofessional collaborative practices and the use of active learning methodologies were positive strategies for a qualified education and training, and were in agreement with the curricular guidelines of the Dentistry course for professional education in and understanding of team work within the context of the real health needs of the population (AU).

Percepções de aprendizagem sobre disciplina interprofissional em Odontologia / Perceptions of learning about interprofessional discipline in Dentistry

A disciplina de Atenção em Saúde é inovadora e objetiva preparar o discente para prática colaborativa por meio da aprendizagem ativa, com educação interprofissional, inserido no serviço de saúde público. O primeiro ano da disciplina na graduação em Odontologia da Universidade Estadual de Maringá foi em 2015. Este estudo objetivou avaliar esta disciplina, sob a percepção do graduando em Odontologia. Estudo transversal, descritivo, realizado com todos os alunos da primeira turma da disciplina. O questionário foi autoaplicado, pré-testado em estudo piloto, contendo questões sociodemográficas e sobre a disciplina. Os formulários foram digitados no Excel e processados no programa EpiInfo. A maioria dos estudantes (88,5%) aprovou a educação interprofissional, sendo que 31% indicaram sua importância, principalmente para troca de conhecimentos. A maioria dos discentes (88,5%) afirma ter agido de forma colaborativa na disciplina. Poucos alunos (11,5%) tiveram conhecimento prévio sobre o Sistema Único de Saúde, sendo que 94% relataram que compreenderam seu funcionamento na prática. A metodologia ativa foi aprovada por 74% dos alunos, sendo que todos não haviam vivenciado anteriormente. Os estudantes obtiveram experiências positivas e negativas, ressaltaram: ótima interação interprofissional (23%), contato com paciente (20%), visitas domiciliares que marcaram sua vida pessoal e profissional (20%) e visão da estrutura da Unidade Básica de Saúde (20%). A maioria (80%) aprovou o tutor, porém 17% reclamaram que não foram incentivados ou não mostraram interesse perante as práticas. Os resultados mostraram que os objetivos da disciplina em relação aos benefícios da metodologia ativa de ensino-aprendizagem, educação interprofissional e práticas colaborativas foram alcançados (AU).

The subject of Attention in Health is innovative and aims to prepare the student for collaborative practice through active learning, with interprofessional education, inserted in the public health service. The first year of the undergraduate course in Dentistry at the University of Maringá was in 2015. This objective this study is to evaluate this discipline, under the perception of the graduate in Dentistry. A cross-sectional, descriptive study with all students of the first class of the subject. The questionnaire was self-administered, pre-tested in a pilot study, containing sociodemographic and discipline issues. The forms were entered into Excel and processed in the EpiInfo program. Most students (88.5%) approved interprofessional education, 31% indicated their importance, mainly for the exchange of knowledge. The majority of the students (88.5%) affirm to have acted collaboratively in the discipline. Few students (11.5%) had previous knowledge about SUS previously, and 94% reported that they understood its functioning in practice. The active methodology was approved by 74% of the students, and all had not previously lived. The students had positive and negative experiences; they emphasized: great interprofessional interaction (23%), contact with patients (20%), home visits that marked their personal and professional life (20%) and vision of the Basic Health Unit structure (20%). The majority (80%) approved the tutor, but 17% complained that they were not encouraged or showed no interest in the practices. The results revealed that the objectives of the discipline about the benefits of the active teaching-learning methodology, interprofessional education and collaborative practices were achieved (AU).

Validação do método de carrea na região noroeste do estado do paraná, brasil / Carrea’s method validation in northwest of Paraná State, Brazil

A identificação humana é um processo de fundamental importância para a sociedade. As análisesantropológicas na Odontologia fornecem informações para a estimativa de sexo, idade, ancestralidade,estatura, dentre outros. Com base na análise de determinados dentes é possível ter um parâmetro daestatura do indivíduo e com isto auxiliar no processo investigativo de identidade. O objetivo deste trabalhofoi verificar a eficácia do método de estimativa de estatura de Carrea em indivíduos residentes na regiãoNoroeste do Estado do Paraná, considerando sexo e faixa etária. Foram avaliados 180 indivíduos deambos os sexos, estando na faixa etária de 12 a 69 anos. Mensurou- se a estatura de cada um delesatravés do uso de um antropômetro. Para a estimativa pelo método de Carrea, foram feitas mensuraçõesna arcada inferior. Os resultados demonstraram que o método de Carrea estimou em 91,6% a estaturareal dos indivíduos. Entretanto, para alguns casos foi grande a diferença entre estatura máxima e mínima.Não houve associação estatística entre a eficácia do método com sexo e/ou faixa etária dos indivíduosavaliados. Com base nestes achados conclui-se que o referido método pode ser auxiliar na investigaçãode estatura, mas deve ser associado a outros métodos para conferir maior credibilidade.

