Alteraciones de la placenta y sus anejos en muestras procedentes de muertes fetales. Cienfuegos, 2021-2023

Fundamento la placenta humana es un misterio. El diagnóstico anatomopatológico cobra importancia en la búsqueda de factores en los que se pueda trabajar para evitar las muertes fetales. Objetivo determinar las alteraciones macroscópicas y microscópicas de la placenta y sus anejos en especímenes procedentes de muertes fetales. Métodos se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y trasversal, en el Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, en el período comprendido entre 2021 y 2023. Fueron analizadas 58 placentas y sus anejos, recibidos en el departamento de Anatomía Patológica. Se estudiaron las alteraciones macroscópicas y microscópicas de la placenta. Resultados tuvieron mayor representación las placentas y cordones anormalmente pequeños (24,14 % y 63,79 % respectivamente); la inserción marginal del cordón (36,21 %), las rupturas, las torciones (8,62 %), los quistes (6,90 %), el edema (77,59 %), la necrosis fibrinoide (72,41%), las vellosidades inmaduras, la villitis (43,10 %), el excesivo número de nudos sincitiales (3,48 %), la esclerosis fibromuscular (20,69 %), la presencia de fibrina (82,76 %), la funisitis (29,31%), la esclerosis fibromuscular (20,69 %) y la corioamnionitis (31,03 %). Conclusiones los resultados evidenciaron predominio de las alteraciones microscópicas, como son la fibrina, la necrosis fibrinoide y el edema. Teniendo en cuenta estos factores, se podrán tomar las medidas necesarias para evitar una muerte fetal.

Foundation the human placenta is a mystery. The anatomopathological diagnosis becomes important in the search for factors that can be worked on to avoid fetal deaths. Objective to determine the macroscopic and microscopic alterations of the placenta and its annexes in specimens from fetal deaths. Methods a descriptive, retrospective and cross-sectional study was carried out at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima Hospital, in Cienfuegos, from 2021 to 2023. 58 placentas and their annexes, received in the Pathological Anatomy Department, were analyzed. Macroscopic and microscopic alterations of the placenta were studied. Results abnormally small placentas and cords were more represented (24.14 % and 63.79 % respectively); marginal cord insertion (36.21 %), ruptures, twists (8.62 %), cysts (6.90 %), edema (77.59 %), fibrinoid necrosis (72.41 %), immature villi, villitis (43.10 %), excessive number of syncytial knots (3.48 %), fibromuscular sclerosis (20.69 %), the presence of fibrin (82.76%), funisitis (29.31 %), fibromuscular sclerosis (20.69 %) and chorioamnionitis (31.03 %). Conclusions the results showed a predominance of microscopic alterations, such as fibrin, fibrinoid necrosis and edema. Taking these factors into account, the necessary measures can be taken to avoid fetal death.

El uso de la aplicación WhatsApp como herramienta educativa en tiempos de COVID-19 / The use of WhatsApp as an educational tool in times of COVID-19

Fundamento: WhatsApp es una aplicación que permite la continuidad del proceso docente educativo en tiempos de pandemia. Objetivo: valorar el uso de la aplicación WhatsApp como herramienta educativa en tiempos de COVID-19, en el municipio Abreus, provincia Cienfuegos, Cuba. Métodos: se realizó una investigación con predominio de una metodología cualitativa, en el municipio Abreus, entre septiembre-diciembre 2021. Se utilizaron métodos teóricos (analítico sintético, histórico-lógico y sistémico) y empíricos (análisis de documentos, y la valoración mediante una encuesta a través de la aplicación WhatsApp de docentes y residentes). Resultados: el uso de WhatsApp como herramienta educativa fue la forma principal de comunicación virtual entre los residentes y docentes. La posibilidad de integrar contactos y armar grupos lo hizo muy popular, simulando una pequeña red social, interactiva y mucho más rápida. Además, se constató que es necesaria, con ventajas y desventajas en el proceso docente educativo. Conclusiones: la valoración de docentes y residentes fue positiva; WhatsApp puede incidir en la mejora del dinamismo de los procesos enseñanza aprendizaje a distancia, por sus posibilidades de conectarse en cualquier momento y desde cualquier lugar, dentro o fuera de los contextos de aprendizaje formal, y con estrategias bien diseñadas puede generar un cambio radical y favorable en el proceso educativo.

