Fundoplicatura Nissen laparoscópica ambulatoria: estudio prospectivo observacional / Laparoscopic Nissen fundoplication surgery ambulatory: descriptive observational study
Cir. mayor ambul
; 17(4): 126-133, oct.-dic. 2012. tab
Article
en Es
| IBECS
| ID: ibc-111957
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
RESUMEN
Objetivo: analizar la factibilidad del desarrollo de un programa de fundoplicatura de Nissen laparoscópica ambulatoria (FNLA) en pacientes sometidos a cirugía antirreflujo por enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en el Instituto de Cirugía y Aparato Digestivo de la Clínica Quirón de Valencia. Material y método: estudio descriptivo observacional de 67 pacientes consecutivos sometidos a FNLA analizados en intención de tratamiento. Se analizan los índices principales de cirugía mayor ambulatoria, ingresos no planeados, reingresos, tasa de ambulatorización, porcentaje de estancia over-night e influencia de los factores demográficos y clasificación de la ERGE. Resultados: la estancia postoperatoria media en los pacientes ambulatorios fue de 5,65 ± 1,25 horas, el índice de ambulatorización fue de 47,8%, con un porcentaje de ingresos no planeados de 56,2%. La tasa de reingresos fue de 3,1%, con un porcentaje de consultas no planificadas de 9,4%. La causa más frecuente de ingreso no esperado fue la social (55,6%) seguida de la hora de alta inadecuada (29,6%). Los pacientes ambulatorios presentaron edad media y duración de intervención significativamente inferior a los del grupo con ingreso, así como una ERGE más avanzada. Conclusiones: los resultados de nuestro estudio muestran que la FNLA es un procedimiento factible, seguro, con resultados a largo plazo similares a los obtenidos con hospitalización convencional y una mayor tolerancia para el paciente respecto a la CLA en términos de dolor, consumo de analgésicos y recuperación de las actividades diarias (AU)
ABSTRACT
Objective: prospective evaluation of the feasibility of a programm of outpatient laparoscopic Nissen Fundoplication (OLNF) in patients undergoing antirreflux surgery for gastroesophageal reflux disease (GORD) at Institute of Gastrointestinal Surgery from the Quiron Hospital at Valencia. Methods: prospective observational study of 67 consecutive patients undergoing OLNF in intention to treat analysis. Main ambulatory surgical index, non planned admission, ambulatorization index, over-night stay requierements and demographics with GORD classification with REFA scale are reviewed. A comparative analysis of analgesic compsuntiom and daily activities recovery was performed comparing a paired group of patients undergoing ambulatory laparoscopic cholecystectomy (ALC) and those who underwent OLNF. Results: mean postoperative stay in outpatients was 5.65 ± 1.25 hours. Ambulatorization was achieved in 47.8% with a non planned admission index of 56.2%. Re-admissions were recorded in 3.1% and non scheduled visits reached 9.4%. The most frequent reason for admission was due to social reasons (55.6%), followed by inadecuated discharge time in 29.6%. Outpatients showed mean age and mean surgical time lower than admitted patients and also a more advanced GORD. In terms of pain, analgesic comsumption and daily activities recovery OLNF achieved better results than ALC. Conclussion: our results show that OLNF is a feasible procedure with long term results similar to traditional in hospital operations with a better result in terms of pain, analgesic compsumtion and recovery of daily activities in comparison with ALC (AU)
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Banco de datos:
IBECS
Asunto principal:
Reflujo Gastroesofágico
/
Fundoplicación
/
Procedimientos Quirúrgicos Ambulatorios
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Cir. mayor ambul
Año:
2012
Tipo del documento:
Article