Reprodutibilidade diagnóstica das imagens radiográficas convencional e digitais da cárie dentária / Diagnostic reproducibility of conventional and digital radiographic images of dental caries

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi verificar a reprodutibilidade intra-examinador das imagens radiográficas convencional e digitais no diagnóstico de cáries proximais e oclusais. Dezesseis dentes, pré-molares e molares, foram montados em contato proximal e radiografados utilizando-se filmes convencionais (EP21) e a placa de armazenamento de fósforo do Sistema Digital Digora. Asimagens convencionais também foram digitalizadas em um escaner de mesa. Um observador, treinado e calibrado, interpretou as imagens convencionais e as digitais nos modos normal e invertido, em um mesmo programa para manipulação da imagem. As superfícies dentárias oclusais e proximais foram classificadas utilizando-se escores de 0 a 5, os quais determinavam a presença e a extensão de lesão cariosa. Foi utilizada a estatística Kappa (κ) para verificar a reprodutibilidade intra-examinador das imagens radiográficas convencional e digitais. A imagem digital direta apresentou ótima reprodutibilidade nas superfícies proximais e oclusais, enquanto a magem convencional apresentou boa reprodutibilidade. A reprodutibilidade da imagem digitalizada foi regular nas superfícies proximais e nas oclusais quando houve inversão da imagem. A reprodutibilidade da imagem digitalizada foi semelhante à da imagem convencional nas superfícies oclusais e nas proximais quando houve inversão da imagem. A inversão da imagem diminuiu a reprodutibilidade das imagens digitais direta e digitalizadas, com exceção da imagem digitalizada nas superfícies proximais. Concluiu-se que esteestudo in vitro forneceu evidências de que a radiografia digital, associada aos recursos de captura e manipulação da imagem, pode influenciar favoravelmente ou não no diagnóstico de cárie. Acredita-se que mais estudos são necessários no intuito de determinar qual recurso é mais eficaz.