Human identification is a process essential importance for society. Anthropological analysis in dentistryprovides information for an estimate of sex, age, racial group, stature among others. Based on the analysisof certain dental elements can have an individual's height parameter and thereby assist in the investigativeprocess identity. The objective of this study was to assess the effectiveness of Carrea height estimationmethod for individuals residing in the State of Paraná Northwest, considering sex and age. They evaluated180 individuals of both sexes, being in the age group 12-69 years. A stature of each individual wasmeasured by an anthropometer. To estimate the Carrea method, measurements were made on the lowerarch. The results showed that the method Carrea estimated at 91.6% the actual height of the individual.However, some cases there were great differences between maximum and minimum height there was nostatistical association between the efficacy of the method to sex and / or age of the individuals. Based onthese findings, it was finished that the methodology can be assist in stature research, but it must beassociated with other methods to bring greater credibility.

Aceitação da utilização de metodologias ativas nos estágios no SUS por discentes da graduação e pós-graduação em Odontologia / Acceptance of the use of active methodologies during training sessions in the SUS by undergraduate and graduate Dental students

O objetivo do estudo foi avaliar a aceitação da utilização de metodologias ativas de ensinoaprendizagem nos estágios no SUS (Sistema Único de Saúde) por discentes da graduação e pós-graduação em Odontologia. Foi realizada uma pesquisa de opinião, com análise de dados de forma quanti-qualitativa. Para tanto, 30 estudantes de graduação e 10 de pósgraduação responderam a um questionário semiestruturado contendo perguntas relativas às suas experiências com esta metodologia. Os dados revelaram que 67% dos estudantes de graduação e 70% da pós-graduação nunca haviam entrado em contato com metodologias ativas de ensino-aprendizagem. Houve satisfação com a metodologia adotada, aprovada pela totalidade dos alunos. As metodologias ativas mostraram-se como alternativas didático­pedagógicas viáveis, com aceitação entre os estudantes de graduação e pós-graduação, estando em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Odontologia no Brasil (AU).

The aim of the study was to evaluate the acceptance of the use of active teachinglearning methodologies during training sessions in the SUS (Brazilian National Health System) with quantitative and qualitative data analyses. Thirty undergraduate and 10 graduate students answered a questionnaire after their participation in activities using the methodology. The data showed that 67% of undergraduate and 70% of graduate students had never experienced active teachinglearning methodologies. Moreover, the students showed great satisfaction with the new method that was totally approved. The active methodologies were shown to be a feasible didactic and pedagogical alternative with acceptance among undergraduate and graduate students, in accordance with the National Guidelines for Dentistry Course Curricula in Brazil (AU).

Social aspects of dental caries in the context of mother-child pairs

The relationship between mother and child in the context of oral health has traditionally been exposed by the scientific literature in microbiology, which lacks a broad and necessary discussion of health and illness seen as processes, both biological and social. Objective: Investigate the family social determinants associated with the caries history of children and the need for dental treatment (NDT) among their mothers was the objective of this study. Material and methods: This research employed a cross-sectional study of mother-child pairs living in southern Brazil. Data collection occurred in public institutions of early childhood education. The instruments included a structured questionnaire administered to mothers and clinical oral examinations of the mothers and children. The social variables considered were marital status, maternal education, number of children, income, employment status, and frequency of visits to a dental professional. The measured outcomes were the maternal NDT and child caries history. Data were analyzed by the chi-square test (χ2) and by discriminant analysis. Results: The final sample consisted of 272 mother-child pairs and it was found that the greatest need for treatment was among mothers with low educational level and low family income who rarely or never visited a dentist. Tooth decay was less frequent in only child, and most frequent in children of mothers with low educational attainment, and in children in lower income households who rarely or never visited the dentist. The social determinants of caries in children and of the maternal NDT were similar. It follows that the maternal NDT and caries history among children were strongly associated with maternal education (p<0.0001), household income (p<0.0001), and frequency of visits to a dental professional (0.0018). Caries history among children was also associated with number of children in the household (p<0.0001). Conclusions: ...

