AUTOPERCEPÇÃO DE CIRURGIÕES-DENTISTAS SOBRE CONHECIMENTOS E PRÁTICAS EM RELAÇÃO AO CÂNCER DE BOCA / SELF-PERCEPTION OF DENTISTS ON KNOWLEDGE AND PRACTICES IN RELATION TO ORAL CANCER

Este estudo teve como objetivo descrever a autopercepção de cirurgiões-dentistas (CD) sobre conhecimentos e práticas frente ao câncer (CA) de boca. Tratou-se de pesquisa observacional transversal, realizada no município de Lagoa Vermelha/RS. Todos os 48 profissionais atuantes no SUS e em consultórios privados foram convidados a participar. A coleta de dados foi realizada com 35 CDs através de questionário autoaplicado com questões de múltipla escolha. Identificou-se adequado nível de conhecimento sobre o papel do álcool e do tabaco como fatores de risco e sobre o aspecto clínico inicial da doença, referindo-se a ulcerações indolores. Houve limitações sobre o conhecimento do papel de outros fatores e seu possível envolvimento no CA. Embora os CDs tenham avaliado de forma positiva o ensino obtido na graduação e realizado cursos de atualização, a autoavaliação realizada sobre seu nível de segurança frente ao diagnóstico e à prevenção do CA de boca evidenciaram lacunas nos seus conhecimentos. Quanto às práticas clínicas, a maioria dos profissionais realizava adequadamente o exame da cavidade bucal e a anamnese dos pacientes. Entretanto, uma parcela considerável não se sentia capacitada para a realização de biópsias e para o diagnóstico da doença. Tendo em vista a elevada prevalência do CA de boca e a importância de seu diagnóstico precoce, os achados reforçam a necessidade de investimentos constantes em educação continuada para a formação dos CDs.

This study aimed to describe the self-perception of dentists about knowledge and practices regarding oral cancer. It was a cross-sectional observational study, carried out in the city of Lagoa Vermelha, Estate of Rio Grande do Sul. All 48 professionals working in Health Unic System (SUS) and in private clinics were invited to participate. The data collection was performed with 35 dentists through a self-administered questionnaire with multiple choice questions. An adequate level of knowledge about the role of alcohol and tobacco as risk factors and on the initial clinical aspect of the disease was identified, referring to painless ulcerations. There were limitations on knowledge of the role of other factors and their possible involvement in oral cancer. Although the dentists had a positive evaluation of undergraduate education and carried out refresher courses, the self-assessment carried out on their level of safety in relation to the diagnosis and prevention of oral cancer in the mouth showed gaps in their knowledge. Regarding the clinical practices, most of the professionals performed properly the examination of the oral cavity and the anamnesis of the patients. However, a considerable portion did not feel able to perform biopsies and to diagnose the disease. Considering the high prevalence of oral cancer of mouth and the importance of its early diagnosis, the findings reinforce the need for constant investments in continuing education for the formation of dentists.

Avaliação da deformação de agulhas gengivais e análise fractal / Evaluation of dental needle deformation and fractal analysis

Introdução: A fratura da agulha na anestesia odontológica é rara, mas sua ocorrência tem sérias complicações e deve ser evitada. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a deformação de agulhas dentárias após a aplicação de forças de compressão. Material e método: Agulhas das marcas Dencojet e Septoject XL nos calibres 27G e 30G (quatro grupos) foram dobradas em dois sentidos opostos em máquina de ensaio mecânico DL200 - EMIC, com base na ISO 7885:2010. A resistência à compressão das agulhas foi medida em cada dobra. Ao final, foi realizada inspeção visual em uma lupa EK3ST em aumento de 40×, para análise da integridade das agulhas. Resultado: As agulhas de calibre 30G não apresentaram diferenças significativas entre elas. As agulhas de maior calibre (27G) apresentaram diferenças no primeiro (p = 0,0001) e no segundo dobramento (p = 0,0016). As agulhas Septoject XL 27G demonstraram ser muito menos flexíveis, fornecendo valores mais altos de resistência à dobra. No grupo Septoject XL 30G, 70% das agulhas fraturaram próximo ao canhão. Todas as amostras do grupo Septoject XL 27G apresentaram fraturas após a segunda dobra. Conclusão: Todas as agulhas gengivais testadas apresentaram comportamento aceitável, mesmo quando submetidas a situações críticas. As agulhas Dencojet 27G demonstraram ser mais flexíveis quando dobradas. Todas as agulhas Septoject XL 27G fraturaram após a segunda dobra. Não é aconselhável dobrar as agulhas dentárias.

