A promoção de saúde no ensino odontológico / Health promotion in dentistry programs

Objetivo Verificar a presença de disciplinas com o conteúdo de promoção de saúde no ensino odontológico brasileiro. Métodos A pesquisa é do tipo exploratória sobre o tema em grades curriculares e ementas de disciplinas lecionadas pelas faculdades de odontologia brasileiras (N=182) no ano de 2009. Foi realizada a coleta das seguintes variáveis: a região em que a faculdade estava localizada, o tipo de faculdade (pública ou privada), a verificação se o currículo tratava do tema de promoção de saúde, em quais disciplinas e períodos. Empregou-se o teste estatístico Qui-quadrado (p<0,05) por meio do programa BioEstat 4.0. Resultados Quanto à nomenclatura das disciplinas relacionadas à promoção de saúde, percebeu-se que 38,8% eram estágio supervisionado ou odontologia preventiva e social. As disciplinas avaliadas são abordadas predominantemente a partir do segundo ano, contudo, no último ano, há uma prevalência da disciplina teórico-prática de estágio supervisionado (c2=93,69, sob p<0,05). Conclusão Percebe-se que o conteúdo de promoção de saúde está presente nos currículos, contudo está restrito a algumas disciplinas, o que pode promover a formação de um egresso que apresente dificuldade em responder de forma ampliada às necessidades da comunidade em que esteja inserido e dificuldade na integração entre ações e práticas odontológicas de natureza educativa, preventiva e curativa.

Objective To verify whether classes on health promotion are available in Brazilian dentistry programs. Method This exploratory study investigates whether the theme health promotion is included in the curricula and contents of classes taught at Brazilian dentistry schools (N=182) in 2009. The following variables were collected: country region where the school is located, type of school (public or private), whether the curriculum had health promotion classes, and if so, in which classes and program schedule it was available. The Chisquare test was used (p<0.05) by the software BioEstat 4.0. Results Regarding the names of classes related to health promotion, 38.8% were supervised internships or preventive and social dentistry. These classes are addressed predominantly from the second year. However, in the last year there was a prevalence of supervised internships (c2=93.69, under p<0.05). Conclusion Health promotion content is present in the curricula, but it is restricted to some classes, which may result in professionals who have difficulty providing a comprehensive response to the needs of their communities and integrating the dental actions and practices that involve education, prevention, and cure.

Atenção básica em saúde bucal: a experiência no curso de graduação / Primary dental care: the experience in the undergraduate courses

INTRODUÇÃO: A participação do cirurgião-dentista na atenção básica fomenta a importância da formação do profissional de clínica geral como generalista, bem como a necessidade do perfil de um profissional de saúde, com olhar holístico sobre o paciente. RELATO DE EXPERIÊNCIA: O presente artigo tem como objetivo relatar a experiência vivenciada na implantação da Clínica de Atenção Básica no curso de Odontologia (CAB). A análise reflexiva da experiência vivida se deu por meio do relato dos discentes participantes do projeto. CONCLUSÃO: A nova proposta de atendimento, uniu a teoria com as práticas técnicas tão importantes para o discente, permitindo que os discentes ampliassem os seus conhecimentos quando expostos à situações e processo de trabalho compatíveis com a realidade da comunidade e do serviço.

INTRODUCTION: The activities developed promote the importance of professional training general practitioners, generalist, as well as the need for access to a health professional with a comprehensive view. EXPERIENCE REPORT: This study aims to report an experience about implementation of the Primary Care at the dental clinic. The reflective analysis of this experiencewas through the story of students. CONCLUSION: This new proposal united theory with practical techniques as important to the student, allowing students broaden their knowledge when exposed to situations and work process compatible with the reality of community and service.

Plano municipal de saúde: análise do instrumento de gestão / Health municipal plan: analyse of management's instrument

Dentre os instrumentos fundamentais do planejamento que devem ser utilizados pelas instâncias gestoras do Sistema Único de Saúde destaca-se o Plano Municipal de Saúde. Este deve ser construído coletivamente apresentando as intenções políticas, diretrizes, prioridades, objetivos, quadro de metas, estimativa de recursos e gastos necessários para o alcance das metas do setor saúde. O objetivo deste trabalho foi analisar os planos, quanto ao atendimento aos preceitos legais que regem o Sistema Único de Saúde, sua constituição e apresentação dos itens essenciais. Foram incluídos no estudo três municípios do Estado de São Paulo. A técnica de pesquisa adotada foi a análise documental. Verificou-se que nem todos planos apresentaram a análise situacional com descrição detalhada da situação geral do município, e somente um deles realizou análise crítica de seus dados epidemiológicos; assim como, a receita financeira aplicada à saúde foi descrita por apenas um município. Em relação à programação, todos os municípios descreveram os principais problemas e suas soluções. Embora contasse com o quadro de metas, a questão da estimativa de gastos para se atingir as metas não foi abordada. Nenhum apresentou uma revisão anual, estando um deles desatualizado há mais de dois anos. Não foi observada a participação do Conselho Municipal de Saúde na elaboração e revisão dos planos. Concluiu-se que há deficiência nos planos analisados. Sugere-se a execução da educação permanente dos gestores quanto à importância da elaboração sistemática dos planos e da promoção da participação ativa Conselho Municipal de Saúde objetivando concretizar o controle social das ações de saúde.

Among planning instruments used by manager instances of Brazilian Health System it pointed the Health Municipal Plan (PMS) that should be built collectively showing political intentions, directresses, priorities, objectives, goals framework, estimative of resources and need costs to get the goals of the health sector. The aim of this work was to analyze the plans in relation to attendance of legal requirements which manage the Brazilian Health System, its constitution and showing of essential items. The study included three municipalities form São Paulo State. It was used the documental analysis as research technique. Near all plans showed an analysis of situation with detailed descriptions of general situation of municipality, and only one of them realized critical analysis of their epidemiological data; the financial income applied on health was decrypted by only one municipality. About programming, all municipalities described the main problems and its solutions. Although they had goals framework, the question about cost estimative to get the goals was not approached. Any municipality showed an annual review, being one of them delayed over than two years. It was observed no participation of Municipal Health Council on elaboration and review of plans. It was concluded that there was a deficiency in the plans analyzed. It's necessary to execute continuing education with managers in relation to importance of systematic elaboration of plans and to incentive the promotion of active participation of Municipal Health Council promotion of aiming to became true the social control of health actions.