Prevalence of oral diseases: a 15-year follow-up / Prevalência de lesões bucais: 15 anos de acompanhamento

Objective: The aim of this study was to assess the prevalence of oral lesions diagnosed in the project ?Diagnosis, Treatment and Epidemiology of the diseases of the oral cavity?, conducted at the State University of Maringá, from 1992 to 2007. Methods: A total of 1227 patients? records were analyzed and the lesions were classified into 9 categories: neoplasm, non neoplastic proliferative processes, cysts, glandular lesions, pigmented, precancerous, dermatological, bone and other types. The data was tabulated and interpreted by descriptive analysis. Results: The results showed that there was higher prevalence of lesions in the female gender (66.26%). As regards age, the fourth decade of life(21.32%) was the most affected. The categories of most prevalent lesions were the non neoplastic proliferative processes (47.10%), glandular lesions (13.20%) and neoplasm (10.10%). Lesions most frequently diagnosed were inflammatory papillary hyperplasia, mucoceles, periapical cyst and lichen planus. Conclusion: During the 15-year follow-up of the Oral Lesion Project activities, it was possible to determine the prevalence of lesions diagnosed in the region where the project operates, thus allowing the planning of actions in the area of oral health, in addition to early diagnosis and better therapeutic approach.

Objetivo: Avaliar a prevalência de lesões bucais diagnosticadas no projeto de extensão: Diagnóstico, Tratamento e Epidemiologia das doenças dacavidade bucal no Projeto de Lesões Bucais, realizado na Universidade Estadual de Maringá, no período de 1992 a 2007. Métodos: Foram analisados 1227 prontuários, sendo as lesões classificadas em 9 categorias: neoplasias, processos proliferativos não neoplásicos, cistos,lesões de origem glandular, pigmentadas, potencialmente malignas, dermatológicas, ósseas e outras. Os dados foram tabulados e submetidosa análise descritiva. Resultados: Os resultados demonstraram que houve uma maior prevalência de lesões no gênero feminino (66,26%). Em relação à idade, a quarta década de vida (21,32%) foi a mais acometida. As categorias de lesões mais prevalentes foram os processos proliferativos não neoplásicos (47,10%), lesões de origem glandular (13,20%) e neoplasias (10,10%). As lesões mais frequentemente diagnosticadas foram hiperplasia fibrosa inflamatória, mucocele, cisto periapical e líquen plano. Conclusão: Durante o acompanhamento de 15 anos das atividades do Projeto de Lesões Bucais, pode-se determinar a prevalência das lesões diagnosticadas na região em que o projeto atua, permitindo o planejamento de ações na área de saúde bucal, bem como diagnóstico precoce e melhor abordagem terapêutica.

Perfil profissional do cirurgião-dentista em associação ao conhecimento e utilização de marketing / Professional profile of dental surgeons as regards their knowledge and use of marketing

Objetivo: Verificar o conhecimento e a utilização do marketing por cirurgiões-dentistas, associados ao seu perfil profissional. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo qualito-quantitativo transversal, realizado com 52 profissionais atuantes nos municípios de Maringá e Marialva, ambos situados na região Noroeste do Paraná. O instrumento utilizado para a coleta de dados foi um questionário estruturado e auto-responsivo, composto de questões abertas e fechadas, contendo variáveis sobre perfil profissional, conhecimento e atuação de marketing. A coleta de dados ocorreu nos locais de trabalho dos entrevistados durante os meses de agosto e setembro de 2010. Resultados: A maioria dos participantes possuía idade entre 20 e 30 anos (60%) e menos de 5 anos de profissão (42%), sendo a maior parte proveniente de instituições privadas (56%). Ao todo, 26indivíduos eram trabalhadores autônomos (50%), atuantes em consultórios ou clínicas particulares (autônomos totais) e 26 (50%) autônomos, mas que possuíam algum vínculo no serviço público (autônomos parciais). Foi observado que os dentistas autônomos totais relataram utilizar mais estratégias de marketing em relação a autônomos parciais (p=0,01). Para as demais associações entre perfil profissional e conhecimento/utilizaçãode marketing não foram encontradas diferenças estatísticas. Conclusão: De acordo com os resultados desseestudo, o conhecimento sobre marketing e sua utilização parece ainda não ser consenso na odontologia etampouco dependeu do perfil profissional.