Introduction: Needle fracture in dental anesthesia is rare, but its occurrence has serious complications and should be avoided. Objective: The objective of this study was to evaluate the deformation of dental needles after the application of compression forces. Material and method: Needles of the Dencojet and Septoject XL brands in the 27G and 30G gauges (4 groups) were folded in two opposite directions in a mechanical test machine DL200 - EMIC, based on ISO 7885: 2010. The compressive strength of the needles was measured at each fold. At the end, visual inspection was performed on an EK3ST magnifying glass in a magnification of 40× for analysis of needle integrity. Result: 30G needles did not present significant differences between them. The largest gauges (27G) presented differences in the first (p = 0.0001) and in the second folding (p = 0.0016). Septoject XL 27G needles have been shown to be much less flexible, providing higher values ​​of resistance to folding. Seventh percent of the Septoject XL 30G group fractured near the cannon. All samples from the Septoject XL 27G group showed fractures after the second fold. Conclusion: All the gingival needles tested presented acceptable behavior, even when submitted to critical situations. Dencojet 27G needles have been shown to be more flexible when folded. All Septoject XL 27G needles fractured after the second fold. It is not advisable to bend the dental needles.

Sintomas Osteomusculares em Cirurgiões-Dentistas: Um Estudo Piloto / Osteomuscular Symptoms in Dentists: a Pilot Study

Dentists are more likely to develop occupational diseases due to the routine use of arms and shoulders with the same patterns of movement. Musculoskeletal disorders encompass several pathologies that are the main cause of early worker withdrawal and can lead to symptoms that hinder professional activity, such as pain, fatigue and even the spine functional impairment. The aim of this study was to evaluate the prevalence of musculoskeletal symptoms related to the dentists' professional activity. This is a cross-sectional quantitative study. Data collection was performed at the Dental Specialties Centers in the cities of Crato, Juazeiro do Norte and Mauriti in the state of Ceará. To collect the data an interview script and the Nordic questionnaire - adapted NMQ were used. Of those interviewed, 83.33% reported pain in the last 12 months; 46.66% reported some pain in the last 7 days; 36.66% reported that pain was an obstacle to work; 53.33% sought a health professional for consultation related to pain in the last 12 months; and 90% correlated the pain experienced with work. The anatomical regions that most professionals reported were pain in the lower back, neck, hands, shoulders and upper back. Given the severity of musculoskeletal symptoms and their consequences on the health of dentists, it is fundamental to adopt practices that aim to prevent their onset.(AU).

Cirurgiões-dentistas estão mais propensos a desenvolver doenças ocupacionais devido ao uso rotineiro dos membros superiores com os mesmos padrões de movimento. Os "distúrbios osteomusculares" abrangem diversas patologias, que configuram a principal causa do afastamento precoce do trabalhador e podem se traduzir em sintomas que dificultam a atividade profissional, como dores, fadiga e até comprometimento funcional da coluna vertebral. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência dos sintomas osteomusculares relacionados à atividade profissional dos cirurgiões-dentistas. Trata-se de um estudo transversal de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada nos Centros de Especialidades Odontológicas nas cidades de Crato, Juazeiro do Norte e Mauriti no estado do Ceará. Para a coleta dos dados foi utilizado um roteiro de entrevista e o questionário nórdico ­ NMQ adaptado. Dos entrevistados, 83,33% relataram dor nos últimos 12 meses; 46,66% relataram alguma dor nos últimos 7 dias; 36,66% alegaram que a dor foi motivo de impedimento para exercer seu trabalho; 53,33% procuraram algum profissional de saúde para consulta relacionada às dores nos últimos 12 meses; e 90% correlacionaram as dores sentidas com o trabalho. As regiões anatômicas que os profissionais mais relataram dor foram a lombar, pescoço, mãos, ombros e região dorsal. Diante da gravidade dos sintomas osteomusculares e de suas consequências sobre a saúde dos cirurgiões-dentistas, torna-se fundamental a adoção de práticas que objetivem prevenir o seu aparecimento. (AU).