Imageologia na odontologia e aspectos legais / Imageology in dentistry and legal aspects

A tecnologia tem auxiliado muito no diagnóstico e prognóstico de doenças odontológicas. A utilização da informática, de um modo geral, na confecção da documentação clínica está cada vez mais presente nos consultórios odontológicos. No entanto, os aspectos jurídicos da validade desses sistemas são questionados e constituem matéria de discussão. Este trabalho aborda a imageologia ou diagnóstico por imagens, sendo uma nova área que vem surgindo na Odontologia. Outros exames desta tecnologia são radiografia digital, tomografia, tomografia computadorizada, artomografia, ressonância magnética, cefalometria computadorizada e a ultrassonografia. Os mesmos permitem ao profissional obter um melhor diagnóstico e ao paciente a visualização do seu problema e tratamento. Foi também realizado um levantamento sobre as possibilidades do uso da informática na Odontologia, em especial na Radiologia, bem como os aspectos legais, que estão de acordo com a Lei 8935/94 o que garante a sua prática. A Certificação Digital é um mecanismo que propicia validade jurídica a documentos como as imagens radiográficas entre outras. É um cuidado que o cirurgião-dentista deve tomar para assegurar-se de que tem resguardadas as provas judiciais que se fizerem necessárias em eventual demanda.

The technology, through the advent of new equipments that allow imaging exams, has helped very much in the diagnosis and prognosis of diseases in Dentistry. The use of informatics, in general, in the manufacture of clinical reports is increasingly present in the dental offices. The legal validity of these systems is questioned, and is matter of discussion. This work makes considerations about Imageology or Diagnostic by image, a new area that is appearing on Dentistry. Among other exams, there are: digital radiography, tomography, computed tomography, artomography, magnetic resonance, computed cefalometry and ultra-sonography. It permits the professional to obtain a better diagnostic, and to the patient, the visualization of his problem and treatment. A survey on the possibilities of using informatics in Dentistry, particularly in Radiology, was also carried out, as well as the legal aspects, which are in accordance with the Law 8.935/94, what guarantees its practicability. Digital Certification is a mechanism that provides legal validity to documents and, as such, to radiographic images and others. It is a procedure that the dentist should take to ensure that he/she has safeguarded the judicial proofs that may be necessary in an eventual demand.

Publicidade em odontologia: avaliação dos aspectos éticos envolvidos / Publicity in dentistry: assessment of the ethical aspects involved

Objetivo: Averiguar se os profissionais que fazem uso de publicidade em odontologia por meio de placas de anúncio respeitam os aspectos éticos determinados pela Resolução Conselho Federal de Odontologia n.71 de 2006. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, no qual foram avaliadas 178 placas de anúncio de clínicas odontológicas no município de São Paulo. Resultados: Dentre as placas analisadas, 91,4% eram de pessoas físicas e 9,6% jurídicas. Em relação aos aspectos éticos relacionados ao anúncio, apenas 44,9% das placas apresentavam todos os itens obrigatórios, segundo o Conselho Federal de Odontologia. O item menos encontrado nas propagandas foi o número de inscrição no Conselho Regional de Odontologia (34,8%). Sobre os outros itens permitidos pelo Conselho Federal de Odontologia, o telefone (65,2%) foi o mais presente. Dentre as infrações éticas, foram observados que 1,7% das placas apresentavam a forma de pagamento. Conclusão: Os profissionais não estão seguindo os preceitos éticos estabelecidos no Código de Ética em Odontologia, sendo necessária a conscientização desses profissionais para que a comunicação e divulgação de seus serviços sejam realizados eticamente.

Objective: To verify whether the professionals who make use of advertising in Dentistry by means of billboards respect the ethical aspects determined by the Federal Council of Dentistry Resolution No 71, 2006. Methods: This was an observational study in which 178 billboards of dental clinics in the municipality of São Paulo were assessed. Results: Among the billboards analyzed, 91.4% belonged to private persons and 9.6% to corporate bodies. With regard to the ethical aspects related to the advertisement, only 44.9% of the billboards presented all the mandatory items in accordance with the Federal Council of Dentistry. The item found the least number of times in the advertisements was the registration number in the Regional Council of Dentistry (34.8%). Among the items allowed by the Federal Council of Dentistry, the telephone number (65.2%) was the most commonly found. Among the ethical infractions, 1.7% of the billboards advertised the terms of payment. Conclusion: Professionals are not following the ethical precepts established by the Code of Ethics in Dentistry, and awareness of these professionals needs to be aroused, so that information about their services is communicated and divulged in an ethical manner.

Análise qualitativa do conteúdo ministrado na disciplina de bioética nas faculdades de odontologia brasileiras / Qualitative analysis of content ministered on bioethical discipline on Brazilian dental schools / Análisis cualitativo del contenido de la disciplina de bioética en las facultades de odontología brasileñas

O estudo consiste em uma análise qualitativa do conteúdo ministrado pela disciplina de Bioética nas Faculdades de Odontologia Brasileiras. A coleta de dados ocorreu por meio de questionários semi-estruturados enviados por e-mail e correspondência. Empregou-se a análise de conteúdo, pela técnica de análise categorial, conforme preconizado por Bardin. Dentre as 182 Faculdades de Odontologia em atividade no Brasil, apenas 57 (31,3 por cento) apresentam na sua grade curricular a disciplina Bioética. Observou-se que a disciplina é ministrada geralmente no primeiro ou último ano do curso. Os principais assuntos abordados na disciplina são dilemas bioéticos (76,3 por cento) que tratam principalmente sobre questões polêmicas e atuais como clonagem, aborto, transplante de órgãos, atendimento do paciente portador de HIV e ainda sobre o histórico da bioética (65,8 por cento), fundamentos, princípios e modelos bioéticos (57,9 por cento). 84,4 por cento dos professores pesquisados mencionam que a disciplina de bioética desperta interesse nos alunos, por ser atual e estar voltada também para a relação profissional-paciente. Concluiuse que essa disciplina trata, em seu conteúdo, de temas atuais e polêmicos que influenciam na formação do cirurgião-dentista, pois promove ao mesmo tempo a consciência e a responsabilidade do seu papel frente à atenção em saúde bucal. Ademais, a mesma deve ser implantada, especificamente, no primeiro ano, em todos os cursos de graduação em Odontologia.