Background: WhatsApp is an application that allows us the continuity of the educational teaching process in times of pandemic. Objective: to assess the use of WhatsApp as an educational tool in times of COVID-19, in Abreus municipality, Cienfuegos province, Cuba. Methods: a research with a predominance of a qualitative methodology was carried out in Abreus municipality from September to December 2021. Analytical-synthetic, historical-logical and systemic approaches were applied as theoretical methods; document analysis and assessment through a survey by means of the WhatsApp application of teachers and residents were used as empirical ones. Results: the use of WhatsApp as an educational tool was the main way of virtual communication between residents and teachers. The possibility of integrating contacts and creating groups made it very popular, simulating a small, interactive and much faster social network. In addition, we found that it is necessary, with its advantages and disadvantages in the educational process. Conclusions: the evaluation of teachers and residents was positive; WhatsApp can influence the improvement of the dynamism of the distance learning teaching processes, due to its possibilities of connecting at any time and from any place, inside or outside the formal learning contexts, and it can generate a radical and favourable change in the educational process with well-designed strategies.

Conocimientos de los residentes de Medicina General Integral sobre prevención y control de las arbovirosis / Comprehensive General Medicine residents: their knowledge about prevention and control of arboviruses

Fundamento: las arbovirosis son enfermedades víricas transmitidas por mosquitos, las que han propagado rápidamente en todas las regiones del mundo en los últimos años, con alta incidencia en la salud de las personas y en la economía de los países. Objetivo: identificar el nivel de conocimientos de los residentes de Medicina General Integral del municipio Abreus, sobre la prevención y control de las arbovirosis. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en la Dirección Municipal de Salud Abreus, en octubre de 2021. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos para fundamentar la investigación, y estadísticos para el análisis de los datos encontrados. Resultados: la mayoría de los residentes manifestaron que han tenido preparación sobre la prevención y control de las arbovirosis, fundamentalmente, durante la educación en el trabajo, todos han adquirido experiencia previa en la pesquisa activa, y algunos señalaron haber atendido a enfermos; sin embargo, la mayoría presentaron dificultades para identificar las formas clínicas y el cuadro clínico de las arbovirosis. Conclusiones: se identificó el nivel de conocimientos alcanzados por los residentes de Medicina General Integral del municipio Abreus, sobre la prevención y control de las arbovirosis, el diagnóstico realizado mostró la necesidad de asumir nuevas metodologías en la educación en el trabajo a fin de lograr correctos modos de actuación y actualización sobre su prevención y control.

Background: arboviruses are viral diseases transmitted by mosquitoes, which have spread rapidly in all regions of the world in recent years, with a high impact on people's health and the economies of countries. Objective: to identify the level of knowledge of Comprehensive General Medicine residents from the Abreus municipality, about the prevention and control of arboviruses. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out at the Abreus Municipal Health Directorate, in October 2021. Theoretical and empirical methods were used to support the research, and statistical methods were used to analyze the data found. Results: most residents stated that they have had training on the prevention and control of arboviruses, mainly, during on-the-job education, all have acquired previous experience in active search, and some of them indicated had taken care for sick people; however, most of them had difficulties in identifying the clinical forms and clinical profile of arboviruses. Conclusions: the level of knowledge achieved by Comprehensive General Medicine residents from Abreus municipality was identified, regarding the prevention and control of arboviruses, the diagnosis made by them showed the need to conceive new methodologies in education at work in order to achieve adequate modes of action and updating their knowledge about the prevention and control of it.

Caracterización de los focos de mosquitos Aedes aegypti en el municipio de Abreus. 2016-2022

Fundamento el conocimiento acerca de la focalidad por mosquitos motiva a pobladores y decisores a trabajar sobre las cuestiones que inciden en la proliferación de estos vectores; así como a una participación comunitaria eficaz, y el éxito en la prevención y control de las arbovirosis. Objetivo caracterizar los focos de mosquitos Aedes aegypti. Métodos se realizó un estudio observacional, retrospectivo, y de corte transversal, acerca de los focos de Aedes aegypti detectados en el municipio de Abreus, provincia de Cienfuegos, en el período 2016-2022. El universo fue de 390 focos, para los cuales se describieron las variables: semana estadística, mes y año de diagnóstico, consejo popular, tipo de depósito, lugar de la vivienda donde se encontró y fase del mosquito al diagnóstico. Se utilizaron datos de las encuestas entomológicas y los registros del laboratorio de Entomología Médica de la Unidad Municipal de Higiene y Epidemiología. Resultados la mediana del número de focos de Aedes aegypti correspondió a la semana estadística 32 de cada año. La mayor cantidad de focos se detectó en los consejos populares de Abreus (165) y Juraguá (102); hallados sobre todo en patios (85,5 %) y tanques bajos (55,5 %). Predominó la fase larvaria en IV estadio (82,3 %). Conclusiones en el municipio de Abreus la focalidad por mosquitos Aedes aegypti se caracterizó por su mayor incidencia en los meses de junio a septiembre, con predominio en el consejo popular de Abreus, sobre todo en tanques bajos y patios. El mayor número fue diagnosticado en la IV fase.

