ABSTRACT
BACKGROUND: Lupus nephritis is associated with an unfavorable outcome. Its incidence is higher in children. It has been the impression of pediatric nephrologists and rheumatologists in Puerto Rico that the clinical manifestations in Puerto Rican children differ from what has been described in other geographic regions. The potential deleterious effects of sun exposure could suggest that Puerto Rican children living in the Island are at high risk for severe nephritis. PURPOSE/METHOD: To describe the manifestations and identify predictors of patient and renal survival, we reviewed the medical charts of children diagnosed with lupus nephritis in Puerto Rico between 1987-2001. RESULTS: Mesangial glomerulonephritis (Type II) was the most common histopathological lesion observed. We observed a high incidence of nephritis among males, with a male: female ratio of 1:1.9. CONCLUSIONS: The presence of type IV nephritis and need for acute dialysis at presentation were identified as predictors of poor clinical outcome (development of end stage renal disease or death).
Subject(s)
Lupus Nephritis , Adolescent , Child , Child, Preschool , Female , Humans , Infant , Lupus Nephritis/diagnosis , Lupus Nephritis/therapy , Male , Puerto Rico , Retrospective StudiesABSTRACT
El conocimiento sobre las enfermedades reumáticas en los niños de Latinoamérica es limitado. Las características de las artritis reumatoidea juvenil en las islas del Caribe no han sido estudiadas. En este estudio retrospectivo, cincuenta casos de artritis reumatoidea juvenil en la población pediátrica de Puerto Rico e Islas Vírgenes, seguidos en un servicio formal de reumatología pediátrica en San Juan, Puerto Rico, fueron caracterizados clínica y demográficamente. Hubo una prevalencia femenina de 1.4:1. El pico de ocurrencia fue a la edad de 1 a 2 años. El comienzo pauciarticular fue el más común en todas las edades. Los anticuerpos antinucleares y el factor reumatoideo fueron positivos en un 40% y 10%, respectivamente. A pesar de la necesidad de un estudio prospectivo a mayor escala para ver si estas tendencias van a prevalecer, los presentes hallzgos sugieren que las características de artritis reumatoidea juvenil en los niños del Caribe son similares a las descritas en niños en los Estados Unidos y Europa