El estudio comprende un análisis cualitativo de los contenidos de las clases de bioética en las facultades de odontología. Los datos fueron recolectados a través de cuestionarios semiestructurados enviados por correo electrónico y correspondencia. Empleamos el análisis de contenido y la técnica de análisis por categorías, según lo recomendado por Bardin. Entre las escuelas dentales, 182 en operación en Brasil, sólo 57 (31,3 por ciento) tienen bioética en su currículo. Se observó que la disciplina se da generalmente en el primer año o final. Los temas principales de este curso son los dilemas bioéticos (76,3 por ciento), que tratan principalmente sobre cuestiones actuales y controversiales, como la clonación, el aborto, el trasplante de órganos, la atención de los pacientes con VIH y la historia de la bioética (65,8 por ciento ), los fundamentos, principios y modelos de la bioética (57,9 por ciento). El 84,4 por ciento de los docentes encuestados mencionó que la disciplina de la bioética despierta el interés en los estudiantes, por ser actual y por redundar en la relación profesional-paciente. Se concluye que esta disciplina trata de temas actuales y polémicos que influyen en la formación del cirujano dentista, pues promueve la conciencia y la responsabilidad de su papel frente a la atención en salud bucal. Además, la misma debe ser implantada, específicamente, en primer año en todos los cursos de pregrado en Odontología.

The study consists on a qualitative analysis of content ministered by Bioethical discipline on Brazilian Dental Schools. Data collect occurred by semi-structured questioners send by e-mail and correspondence. It was used content analysis by categorical analysis technique, according to Bardin. Among 182 Schools, just 57 (31.3 percent) shows Bioethical Discipline. It was observed that the discipline is ministered on the first or last year of course generally. Principal subjects broached are bioethical dilemma (76.3 percent) with polemics questions and others actual like abortion, clone, organs transplant, attendance of patient porter of HIV and bioethical historic (65.8 percent), bioethical fundaments, principles and models (57.9 percent). 84.4 percent researched professors, said that bioethical discipline awake interesting on students because it actual and it’s face to patient-professional relation too. It was possible to conclude that bioethical discipline treat in its content some actual and polemic themes that influence dental surgeon formation because promote him conscience and responsibility of him role front attention at oral health, and so, this discipline should be implanted, specifically in the first year of all Dentistry graduation courses.

Actitud de los docentes de las Facultades de Odontología Brasileñas ante los aspectos bioéticos, éticos y legales del tratamiento odontológico / Attitude by professors of Brazilian Dental Schools before the aspects bioethical, ethic and legal dental treatment aspects

El estudio consiste en un análisis de la actitud de los docentes de las Facultades de Odontología Brasileñas ante los aspectos bioéticos, éticos y legales del tratamiento odontológico. La recolección de datos se realizó por medio de cuestionarios semi estructurados enviados por e-mail y correspondencia. Se empleó el análisis de contenido, por la técnica de análisis de categorías, preconizado por Bardin. Sobre los aspectos bioéticos, el 94,6% menciona que la decisión del tratamiento debe ser realizada entre el profesional y el paciente, y esa participación no interfiere de manera negativa (100%). Todos consideran importante la interacción profesional/paciente, pues establece el respeto y acuerdo mutuo entre ellos (61,8%). En relación a los aspectos éticos, el 95,5% presenta todas las alternativas para el determinado caso, aun sabiendo que puede perderse el paciente, explicando de forma técnica y legal para aclarar las dudas (61,9%). Sobre los aspectos legales, 82,4% alegan que el cirujano dentista debe tratar a su paciente como consumidor, pues ofrece técnicas, materiales y conocimientos a través de su profesión. Y, como prueba legal en una eventual acción judicial, el 57,1% mencionan que el profesional no necesita de un contrato, pero sí una buena documentación sobre el paciente y firmada por él. Se concluyó que esos aspectos deben ser enseñados siempre a los académicos de Odontología, pues son inherentes a su profesión, para que no queden vulnerables a futuros problemas éticos, judiciales, entre otros.

The study consist on an analysis of attitude by professors of Brazilian Dental Schools before the aspects bioethical, ethic and legal dental treatment aspects. The data collect occurred by semi-structured questioners send by e-mail and correspondence. It was applied the content analysis, by categorical analysis technique, according to Bardin. About bioethical aspects, 94,6% cited that the decision of treatment should be realized between professional and patient, because it don’t interfere on negative form (100%). Everybody consider important the interaction professional/patient, because it establishes the respect and mutual agreement between them (61,8%). Tangent at ethic aspects, 95,5% show all alternatives for determined case, even knowing that can lost patient, explaining on the technique and laical form to clear doubts(61,9%). About legal aspects, 82,4% allege that dental surgeon should treat his patient like consumer whereas offer techniques, materials and know through profession. And, like legal prove on occasional lawsuit, 57,1% mentioned that professional don’t need of contract necessarily, but a good documentation about patient and e assigned by him. It concluded that these aspects should be teached always to Dentistry academics, whereas they’re inherent at profession, to not stay vulnerable at future ethic, judges and other problems.