Background knowledge about the mosquito's breeding grounds motivates residents and decision makers to work on the issues that affect the mosquito proliferation; as well as effective community participation, and success in the prevention and control of arboviral diseases. Objective to characterize the Aedes aegypti mosquito's breeding grounds. Methods an observational, retrospective, and cross-sectional study was carried out on Aedes aegypti's breeding grounds detected in the Abreus municipality, Cienfuegos province, from 2016 to 2022. 390 breeding grounds were the universe, for which the described variables were: statistical week, month and year of diagnosis, neighborhood, type of deposit, place of residence where it was found, and phase of the mosquito at diagnosis. Data from entomological surveys and records from the Municipal Hygiene and Epidemiology Unit's Medical Entomology laboratory were used. Results the median number of Aedes aegypti breeding grounds corresponded to statistical week 32 of each year. The largest number of outbreaks was detected in the Abreus' neighborhood (165) and Juraguá (102); found mainly in yards (85.5 %) and low tanks (55.5 %). The larval phase in IV stage predominated (82.3 %). Conclusions in the municipality of Abreus, the focality of Aedes aegypti mosquitoes was characterized by its highest incidence in the months of June to September, with predominance in the popular council of Abreus, especially in low tanks and yards. The largest number was diagnosed in the IV phase.

Transmisión de la COVID-19 en el Municipio Abreus, entre las semanas 29 y 41 del año 2021 / Transmission of COVID-19 in the Abreus Municipality, between weeks 29 and 41 of the year 2021

RESUMEN Fundamento: el siglo XXI se ha caracterizado desde sus inicios por una problemática de salud que ha afectado al mundo y a Cuba, que va desde un incremento de la resistencia microbiana hasta la aparición de nuevas enfermedades infecciosas, como la COVID-19. Objetivo: describir la transmisión de la COVID-19 en el municipio Abreus, provincia Cienfuegos, entre las semanas 29 y 41 del año 2021. Métodos: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal que incluye desde la semana 29 hasta la 41. El universo estuvo constituido por 3421 pacientes diagnosticados con COVID-19, confirmados por prueba diagnóstica de reacción en cadena de polimerasa en tiempo real (PCR-RT). Resultados: se observó una alta magnitud de transmisión con 3421 casos, 122 como promedio en la semana 33. Tendencia al incremento del reporte de casos y de la velocidad de transmisión desde la semana estadística 29 a la 35 (385 a 3421 casos). El pico máximo se observó en la semana estadística 33, con disminución a partir de dicha semana; además, hubo una dispersión en todos los consejos populares, con mayor concentración en los consejos populares Abreus (1035) y Horquita (725). La circulación viral estuvo por encima del 20 % en todas las semanas y la mayor ocurrió en la semana estadística 37. Conclusiones: la COVID-19 en el municipio Abreus tuvo una gran transmisión en el período estudiado. Se aportó información útil para la toma de decisiones durante el desarrollo de la enfermedad y base para la comprensión evolutiva ante futuros eventos análogos.

ABSTRACT Background: The 21st century has been characterized from the beginning by a health problem that has affected the world and Cuba, ranging from an increase in microbial resistance to the appearance of new infectious diseases, such as COVID-19. Objective: To describe the transmission of COVID-19 in the Abreus municipality, Cienfuegos province, between weeks 29 and 41 of the year 2021. Methods: An observational, descriptive, retrospective cross-sectional study was carried out from week 29-41. The universe consisted of 3,421 patients diagnosed with COVID-19, confirmed by a real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) diagnostic test. Results: A high magnitude of transmission was observed with 3,421 cases, 122 on average in week 33. Trend of increased case reporting and transmission speed from statistical week 29 to 35 (385 to 3,421 cases). The maximum peak was observed at statistical week 33, with a decrease from that week; In addition, there was a dispersion in all the popular councils, with a greater concentration in the Abreus (1035) and Horquita (725) popular councils. Viral circulation was above 20% in all weeks and the highest occurred in statistical week 37. Conclusions: COVID-19 in the Abreus municipality had a great impact in the period studied. Useful information was provided for decision-making during the development of the disease and a basis for the evolutionary understanding of future analogous events.