Features of selective examinations for dentists in Brazil / Caracterização dos concursos públicos para cirurgiões dentistas no Brasil

Objetctive: The aim of this work was to analyze the features of selective examinations offered by City Councils, to work as dental practitioners at Health Centers and/or become part of the Dental Health Team of the Family Health Program, presenting the number of vacancies offered, salaries, hours of work as well as the content of the test applied. Methods: For this study, 272 examinations available on the internet were selected: 218 for general dental practitioners and 54 for the Family Health Program, offered by Municipalities in Brazil, in 2006. The number of vacancies offered, salary ranges, hours of work and content of the test applied were analyzed. Results: It was found that 1,205 (71%) vacancies were to work at the Health Centers and 486 (29%) at the Family Health Program. Furthermore, the salaries paid by 64% of City Councils were below the basic minimum for dentists. As regards the tests, these varied in content, but all required specific knowledge ranging from 3% to 97% of test subject matter. Conclusion: In 2006, there was a small number of vacancies offered for family health strategy; the salaries offered in most selective examinations were not attractive, which showed that a greater commitment by management, a higher investment in the National Health Service and appreciation of the workforce in these services is required with regard to consolidating the family health strategy.

Objetivo: Analisar as características dos concursos públicos ofertados por Prefeituras Municipais, ou seja, para atuarem nas unidades básicas de saúde como clínico geral e/ou para integrar a Equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, apresentando o número de vagas ofertadas, a faixa salarial, a carga horária de trabalho bem como o conteúdo das provas aplicadas. Métodos: Neste estudo foram selecionados 272 concursos disponíveis em meio eletrônico, sendo 218 para cirurgião-dentista clínico geral e 54 para a Estratégia Saúde da Família, ofertados pelas Prefeituras Municipais do Brasil. Foram analisados o número de vagas ofertadas, faixa salarial, carga horária de trabalho e conteúdo das provas aplicadas. Resultados: Observou-se que 1.205 (71%) vagas eram para atuação nas unidades básicas de saúde e 486 (29%) para a Estratégia Saúde da Família. Verificou-se também que o salário pago por 64% das Prefeituras Municipais não atingiu o piso salarial para cirurgião-dentista. Em relação às provas, o conteúdo exigido foi variado, porém todas requereram conhecimento específico que variou de 3% a 97% da constituição das mesmas. Conclusão: No ano de 2006 houve uma pequena porcentagem das vagas ofertadas para cirurgião-dentista para a Estratégia Saúde da Família, os salários, na maioria dos concursos, não eram atrativos, mostrando ser necessário um maior empenho dos gestores na consolidação da Estratégia Saúde da Família e maior investimento e valorização para os trabalhadores do Sistema Único de Saúde.

Análise da inter-relação entre estética periodontal e dentária / Analysis of interrelation between periodontal and dental esthetic

O objetivo do presente trabalho foi comparar a presença ou ausência de harmonia do sorriso entre homens e mulheres, tendo os parâmetros dentários e periodontais em consideração. Para esse estudo, foram selecionados 42 voluntários, sendo 21 do sexo feminino e 21 do sexo masculino.Após a realização de tomadas fotográfcas do sorriso, dentes e gengiva, os pacientes foram avaliados de acordo com os seguintes parâmetros: 1) biótipo periodontal; 2) altura do sorriso; 3) abertura do sorriso; 4) espessura do lábio; 5) comprimento e largura da coroa dentária; 6) formato do dente; 7) posição do zênite gengival; 8) posição do ponto de contato; 9) altura da gengiva bilateral; 10) altura e largura da papila interdentária; 11) presença ou ausência de proporção áurea. Após análise estatística de cada parâmetro clínico avaliado, com o teste t, e considerando p<0,05, foi possível notar que a maioria das características analisadas nos pacientes não apresentou diferença estatisticamente signifcativa entre os grupos feminino e masculino. Além disso, pôde- -se concluir que para um resultado estético satisfatório, tanto para o paciente quanto para o profssional, é indispensável a harmonia entre os tecidos dentário e periodontal.