Estudio de las características de oclusión de niños de 12 años del Municipio de Cáceres, Mato Grosso, Brasil / Study characteristics occlusion children 12 years of the Municipality of Caceres, Mato Grosso, Brazil

El objetivo de este estudio fue evaluar las condiciones de oclusión de niños de 12 años examinados por el Proyecto Salud Bucal Brasil 2003 en el municipio de Cáceres. La muestra se constituyó de 170 niños, de los dos géneros, sorteados dentro de 20 escuelas participantes de este proyecto. Se utilizó para el análisis de las condiciones de oclusión el Índice de Estética Dental / Dental Aesthetic Index (DAI), conforme el manual de levantamiento epidemiológico básico en Salud Bucal preconizado por la Organización Mundial de la Salud, el cual describe las condiciones de oclusión en lo que se refiere a la dentición, espacio y oclusión de la dentición permanente. Se observó que la ocurrencia de la maloclusión fue del 78,82%. Esta estuvo presente debido al apiñamiento dental (74,93%), espaciamiento en los segmentos incisales (23,88%), diastema (17,17%), falta de alineación maxilar anterior (58,95%) y mandibular anterior (61,19%), overjet excesivo (11,94%), overjet negativo (4,47%), mordedura abierta (1,5%) y relación molar de Clase II o III (26,87%). Se concluyó que la muestra estudiada presenta un alto índice de factores que componen la maloclusión

The aim of this study was to evaluate the occlusal condition of 12 year-old children examined by the Oral Health Brazil 2003 Project in Cáceres city. The sample consisted of 170 children, boys and girls, selected at random among 20 schools that took part in this project. It was used for the analysis of the occlusal condition the Dental Aesthetic Index (DAI), as manual of basic epidemic rising in Oral Health extolled by the World Health Organization which describes the occlusal conditions in relation to dentition, space and occlusion of the permanent dentition. It was observed that the prevalence of the normal occlusion and of the malocclusion were, respectively, 21.18% and 78.82%. This last one was present due to the tooth crowding (74.93%), spacing in the incisor segment (23.88%), diastema (17.17%), anterior maxillary misalignment (58.95%) and anterior mandibular (61.19%), excessive overjet (11.94%), negative overjet (4.47%), open bite (1.5%) and molar relationship Class II or III (26.87%). It was concluded that the studied sample presents a high index of factors to compose the malocclusion

Gestión en salud en Brasil: la percepción de gestores y trabajadores de la salud sobre modelo de gestión y aspectos gerenciales / anagement on Brazilian health: perception of health managers and workers about management model and managerial aspects

Objetivo: Se averiguó la percepción de los gestores y trabajadores de la salud con respecto al modelo de gestión, recursos humanos, materiales, financieros y programas implantados. Este trabajo fue realizado en cinco municipios de pequeño porte del Estado de São Paulo, Brasil, los cuales priorizan la gestión en atención primaria a la salud. Métodos: El presente es una investigación cualitativa y cuantitativa, en la cual se aplicó un cuestionario estructurado por medio de entrevistas con gestores y trabajadores de la red pública de salud. Resultados: Fueron entrevistados 78 trabajadores de la salud de los cinco municipios. El tiempo promedio de ejercicio en la función de los profesionales fue de 3,6 años, siendo que el trabajo realizado estaba comprendido en el servicio de atención primaria. Referente a los recursos disponibles para atender la demanda de los servicios de salud, la mayoría relató ser insuficientes tanto los recursos humanos (60,5%), como los materiales (37,7%) y los financieros (72,7%). En relación a la Estratégica de la Salud de la Familia (ESF) implantada en esos municipios, fue considerada buena u óptima por el 59,2% de los entrevistados. Conclusión: Los recursos fueron considerados escasos, haciendo necesario que los gestores y trabajadores planifiquen mejor la ocupación de esos cargos, para minimizar los problemas durante la gestión. La ESF fue considerada un importante instrumento para el fortalecimiento de la Atención Primaria en la Salud.

Objective: To verify the perception of health managers and workers about managerial model, humans, materials and financers recourses, and implanted programs. This study was developed on five small load cities of São Paulo State, Brazil, and these cities priorize management on health basic care. Methods: this study is a qualitative and quantitative research and for this, a questioner semi-structured was applied by the interview form with managers and workers of health public system. Results: just 78 health workers (n=78) from the five cities were interviewed. The medium time of function exercise of these professionals was 3,6 years, but the realized work was comprised on primary care service. About recourses available to attend the demand of health services, the majority related to be insufficient the human recourses (60,5%), material recourses (37,7%) and financer recourses (72,7%). About Family Health Strategy (FHS) implanted on theses cities, was considered good or excellent by 59,2% of interviewed people. Conclusion: the recourses were considered deficient, needing of managers and workers, with better planning to occupation of theses functions, to reduce the problems during management. The FHS was considered an important instrument for the fortification of Health Basic Care.

Percepción del cirujano-dentista respecto del uso del consentimiento informado en el tratamiento odontológico / Perception of the surgeon-dentist regarding the use of informed consent in dental treatment / Percepção do cirurgião dentista respeito do uso do consentimento informado no tratamento odontológico

Este estudio tuvo por objetivo evaluar: el perfil del cirujano-dentista que realiza curso de especialización en la Facultad de Odontología de Araçatuba/UNESP, Brasil, si éste solicita al paciente y/o a su representante legal el consentimiento informado antes de la realización de los procedimientos, y si decide con el paciente sobre su tratamiento. Se elaboró, validó y aplicó un cuestionario, y los datos obtenidos fueron analizados por medio del programa EPI-INFO 3.3. Se concluyó que, dado que aún hay cirujano-dentistas que antes de empezar un tratamiento no obtienen ningún tipo de documento, una gran parte de ellos está totalmente vulnerable frente a un proceso ético o jurídico y que es necesario tomar conciencia sobre estos aspectos.

The objective of this study was to evaluate: the profile of the surgeon-dentist that undergoes a course in specialization at the Odontology Faculty of Aracatuba/UNESP, Brazil; if they requested informed consent from the patient and/or their legal representative before the realization of procedures, and if the treatment was decided upon with the patient. It was elaborated, validated and applied in questionnaire form, and the data obtained was analyzed by the program EPI-INFO 3.3. The conclusion was, given that surgeon-dentists still do not obtain any type of document before beginning treatment, a large percentage of them are totally vulnerable if submitted to ethical or legal prosecution and that it is necessary to be aware of this aspect.