Prevention of Oral Mucositis in Patients undergoing Chemotherapy / Prevenção da Mucosite Oral em Pacientes submetidos à Quimioterapia / Prevención de la Mucositis Oral en Pacientes sometidos a la Quimioterapia

Introduction: The chemotherapy is one of the cancer possible treatments and use chemotherapeutic drugs as 5-fluorouracil (5-FU), major cause of oral mucositis. This complication is the most common cause of pain. There is still no specific protocol for the prevention of this complication, but there are substances used empirically and palliative. Objective: Assessing the degree of mucositis during the 10 days after each chemotherapy cycle using the self-perception of each patient and the pain level reported with the use of the two substances studied: mallow tea and 0,12% chlorhexidine. Method: The selected patients were randomly randomized to perform mouthwash with 10 ml of the test substance, 3 times a day, during the infusion time of chemotherapy. In each accompanied cycle one of the studied substances were used. During the 10 days after chemotherapy, patients answered a questionnaire with closed questions about their pain and self-perception of their oral mucosa. Results: in cycles where mallow tea was used, self-perception of patients seems to be better with your oral mucositis is grade 1 and 2. However, in cycles where 0,12% chlorhexidine was used, patients experienced less pain. Conclusion:In both cycles that was used at 0.12% chlorhexidine was used as those where the mauve tea, most of the patients reported oral mucositis present. However, when used mauve tea was obtained mucositis in minor degrees. The 0.12% chlorhexidine it appeared to have less pain symptoms, although the difference was small when compared to the two substances.

Introdução: A quimioterapia é uma das formas de tratar o câncer, na qual utilizam-se drogas como o 5-fluorouracil (5-FU), maior causador da mucosite oral. Essa complicação é a causa mais comum de dor. Objetivo.Avaliar o grau de mucosite oral durante os dez dias após cada ciclo de quimioterapia, segundo a autopercepção de cada paciente e o nível de dor relatada com o uso das duas substâncias estudo: chá de malva e clorexidina 0,12%. Método. Os pacientes foram randomizados por sorteio para a realização de bochechos com 10 ml da substância determinada, três vezes ao dia, durante o período de infusão da quimioterapia. Em cada ciclo, utilizou-se uma das substâncias. Durante os dez dias após a quimioterapia, os pacientes responderam a um questionário com perguntas fechadas sobre a sua dor e a autopercepção da sua mucosa oral. Resultados. Nos ciclos utilizando o chá de malva, a autopercepção do paciente pareceu ser melhor, com sua mucosite oral sendo de graus 1 e 2. Contudo, nos ciclos utilizando clorexidina 0,12%, os pacientes apresentaram menos dor. Conclusão. Tanto nos ciclos em que foi utilizado a clorexidina 0,12% quanto naqueles onde foi utilizado o chá de malva, a maioria dos pacientes referiu apresentar mucosite oral. Porém, quando utilizado o chá de malva, a frequência de mucosite foi em menores graus. A clorexidina 0,12% pareceu apresentar menos sintomatologia dolorosa, apesar da diferença, comparando as duas substâncias, ter sido pequena.