This aim of this study was to clinically evaluate the presence or absence of smile harmony, considering dental and periodontal parameters. For this study 42 patients were selected, 21 females and 21 males. Photographs were taken from the smile, teeth and gingiva of the patients. They were evaluated in accordance with the following parameters: 1) Periodontal biotype, 2) smile height, 3) smile opening, 4) thickness of the lip, 5) length and width of the tooth, 6) format of the tooth, 7) position of the gingival zenith, 8) position of the contact point; 9) bilateral height of gingiva; 10) height and width of the interdental papilla, 11) presence or absence of golden proportion. After statistical analysis of each group, with the t-test and considering the p-value <0.05, it was clear that most of the variables analyzed in the patients did not show a statistically signifcant difference between female and male groups. Furthermore, for a satisfactory fnal result for both patient and professional, it is essential the harmony between the dental and periodontal tissues.

Experiência de clínica ampliada em odontologia na Universidade Estadual de Maringá / An experience with expanded clinical care in dentistry at the State University in Maringá

A clínica ampliada (CA) representa uma estratégia da Política Nacional de Humanização (PNH) para reflexão sobre o cuidado com o usuário do Sistema Único de Saúde (SUS). Impulsionados pelo Programa Pró-Saúde e pela PNH, docentes do curso de Odontologia da UEM promoveram uma reestruturação do atendimento clínico ofertado, resultando na implantação da CA. Este trabalho relata a experiência vivenciada na implantação dessa clínica, que visa a promover a interação e o vínculo do aluno com a comunidade e a equipe multiprofissional de saúde, de modo a obter o cuidado integral e humanizado. A CA está estruturada para acolher o usuário em um ambiente multiprofissional, direcionando-o dentro de um fluxograma até a sua alta, promovendo a autonomia na manutenção de sua saúde bucal. A CA tem dado subsídios para melhorar a visão do cuidado integral do usuário da clínica odontológica da UEM, fortalecendo a formação acadêmica e o cuidado prestado à comunidade. Nota-se que a construção coletiva agrega muito valor às ações, mas é um processo lento e depende da maturidade dos envolvidos.

Expanded clinical care is a strategy under the National Policy for Humanized Care for reflection on care for users of the Unified National Health System. Under the impetus of the Pró-Saúde program and the National Policy for Humanized Care, faculty from the School of Dentistry at the State University in Maringá (UEM) conducted a restructuring of clinical care, resulting in the implementation of expanded care. This study reports on the experience with the implementation of such expanded clinical care, aimed at promoting interaction between students, community, and the multi-professional health team, so as to obtain comprehensive and humanized care. Expanded care is structured to receive users in a multi-professional setting, directing them within a flowchart all the way to their discharge and fostering autonomy in the maintenance of their oral health. Expanded care has provided backing for improving the vision of comprehensive care for users of the UEM dental clinic, strengthening academic training and community care. The collective construction adds considerable value to the activities, but it is a slow process that requires maturity on the part of participants.

Prevalência de oclusopatias e comparação entre a Classificação de Angle e o Índice de Estética Dentária em escolares do interior do estado de São Paulo - Brasil / Malocclusion prevalence and comparison between the Angle classification and the Dental Aesthetic Index in scholars in the interior of São Paulo state - Brazil

INTRODUÇÃO: as oclusopatias estão entre os principais problemas de saúde bucal em todo o mundo, juntamente com a cárie dentária e a doença periodontal, e vários índices têm sido utilizados para registrá-las. OBJETIVOS: verificar a prevalência de oclusopatias utilizando a Classificação de Angle e o Índice de Estética Dentária (DAI), sua severidade e a necessidade de tratamento ortodôntico registradas pelo DAI, e comparar os resultados de ambos os índices, visando correlacionar o padrão dos dados coletados e a viabilidade de utilizá-los de forma conjunta. MÉTODOS: a amostra consistiu de 734 escolares com idade de 12 anos, de ambos os sexos, da rede pública do município de Lins/SP. Foram realizados exames nos pátios das escolas com utilização de sondas IPC a olho nu. RESULTADOS: pela Classificação de Angle, encontrou-se 33,24 por cento das crianças com oclusão normal e 66,76 por cento com má oclusão. Pelo DAI, observou-se que 65,26 por cento das crianças apresentavam-se sem anormalidades ou com más oclusões leves. A má oclusão definida esteve presente em 12,81 por cento, a má oclusão severa foi observada em 10,90 por cento e a muito severa ou incapacitante em 11,03 por cento. A maioria das crianças (70,57 por cento) apresentou relação molar normal, e o overjet maxilar anterior foi a alteração mais frequentemente observada. No cruzamento dos índices houve semelhanças e divergências. CONCLUSÃO: o DAI não foi sensível a alguns problemas de oclusão detectados pela Classificação de Angle, e a recíproca foi verdadeira, demonstrando que ambos os índices possuem pontos distintos na detecção das oclusopatias, podendo ser utilizados de forma reciprocamente complementar.