Este estudo, teve como objetivo avaliar o perfil do cirurgião dentista que realiza curso de especialização na Faculda de de Odontologia de Araçatuba/UNESP, Brasil, se este solicita ao paciente ou a seu representante legal o consentimento informado antes da realização dos procedimentos, e se decide com o paciente a respeito de seu tratamento. Elaborou-se um questionário, validou-se e se aplicou o questionßrio e os dados obtidos foram analisados pelo programa EPI-INFO 3.3. Conluiuse que, dado que ainda existem cirurgiões dentistas que antes de implementar um tratamento não obtem nenhum tipo de documento. Uma grande parte deles está totalmente vulverável frente a um processo ético ou jurídico e que é necesario tomar conciëncia sobre estes aspectos.

Accidentes de trabajo que afectan los profesionales de la salud / Work accidents that attacks health professionals / Acidentes de trabalho que acometem os profissionais da saúde

OBJETIVO: Este estudio consistió en hacer un levantamiento de los accidentes de trabajo ocurridos en los últimos siete años en el municipio de Araçatuba - SP, Brasil. MATERIAL Y MÉTODO: Fueron analizados 313 registros registrados en la Previdencia Social y que habían acometido a profesionales del área de la salud. RESULTADOS: El promedio de edad de los trabajadores accidentados fue de 35,6 años y el tiempo medio trabajado hasta el momento del accidente fue de 3,5 horas. En la mayoría de los casos (68%) no ocurrió ausencia del trabajo. La mayor parte de los accidentes (44,3%) afectaron las manos, observando un predominio de los accidentes relacionados con objetos punzocortantes. Y los auxiliares de enfermería fueron los profesionales más acometidos (73,5%). CONCLUSIÓN: Se concluyó que estos porcentajes podrán ser reducidos a través de la implantación de políticas de salud que procuren evitar el riesgo y la gravedad de los accidentes.

OBJECTIVE: Consisted on work accidents survey occurred along seven years ago in Araçatuba-SP, Brazil. MATERIAL AND METHODS: Just 313 registers were analyzed registered on Social Providence and that attacked health professionals. RESULTS: The age average of accidental workers was 35,6 years and the mean time worked at the moment of accident was 3,5 hours. On majority of cases (68%) the accidental workers weren’t dispensed. About gender, 82% of accidents occurred with women. Largest part of accidents (44,3%) attacked the hands and predominated accidents relational with perfurative and cutting objects. Nurse’s aides were the most professionals attacked (73,5%). CONCLUSION: these percents were reduced through health policy implantation that reduces the risk and gravity of accidents.

OBJETIVO: Este estudo consistiu em fazer um levantamento dos acidentes de trabalho ocorridos nos últimos sete anos no município de Araçatuba - SP, Brasil. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados 313 registros arquivados na Previdência Social e que haviam acometido profissionais da área da saúde RESULTADOS: A media de idade dos trabalhadores acidentados foi de 35,6 anos e o tempo médio trabalhado até o momento do acidente foi de 3,5 horas. Quanto ao gênero, 82% dos acidentes ocorreram com mulheres. Na maioria dos casos (68%) não ocorreu afastamento. A maior parte dos acidentes (44,3%) atingiu as mãos, observando um predomínio dos acidentes relacionados com objetos perfuro-cortantes. Os auxiliares de enfermagem foram os profissionais mais acometidos (73,5%). CONCLUSÃO: Concluiu-se que estes percentuais poderão ser reduzidos através da implantação de políticas de saúde que venham reduzir o risco e a gravidade dos acidentes de trabalho.

Dentifrício à base de ALOE VERA e Própolis na redução de placa dental: estudo comparativo

A fitoterapia é uma prática usada desde a antiguidade e, no âmbito odontológico, observa-se grande número de dentifrícios com extratos de plantas e produtos naturais incorporados em suas formulações, como Aloe vera e própolis, devido as suas propriedades anti-inflamatórias e antimicrobianas. Proposição: comparar a eficácia de um dentifrício com Aloe vera e própolis em sua formulação no controle da placa dental supragengival em relação a outro de uso difundido e sem esses componentes. Material a Métodos: foram analisados os índices de placa (IHOS – índice de higiene oral simplificado) em 30 pacientes divididos em três grupos, sendo o grupo I (apenas água e escova dental para higienização bucal), o grupo II (Colgate Ação Total) e o grupo III (Forever Bright Tooth Gel) nos dias zero e após 15 dias, tendo-se submetidos os dados a análise estatística comparativa, Teste de Fiedman (p < 0,0001) e Teste de Comparação Múltipla de Dunn’s (p < 0,05). Resultados: encontrou-se significância quando comparados os grupos I e II (p < 0,05) e os grupos I e III (p < 0,01), sendo que não houve diferença estatisticamente significante quando comparados os grupos II e III (p > 0,05). Conclusão: não houve desvantagem do dentifrício com Aloe vera e própolis em sua formulação em relação a outro dentifrício de uso difundido no controle de placa dental supragengival e o uso de dentifrícios pela população em geral é importante para suprir deficiências nas técnicas de higiene bucal através da ação de substâncias com ação efetiva no controle da placa dental e no intuito de evitar a desmotivação dos pacientes.

Término de consentimiento informado: su importancia en la odontología brasileña / Term of informed consent: their importance in the dentistry brazilian

Presupone que la protección del cirujano-dentista en una acción judicial es un completo y elaboradoprontuario odontológico. El contrato de prestación de servicio siempre fue caracterizado como uno de loselementos fundamentales para la relación del profesional y su paciente, como también forma de proteccióndel primero. Pero, generalmente el contrato es establecido de forma tácita o sustituido por una autorización,lo que deja al profesional vulnerable, en lo que se refiere a las pruebas judiciales. El objetivo de este trabajo esdivulgar la importancia del término de consentimiento informado, que ha sido consagrado en el área de lainvestigación científica, que contiene también gran valor para la práctica clínica brasileña. Éste contienecaracterísticas de contrato y valor judicial superior al de la autorización, resultando en una nueva manera deresguardo para el cirujano-dentista brasileño, y reciprocidad del paciente ante su propio tratamiento.