Introducción: La quimioterapia es una forma de tratamiento de cáncer y se utilizan drogas como el 5-fluorouracilo (5-FU), mayor causante de la mucositis oral. Aún no hay un protocolo específico para la prevención de esta complicación. Objetivo: Evaluar el grado de mucositis oral durante los 10 días después de cada ciclo de quimioterapia según la auto-percepción de cada paciente y el nivel de dolor relatado con el uso de las dos sustancias estudio: té de malva y clorexidina 0,12%. Método: Los pacientes fueron aleatorizados por sorteo para la realización de enjuague con 10ml de la sustancia determinada, 3 veces al día, durante el período de infusión de la quimioterapia. En cada ciclo se utilizó una de las sustancias. Durante los 10 días después de la quimioterapia los pacientes respondieron a un cuestionario con preguntas cerradas sobre su dolor y la autopercepción de su mucosa oral. Resultados: En los ciclos utilizando el té de malva la auto-percepción del paciente pareció ser mejor, con su mucositis oral siendo de grado 1 y 2. En los ciclos utilizando clorexidina 0,12% los pacientes presentaron menos dolor. Conclusión: Tanto en los ciclos en que se utilizó la clorexidina 0,12% como en aquellos donde se utilizó el té de malva, la mayoría de los pacientes refirió presentar mucositis oral. Sin embargo, cuando se utilizó el té de malva la frecuencia de mucositis fue en menores grados. La clorexidina 0,12% pareció presentar menos sintomatología dolorosa, a pesar de la diferencia comparando las dos sustancias haber sido pequeña.

Avaliação da funcionalidade do sistema mastigatório em pacientes com aparato ortodôntico / Mastigatory system functionality evaluation in patients with orthodontic apparatus

A força de mordida é associada com uma boa saúde do sistema mastigatório, pois quanto maior o desempenho do sistema, maior será a força no ato de mascar. Alguns fatores podem diminui-la, como a presença de cárie, perda de elemento dental, reabilitações protéticas e o uso do aparelho ortodôntico. O objetivo deste estudo foi avaliar a funcionalidade do sistema mastigatório em pacientes portadores de aparato ortodôntico. Para tanto, foi realizado uma coorte prospectiva com os pacientes atendidos e que estavam finalizando seu tratamento ortodôntico na Clínica Odontológica da FASURGS/RS ­ Faculdade Especializada na Área de Saúde do Rio Grande do Sul, entre junho e agosto de 2015. Foram avaliados a dor (EVA), abertura bucal (régua flexível) e força de mordida (dinamômetro digital). Os pacientes foram avaliados por três meses, antes e após cada sessão de ajuste do aparelho ortodôntico. Foram avaliados 8 pacientes, sendo a maioria do sexo feminino (62,5%) com idade média de 14,6 anos. A média de tempo em tratamento foi de 24 meses. Não foram observadas mudanças no nível de dor antes e após cada sessão durante os momentos avaliados. Observando o valor absoluto de abertura bucal, nota-se uma pequena diferença entre o início e o fim de cada sessão, mas sem mudança significativa entre os tempos avaliados. Também não foram encontrados resultados significativos em relação à força de mordida durante os três tempos de avaliações. Observou-se que não houve mudança na funcionalidade do sistema mastigatório e nem alterações significativas na dor, abertura bucal e força de mordida. (AU)

Bite force is associated with good health of the masticatory system, as the higher the system performance, the greater is the force in the act of chewing. Some factors may decrease it, such as the presence of caries, loss of a dental element, prosthetic rehabilitation and orthodontic appliances use. The objective of this study was to evaluate the masticatory system functionality in patients with orthodontic apparatus. So a prospective cohort was performed with patients who were completing their orthodontic treatment at the Dental Clinic of FASURGS / RS - Specialized College in the Health Area of Rio Grande do Sul between June and August 2015. Pain (VAS), mouth opening (flexible ruler) and bite force (digital dynamometer) were evaluated. Patients were assessed for three months before and after each orthodontic appliances adjustment session. Eight patients were evaluated, most of them female (62.5%) with mean age of 14.6 years. The average time of treatment was 24 months. It was observed no change in pain level before and after each session during the evaluation periods. Observing mouth opening absolute value, there is a small difference between the beginning and end of each session, but no significant change between the time evaluated. Significant results were not found in relation to bite force during the three periods of evaluation. It was observed that there was no change in the masticatory system functionality and no significant changes in pain, mouth opening and bite force.(AU)