Evidências de revisões sistemáticas Cochrane sobre o uso de plasma rico em plaquetas / Cochrane systematic reviews of evidence on the use of platelet-rich plasma

RESUMO

Introdução: Devido à capacidade de produzir fatores de crescimento, o plasma rico em plaquetas (PRP) tem sido utilizado na prática clínica para melhorar reparação ou cicatrização tecidual. Assim, é importante mapear a efetividade e a segurança de cada indicação, fornecendo evidências para tomada de decisões. Objetivo: Avaliar evidências de revisões sistemáticas (RS) Cochrane sobre efetividade e segurança do PRP no tratamento de doenças. Métodos: Esta foi uma overview RS Cochrane que avaliou benefícios e riscos do PRP. A busca foi realizada na Biblioteca Cochrane e dois pesquisadores avaliaram as revisões quanto aos critérios de inclusão. Resultados: Dentre as 63 RS obtidas inicialmente, apenas 6 relacionaram-se ao tema e preencheram os critérios. As RS incluídas concluíram que (a) não há evidências suficientes para apoiar uso de PRP para tratamento de lesões musculoesqueléticas de tecidos moles; (b) evidências a partir de um único estudo são insuficientes para apoiar uso de PRP para cicatrização de ossos longos em adultos; (c) evidências disponíveis são insuficientes para conclusões sobre impacto clínico do uso de PRP na redução da indicação de transfusão sanguínea perioperatória; (d) não há evidências sugerindo que PRP autólogo beneficia tratamento de feridas crônicas; (e) não há evidências suficientes indicando benefício do PRP associado a técnicas de levantamento do seio maxilar para colocação de implantes dentários. Conclusão: Ainda são necessárias pesquisas de qualidade para embasar o uso do PRP nas situações clínicas para as quais ele já é utilizado, ainda que sem regulamentação (off-label).