La enseñanza de la Ética Profesional en la Odontología Forense en Facultades Brasileñas / The teaching of Deontology and/or Legal Dentistry on Brazilian Dental Schools

Introducción: La Ética Profesional y/u Odontología Forense estudian aspectos presentes en la Odontología, tanto en la relación profesional-paciente, como en la propia atención clínica, entre otros temas. El estudio consiste en la evaluación de las metodologías de enseñanza de las asignaturas Ética Profesional y Odontología Forense en las Facultades de Odontología Brasileñas. Material y Método: La colecta de datos ocurrió por medio de cuestionarios semi estructurados enviados por e-mail y correspondencia. Se empleó el análisis de contenido, por la técnica de análisis de categorías, conforme preconizado por Bardin. Resultados: Entre las 182 Facultades de Odontología en actividad en Brasil, 100 (54,9%) presentaban en su malla curricular la asignatura de Ética Profesional y 61 (66,5%) de Odontología Forense. Se observó que las asignaturas son ministradas de forma teórica (60,4%) y (52,2%), respectivamente. Las principales formas de evaluación son: prueba escrita (93,8%) y (100%) y seminarios (54,2%) y (45,9%). La mayoría de los entrevistados (78,8%) (60,8%) consideró que las asignaturas estudiadas están relacionadas de forma directa o indirecta con todas las otras asignaturas. Cuanto a la importancia de las asignaturas en la formación del cirujano dentista, el 60,7% enfatizaron la presencia de la Ética Profesional en la práctica clínica y la Odontología Forense en la relación del profesional con el paciente y la sociedad. Conclusión: las asignaturas presentan metodologías de enseñanza y prácticas de evaluación conservadoras, siendo imprescindible la práctica para esas asignaturas. Además, se hace necesario la enseñanza de las mismas para la formación del futuro profesional, cuanto a su perfil, su práctica clínica y su relación con el paciente y sociedad.

Introduction: Deontology and/or Legal Dentistry study aspects presents in Odontology, as in professional-patient relation as in proper attendance, among others themes. The study consist on evaluation of teaching methods of Deontology and Legal Dentistry Discipline on Brazilian Dental Schools. Material and Method: Data collect occurred by semi-structured questioner send by e-mail and correspondence. It was realized a descriptive analysis of quantitative answers, and it was used content analysis by categorical analysis technique for qualitative answers, according to Bardin. Results: Among 182 Brazilian Dental Schools in activity, 100 (54,9%) showed in its curricular grid the Deontology discipline and 61(66,5%), Legal Dentistry. It was observed that these disciplines are teaching on theoretical form (60,4%) and (52%) respectively. Principal forms of evaluation are: written prove (93,8%) and (100%) and seminaries (54,2%) and (45,9%). The majority of interviewed person (78,8%) and (60,8%) considered that these disciplines are related on direct and indirect form with the others disciplines. In relation to the importance of these disciplines on dental surgeon formation, 60,7% emphasized the presence of Deontology on clinical practice and Legal Dentistry in relating of professional with patient and society. Conclusion: the disciplines show teaching methods and conserver evaluation practices, being indispensable the practice for them. And so, it's necessary the teaching of them for formation of future professional, in relation to its profile, its clinical practice and its relation with patient and society.

Desafios e dificuldades do financiamento em saúde bucal: uma análise qualitativa / Challenges and difficulties of financing oral health: a qualitative analysis

Os princípios de universalidade, integralidade e eqüidade do SUS só podem ser viabilizados com a construção de um modelo de financiamento flexível e transparente que permita o controle social e ofereça a agilidade no uso dos recursos. Este artigo analisa as dificuldades e desafios do financiamento da saúde bucal na ótica de gestores e técnicos da área. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas, queforam gravadas e transcritas para análise qualitativa, preconizada por Bardin. As dificuldades relatadas pelos entrevistados foram expressas em frases como: "Procuro cumprir a agenda, porém muita coisa não consegui devido à falta de recursos", "não se sabe o quanto pode gastar", "escassez de recursos para procedimentos de média e grande complexidades", "falta de recurso para troca de equipamento" e "prioridade para compra de materiais". No que tange aos desafios foi relatada a necessidade de "capacitação", "formação" e "organização" dos recursos humanos em saúde pública. Observa-se a dificuldade na realização completa do plano previsto de gestão, assim como a necessidade de compromisso por parte dos gestores em acompanhar as etapas de todo processo de repasse financeiro e aplicação do mesmo.

The principles of universality, completeness, and equity of the Unified Health System (SUS) only can be made viable with the construction of a flexible and transparent financing model that allows social control and offers agility in the use of resources. This article analyzes the difficulties and challenges of oral health financing in the perspective of managers and technicians who work in the Unique Health System. Data was collected through interviews, which were recorded and transcribed for qualitative analysis, according to Bardin's method. The difficulties reported by all interviewees were expressed by phrases such as "I try to fulfill my commitments, but I don't succeed due the lack of resources", "I don't know how much money I can spend", "scarce resources for medium and high complexity procedures", "lack of resources for replacing equipments" and "priority for purchasing materials". While discussing the challenges, the interviewees emphasized the need for "qualification", "training" and "planning" of human resources in public health. They also mentioned the difficulty in accomplishing the management plan, as in obtaining the managers' commitment in following all the stages of the transfer and application of funds.

Amamantamiento versus hábitos bucales deletéreos: ¿existe una relación causal? / Breastfeeding versus harmful oral habits: is there a causal relationship?

Introducción: El amamantamiento materno es una importante fuente de alimentación para el recién nacido, más allá de ser también un estimulante ortopédico natural al crecimiento normal de los maxilares. Objetivos: El trabajo evaluó la percepción de las madres cuanto a la importancia del amamantamiento; hasta qué edad el niño debe ser amamantado naturalmente, e investigar si existe una relación causal de este último con la adquisición de hábitos bucales deletéreos. Resultados: Se observó que el 88,52 por ciento de las madres asociaron el amamantamiento materno a la salud general del niño; y sólo el 1,64 por ciento a la salud bucal. Pese a que un 73,8 por ciento mencionaron que deben amamantar el niño por más de seis meses, conforme preconizado por la OMS/UNICEF (2004), apenas el 54,1 por ciento lo realizan. Se observó una relación de la presencia de hábitos de succión de chupete, aquellos niños en los que el período de amamantamiento materno fue corto, la prueba estadística empleada fue test X-cuadrado (p<0,05). Conclusión: Hay necesidad de difundirse la importancia del amamantamiento en la salud bucal del niño