INTRODUCTION: The malocclusions are among the main buccal health problems all over the world, together with dental cavity and periodontal disease. Several indexes are being used for malocclusion registration. The present study verified the prevalence of this condition, using the Angle classification and the Dental Aesthetic Index (DAI), the severity and the necessity of orthodontic treatment registered with the DAI and the results of both indexes were compared, seeking to correlate collected data pattern and the viability of using them together. METHODS: The sample consisted of 734 schoolchildren with 12 years of age, both male and female from the public municipal schools in Lins-SP, Brazil. The exams were performed at the school's playgrounds with the use of IPC probes with a naked eye. RESULTS: For the Angle classification, it was found that 33.24 percent of the children presented normal occlusion and 66.76 percent presented malocclusions. It was observed, with the DAI, that 65.26 percent of the children had no abnormalities or had slight malocclusions. The defined malocclusion was present in 12.81 percent, severe malocclusion was observed in 10.90 percent and very severe or disabling malocclusion in 11.03 percent. Most of the children (70.57 percent) presented normal molar relationship and the anterior maxillary overjet was the most frequently observed alteration. When the indexes were compared there were similarities and divergences. CONCLUSION: DAI was not sensitive for some occlusion problems detected by the Angle classification, and vice-versa, demonstrating that both indexes have different points in malocclusions detection, so they could be used mutually in a complementary way.

Percepção de acadêmicos de Odontologia sobre o envelhecimento / Perception of dental students about aging

A diversificação dos cenários de aprendizagem com posicionamento dos graduandos frente a frente com a realidade social, por meio da extensão universitária, representa uma estratégia para a formação de profissionais de Odontologia segundo propósito das diretrizes curriculares nacionais. Na Faculdade de Odontologia de Araçatuba (FOA-UNESP), uma das alternativas para a incorporação de acadêmicos nos cenários reais de práticas é o Projeto "Sempre Sorrindo - Atenção Odontológica a Idosos Institucionalizados de Araçatuba". O objetivo desta pesquisa foi verificar a percepção de acadêmicos de Odontologia sobre o envelhecimento antes e após a participação por um ano letivo no referido projeto. Para a coleta dos dados, um questionário, contendo três questões abertas, foi elaborado e aplicado a 45 acadêmicos, no início e após oito meses de participação no projeto. As respostas foram analisadas por categorização de conteúdo. Os resultados demonstraram que a impressão sobre os idosos foi estereotipada em um indivíduo frágil, necessitado de ajuda, e que as expectativas dos alunos estavam altamente voltadas aos aspectos clínicos da atenção. Na avaliação pós-participação, foi nítida a diferença de compreensão da velhice, na medida em que os relatos expuseram a empatia gerada na relação. Além disso, os acadêmicos relataram ganho de conhecimentos com a convivência e notaram que a atenção à saúde envolve outros aspectos que vão além do universo biológico. Conclui-se que a inserção dos acadêmicos no projeto "Sempre Sorrindo" contribuiu para reflexão e aprendizado sobre o envelhecimento e sugere-se que práticas desta natureza sejam incorporadas nas instituições de ensino superior do país.

