Cordoma sacrococcígeo: presentación de un caso / Sacrococcigeal cordoma: a case report

RESUMEN

Introducción: El cordoma sacrococcígeo representa más del 50 por ciento de los cordomas. La resección total en bloquecombinada con radioterapia en altas dosis ha mostrado prolongar la recurrencia.Caso clínico: Se presenta un paciente masculino de 58 años operado de cordoma sacrococcígeo mediante resección total en bloque por vía posterior. Los estudios de imagen postoperatorios confirmaron la remoción total. Como complicacionesposquirúrgicas mediatas el paciente presentó una fístula de líquido cefalorraquídeo y una infección local que remitieron con drenaje espinal y antibioticoterapia. Además, presentó trastornos transitorios del control del esfínter vesical que desaparecieron a los 6 meses. Posteriormente recibió radioterapia con cobalto. Se ha mantenido asintomático y sin evidencia de recidiva en los estudios de imágenes por resonancia magnética.Conclusiones: Las mejores opciones de tratamiento se obtienen con un enfoque multidisciplinario, en centrosespecializados y con avanzadas técnicas neuroquirúrgicas asociada a la radioterapia(AU)

ABSTRACT

Introduction: Sacrococcigeal cordoma represents more than 50 percent of the cordomas. The total resection in blockcombined with radiotherapy in high dose has shown to prolong the recurrence.Clinical case: Male, 58 years old operated of sacrococcigeal cordoma is presented by means of total resection in block for posterior approach. The postoperative image studies confirmed the total removal. It presented cerebrospinal fistulae and local infection treated with spinal drainage and antibiotics. Also, transient urinary incontinence occurred for 6 months. After that he received cobalt radiotherapy. Until now he stayed asymptomatic and free of illness in resonance magnetic images.Conclusions: The best treatment options are obtained with a focus multidisciplinary, in specialized centers and with advanced neurosurgical and radiotherapy techniques(AU)