O aleitamento materno é uma importante fonte de alimentação para o recém nascido, além de ser também um estimulante ortopédico natural ao crescimento normal dos maxilares. O trabalho avaliou a percepção de mães quanto a importância do aleitamento; até que idade a criança deve ser amamentada naturalmente, e investigar se existe uma relação causal deste último com a aquisição de hábitos bucais deletérios. Observou-se que 88,52% das mães associaram o aleitamento materno à saúde geral da criança; e somente 1,64% à saúde bucal. Apesar de 73,8% mencionarem que deve amamentar a criança por mais de 6 meses, conforme preconizado pela OMS/UNICEF, apenas 54,1% a realizam. Observou-se uma relação da presença de hábito de sucção de chupeta, àquelas crianças em que o período de aleitamento foi curto, a prova estatística empregada foi o teste qui-quadrado (p<0,05). Conclui-se que há necessidade de divulgação da importância do aleitamento na saúde bucal da criança.

Introduction: The Breastfeeding is an important nutrition source for the newborn, besides being also a natural orthopedic stimulant to the regular growth of maxillaries. Objective: The study evaluated the mothers perception about the importance of the breastfeeding; the maximum age that child should be naturally breastfeed, and to verify if there is an association between breastfeeding and malloclusion habits. Results: I was observed that 88.52% of the mothers associated breastfeeding to the health for the child; and only 1.64% to the oral health. Despite 73.8% mentioned they that should breastfeed the child for more than 6 months, according to WHO/UNICEF in 2004, only 54.1% did it. There was relationship between the presence of pacifiers and the short in time of breastfeeding, according to the qui-square test (p <0,05). Conclusion: There is a necessity of popularization of the importance of maternal breastfeeding for the child' oral health.

Evaluación de la percepción de los alumnos brasileños de posgrado acerca de la investigación con seres humanos / Evaluation of the perception towards research involving human beings in brasilean post degree students

En Brasil, la investigación con seres humanos debe obedecer las directrices éticas previstas por la Resolución 196/96 del Consejo Nacional de Salud del Ministerio de Salud. Este artículo da cuenta de una evaluación sobre el conocimiento de los alumnos de posgrado en Odontología sobre algunos conceptos y reglas establecidas por la resolución. Se concluye que, a pesar de la divulgación e importancia de ésta, una gran parte de los estudiantes no tiene conocimiento de ella. En la misma situación se encuentran los que trabajan en investigaciones.

El consentimiento informado en la clínica odontológica / Informed consent at the dental clinic

El consentimiento informado (CI) es la aprobación del individuo expresada a él en lenguaje accesible, antes de empezar el tratamiento, teniendo como base sus aspectos éticos-legales el Código de Ética Odontológica, Civil y Penal y la Resolución 196/96. Aunque sea importante como modo de protección judicial para el cirujano-dentista, difícilmente se utiliza en la clínica odontológica. Fue objeto de este estudio el evaluar el conocimiento y prácticas de los cirujanos-dentistas sobre el CI, verificarse la presentación y decisión del tratamiento propuestas al paciente y clase de documento utilizado por cirujanos-dentistas en la clínica odontológica. Los sujetos de esta encuesta eran todos cirujanos-dentistas del municipio de Lucélia, São Paulo, Brasil. Como instrumento de colecta de datos, se elaboró un cuestionario conteniendo 11 cuestiones discursivas y de elección múltiple, dividido en tres partes temáticas: el CI, el contrato de prestación de servicios y el plan de tratamiento. Para interpretación de cuestiones discursivas, fue preconizada la técnica de Análisis de Contenido. Los resultados sugieren que la mayoría de los cirujanos-dentistas presenta deficiencia al que se refiere al conocimiento acerca del CI, mientras otros desconocen totalmente el tema. Su aplicación no se realiza de manera satisfactoria, y la autorización es el documento más utilizado en la clínica odontológica. El tratamiento a realizarse depende de la decisión conjunta del paciente y profesional, presentándoselo al cliente de manera clara. De esa manera, se hacen necesarias la sensibilización y capacitación de los profesionales para la práctica del CI como rutina en la clínica odontológica

The Informed Consent (IC) is the individual's approval, expressed to him in accessible language, before beginning the treatment, being its ethical-lawful aspects based in Dentistry Ethic, Civil and Penal Code, and in the 196/96 Resolution. Although it is important as judicial protection for the dental surgeon, it is difficultly used in the dentistry clinic. The aim of this study was to evaluate the knowledge and practices of dental surgeons about the IC, to verify the presentation and decision of the treatment proposed to the patient and the kind of document used by the dental surgeons in the dentistry clinic. The subjects of this survey were all dental surgeons of Lucélia city, São Paulo, Brazil. As data collection tool, a questionnaire was elaborated containing 11 discursive and multiple choice questions, divided in three thematic parts: IC, the services contract and the treatment plan. For interpretation of the discursive question, the technique used was the Content Analysis. The results suggest that the majority of dental surgeons presents deficiency in the knowledge about the IC, while others totally ignore the matter. Its application is not realized in a satisfactory way, and the authorization is the document more used in the dentistry clinic. The treatment to be accomplished depends on the patient and professional decision, being introduced to the client in a clear and simple way. Thus, it is necessary to sensitize and to qualify the professionals for the practice of IC as routine in the dentistry clinic.