The changes on learning space where Dentistry Students stay in front of social reality, by university extension, represent a strategy to form dentists according to Brazilian Curricular Directresses. In Araçatuba Dental School (FOA-UNESP), one of alternatives to add students on real locals of dentistry practices is the "Always Smiling Project - Dental Attention for institutionalized elderly in Araçatuba City, São Paulo State - Brazil". The aim of this study was to verify the self-perception of dentistry students about aging before and after participation in this Project during one school year. To data collection, an instrument with 3 opened questions was performed and applied on 45 students, in the beginning of activities in 2009 and after 8 months. The answers were analyzed by content categorization. The results showed that the perception of students about old people was negative relating them with frail person that needs help and the students' expectations were higher about clinical aspects of attention. In the end of school year was clear the difference of students' comprehension about aging and their thoughts demonstrated the empathy resulting from relation. Besides, students related knowledge gain and noted that health attention involve others aspects that are over than biological space. It was possible to conclude that insertion of students in "Always Smiling" contributed to reflection and learn about aging process and suggest that practices like these should be added in Brazilian Universities.

Percepção de acadêmicos de Odontologia sobre o envelhecimento / Perception of dental students about aging

A diversificação dos cenários de aprendizagem com posicionamento dos graduandos frente a frente com a realidade social, por meio da extensão universitária, representa uma estratégia para a formação de profissionais de Odontologia segundo propósito das diretrizes curriculares nacionais. Na Faculdade de Odontologia de Araçatuba (FOA-UNESP), uma das alternativas para a incorporação de acadêmicos nos cenários reais de práticas é o Projeto "Sempre Sorrindo - Atenção Odontológica a Idosos Institucionalizados de Araçatuba". O objetivo desta pesquisa foi verificar a percepção de acadêmicos de Odontologia sobre o envelhecimento antes e após a participação por um ano letivo no referido projeto. Para a coleta dos dados, um questionário, contendo três questões abertas, foi elaborado e aplicado a 45 acadêmicos, no início e após oito meses de participação no projeto. As respostas foram analisadas por categorização de conteúdo. Os resultados demonstraram que a impressão sobre os idosos foi estereotipada em um indivíduo frágil, necessitado de ajuda, e que as expectativas dos alunos estavam altamente voltadas aos aspectos clínicos da atenção. Na avaliação pós-participação, foi nítida a diferença de compreensão da velhice, na medida em que os relatos expuseram a empatia gerada na relação. Além disso, os acadêmicos relataram ganho de conhecimentos com a convivência e notaram que a atenção à saúde envolve outros aspectos que vão além do universo biológico. Conclui-se que a inserção dos acadêmicos no projeto "Sempre Sorrindo" contribuiu para reflexão e aprendizado sobre o envelhecimento e sugere-se que práticas desta natureza sejam incorporadas nas instituições de ensino superior do país.

The changes on learning space where Dentistry Students stay in front of social reality, by university extension, represent a strategy to form dentists according to Brazilian Curricular Directresses. In Araçatuba Dental School (FOA-UNESP), one of alternatives to add students on real locals of dentistry practices is the "Always Smiling Project - Dental Attention for institutionalized elderly in Araçatuba City, São Paulo State - Brazil". The aim of this study was to verify the self-perception of dentistry students about aging before and after participation in this Project during one school year. To data collection, an instrument with 3 opened questions was performed and applied on 45 students, in the beginning of activities in 2009 and after 8 months. The answers were analyzed by content categorization. The results showed that the perception of students about old people was negative relating them with frail person that needs help and the students' expectations were higher about clinical aspects of attention. In the end of school year was clear the difference of students' comprehension about aging and their thoughts demonstrated the empathy resulting from relation. Besides, students related knowledge gain and noted that health attention involve others aspects that are over than biological space. It was possible to conclude that insertion of students in "Always Smiling" contributed to reflection and learn about aging process and suggest that practices like these should be added in Brazilian Universities.

Harmful oral suction habits in children: association with breastfeeding and family social profile / Hábitos bucais de sucção deletérios em crianças: associação com padrão de aleitamento e perfil social familiar

Purpose: To record the prevalence of nonnutritive sucking habits (thumb and pacifier sucking) in children at 6 and 12 months of age and test its association with family social profile and breastfeeding pattern. Method: The sample consisted of 80 pairs of mother-child living in the Northwest region of the state of São Paulo, Brazil. A semi-structured questionnaire was used to collect data on the presence of nonnutritive sucking habits, family social profile and breastfeeding pattern when the children had 6 and 12 months of age. Data were analyzed by using qui-square tests. Results: Pacifier sucking was more frequent than thumb sucking. Exclusive breast feeding was not reported for children either in the 6th or 12th month of age, and approximately 70% were already receiving artificial feeding. There was no association between family social profile and sucking habits, but lower rates of breastfeeding was associated with pacifier sucking in the 12-month old children. Thumb sucking was not associated with breastfeeding. Conclusion: The frequency of breastfeeding was lower than that recommended by WHO for children in the age groups assessed. Pacifier sucking was more prevalent than thumb sucking and was associated with a lower rate of breastfeeding in the 12th-month old children. Family social profile does not seem to be related with nonnutritive sucking habits.