O Consentimento Informado (CI) é a aprovação do indivíduo, expresso a ele em linguagem acessível, antes de iniciar o tratamento, estando seus aspectos éticos e legais embasados no Código de Ética Odontológica, de Defesa do Consumidor, Civil e Penal, e na Resolução 196/96. Embora seja importante como forma de proteção judicial para o cirurgião-dentista, dificilmente é utilizado na clínica odontológica. Foi objetivo deste estudo avaliar o conhecimento e práticas dos cirurgiões-dentistas sobre o CI, verificar a apresentação e decisão do tratamento proposto ao paciente e tipo de documento utilizado pelos cirurgiões-dentistas na clínica odontológica. Os sujeitos desta pesquisa foram todos os cirurgiões-dentistas do município de Lucélia, São Paulo. Como instrumento de coleta de dados, foi elaborado um questionário contendo 11 questões discursivas e de múltipla escolha, dividido em três partes temáticas: o CI, o contrato de prestação de serviços e o plano de tratamento. Para interpretação das questões discursivas, foi preconizada a técnica de análise de conteúdo. Os resultados sugerem que a maioria dos cirurgiões-dentistas apresenta deficiência no conhecimento sobre CI, enquanto outros desconhecem totalmente o assunto. Sua aplicação não é realizada de forma satisfatória, e a autorização é o documento mais utilizado na clínica odontológica. O tratamento a ser realizado depende da decisão conjunta do paciente e profissional, sendo apresentado ao cliente de forma clara e simples. Desse modo, são necessárias a sensibilização e capacitação dos profissionais para a prática do CI como rotina na clínica odontológica.

La influencia de la motivación y del cepillado supervisado en los hábitos de higiene de preescolares brasileños / A influência da motivação e da escovação supervisionada nos hábitos de higiene de pré-escolares brasileiros / The influence of the motivation and of the supervised brushing in habits of oral hygiene in brazilian preschoolers

La motivación y el cepillado supervisado son medios para inserir o cambiar hábitos de higiene bucal en preescolares, pues los mismos están en fases de enseñanza, descubriéndose y descubriendo sus sensaciones. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de la motivación y del cepillado supervisado en los hábitos de higiene bucal de preescolares del Centro de Convivencia Infantil, en el municipio de Araçatuba, Brasil. Se entregó un cuestionario semi estructurado a los padres de los preescolares que estudian en la entidad. Se realizó el levantamiento de las frecuencias y porcentajes de los datos de las preguntas cerradas y, las respuestas de las preguntas abiertas, fueron analizadas por medio del análisis de contenido, a través de la técnica de análisis de categorías. Entre los entrevistados, el 84 por ciento percibió cambio en el cepillado de su hijo, principalmente en el uso del hilo dental, y el 84 por ciento observó una mejora de la coordinación motora en el acto del cepillado. Cuanto a la importancia del cepillado en la prevención de la carie, el 44 por ciento de los padres recibió esta enseñanza, y un 44 por ciento mencionó que sus hijos se acordaron de cepillarse los dientes antes de dormir. Concluyó que hubo una influencia por medio de la motivación y del cepillado supervisado en los hábitos de higiene bucal de los preescolares, debido a la mejora en el acto del cepillado y su frecuencia; a la preocupación con la higiene bucal, siendo importante en la prevención de la caries y de otras dolencias bucales

A motivação e a escovação supervisionada são meios para inserir ou mudar hábitos de higiene bucal em pré-escolares, pois os mesmos estão em fase de aprendizado, descobrindo-se e descobrindo suas sensações. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da motivação e da escovação supervisionada nos hábitos de higiene bucal de pré-escolares do Centro de Convivência Infantil, no município de Araçatuba, Brasil. Entregou-se um questionário semi-estruturado aos pais dos pré-escolares que estudam na entidade. Realizou-se o levantamento das frequências e porcentagens dos dados das perguntas fechadas e, as respostas das perguntas abertas, foram analisadas por meio da análise de conteúdo, através da tecnica de análise categorial. Entre os entrevistados, 84 por cento perceberam mudança na escovação do seu filho, principalmente no uso do fio dental, e 84 por cento observaram uma melhora da coordenação motora no ato da escovação. Quanto à importância da escovação na prevenção da cárie, e 44 por cento dos pais receberam este ensinamento, 44 por cento mencionaram que seus filhos lembraram de escovar os dentes antes de dormir. Conclui-se que houve uma a influência por meio da motivação e da escovação supervisionada nos hábitos de higiene bucal dos pré-escolares, devido à melhora no ato da escovação e sua freqüência; à preocupação com a higiene bucal, sendo importante na prevenção da cárie e de outras doenças bucais

The motivation and supervised tooth brushing are ways to insert or to change habits of oral hygiene in preschoolers, because the same ones are in learning phase, discovering themselves and their sensations. The objective of this study was to evaluate the influence of the motivation and of the supervised toothbrushing in the oral hygiene habits of preschoolers of the Center of Child Acquaintance, in the city of Araçatuba, Brazil. It was distributed a questionnaire semi-structured to the preschoolers’ parents that study in the entity. It was calculated the data frequencies and percentages of open-ended questions and the answers of discursive questions were analyzed through the Content Analysis, thematic category technique. Among the interviewees, 84 percent noticed change in their child’s toothbrushing, mainly in the use of dental floss, besides an improvement of the motive coordination during the act of toothbrushing (84 percent). In relation to the importance of toothbrushing in the caries prevention, 44 percent of the parents received this teaching, 44 percent mentioned that their children remembered toothbrushing the teeth before sleeping. It can be concluded that there was the influence through the motivation and the supervised toothbrushing in the oral hygiene habits of the preschoolers, due to the improvement in the act of toothbrushing and its frequency; to the concern with the oral hygiene, being important in the caries prevention and of other oral diseases

Lesões cervicais não cariosas na prática odontológica atual: diagnóstico e prevenção / Cervical non carious lesions in contemporary dental practice: diagnosis and prevention

Na prática odontológica atual, é comum observar as perdas nas estrutura cervical do dente, denominadas lesões cervicais não cariosas, tais como abrasão, erosão e abfração. Seu diagnóstico, porém, muitas vezes é complexo, já que essas lesões podem estar associadas entre si. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão atualizada sobre as lesões cervicais não cariosas, com o intuito de divulgar suas etiologias, seus diagnósticas e sua prevenção. Foram observados fatores intrínsecos e extrínsecos associados à lesões. Verificou-se que o principal fator etiológico é o trauma oclusal, que predispõe o aparecimento de lesões cervicais não cariosas. Além disso, a escovação não tem sido determinada como principal fator etiológico das lesões de abrasão, mas sim a associação dela com o pH ácido bucal. Concluiu-se que tais lesões tornaram-se um problema de saúde pública devido ao desconhecimento pela classe odontológica do seu diagnóstico e prevenção