Objetivo: Registrar o padrão de aleitamento materno, o padrão familiar social e os hábitos de sucção deletérios (chupeta e dedo) em crianças com 6 e 12 meses de idade e testar a associação desses fatores. Metodologia: A amostra foi composta por 80 pares de mãe-criança, residentes da região do noroeste do estado de São Paulo, Brasil. Utilizou-se um questionário semi-estruturado para a coleta de dados de presença ou não de hábito de sucção de chupeta e/ou dedo, tipo de aleitamento e padrão familiar social quando as crianças tinham 6 e 12 meses de idade. Os dados foram analisados estatisticamente por testes qui-quadrado. Resultados: Nenhuma criança esteve sob aleitamento materno exclusivo ao 6º e ao 12º mês de idade; 69% já estavam recebendo aleitamento artificial. Mais da metade da amostra (n=52) relatou ao menos um hábito de sucção deletério, sendo que a chupeta foi mais prevalente que a sucção digital. Houve associação entre menor taxa de aleitamento ao 12º mês e sucção de chupeta, mas a sucção digital não interferiu no aleitamento materno. Conclusão: O padrão de aleitamento materno esteve abaixo do recomendado pela OMS para o período correspondente. A sucção de chupeta foi mais prevalente que a digital e ao 12º mês esteve associada à menor taxa de aleitamento materno.

Implementação do Pró-Saúde no Curso de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá / Implementing the "Pró-Saúde" program in the Dentistry Course at State University of Maringá

Este trabalho objetivou relatar a implementação do Pró-saúde no curso de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá (UEM) e as atividades realizadas até o ano 2010. Trata-se de um estudo documental retrospectivo de consulta a relatórios técnicos e financeiros das duas cartas acordos do projeto. Uma equipe de seis docentes do Departamento de Odontologia da UEM se encarregou de avaliar todo o material e relacionar as principais ações desenvolvidas. Neste processo, foram fundamentais as constituições de comitês gestor e de acompanhamento e a contratação de assessorias administrativa e pedagógica de recursos humanos. Dentre as ações, destacam-se a atuação nas atividades extramurais, a re-inserção de acadêmicos nos serviços municipais de saúde de Maringá, o estabelecimento de parceria com a Secretaria de Saúde de Marialva, a criação da Clínica Ampliada em Odontologia, os fóruns para relato de experiência e avaliação, os levantamentos epidemiológicos e o projeto de heterocontrole das águas de abastecimento público de Maringá. Conclui-se que a implantação do Pró-Saúde serviu como marco inicial do processo de mudança com a constituição de uma massa crítica de docentes engajados na formação dos profissionais de saúde e trabalhando de forma colegiada. Persistem como desafios a integração multiprofissional e a mudança do paradigma curativista para o de promoção de saúde (AU).

The aim of this study was to report on the implementation of the "Pró-Saúde" Program at the State University of Maringá (UEM), and the activities performed up to 2010. This is a retrospective documentary study that examined technical and financial reports on two letters of agreement for the program. Six teachers were in charge of evaluating all the material and listing the main actions developed. The fundamental actions in this process were the establishment of management and monitoring committees and the hiring of administrative and teaching advisers in the area of human resources. Other key actions included: performance in extramural activities, reintegration of academics in the Maringá municipal health services, establishment of a partnership with the Marialva Department of Health, creation of the "Clínica Ampliada em Odontologia" (Extended Dental Clinic), forums for reporting on the experience obtained and for evaluation, epidemiological surveys and external control of fluoride levels in the Maringá public water supply. It was concluded that the implementation of the "Pró-Saúde" program was a landmark for establishing a critical mass of teachers engaged in the training of health professionals. Remaining challenges are to achieve multidisciplinary integration and make a shift from a curative to a health promotion paradigm (AU).