Angiotomografía de las variantes anatómicas de la arteria cística: estudio en el preoperatorio de colelitiasis / Angiotomography of the anatomical variants of the cystic artery: pre-operative study of cholelithiasis

La colecistectomía laparoscópica es el tratamiento indicado en la colelitiasis, sin embargo el procedimiento no está exento de complicaciones o morbilidad concomitante. Es posible que, debido a lesiones ductales colaterales, ocurra sangrado con posibilidad de conversión de la cirugía e indeseables resultados. Para un correcto abordaje de la región se hace fundamental la identificación del trígono cistohepático (TCH) y sus componentes, a su vez de la ligadura y sección de la arteria cística (AC). Conociendo la elevada variabilidad de la AC, el objetivo de este trabajo consistió en identificar el número, origen, trayecto y relación de la AC con el TCH y sus variaciones, utilizando angiotomografía por medio de un tomógrafo detector de 64 cortes, en el preoperatorio de 30 pacientes de sexo femenino, entre 24 y 54 años de edad, con colelitiasis diagnosticadas clínicamente y por ecosonografía. La AC en el 76,67 % era única y se encontraba dentro del TCH, en el 16,67 % era única y se observó fuera del TCH. En el 6,67 % se observaron dos AC, una dentro y otra fuera del TCH. En el 66,67 % de los casos la AC se originaba de manera normal de la arteria hepática derecha. La trazabilidad de la AC fue en el 53,3 % medianamente visible y en el 46,7 % de trazabilidad excelente. En conclusión, la identificación de la AC y sus variaciones anatómicas se puede determinar en el preoperatorio y puede ser útil para mejorar el plan quirúrgico en pacientes con colelitiasis, brindando información al procedimiento, optimizarlo y disminuir los riesgos de eventuales complicaciones relacionados con sangrado.

Laparoscopic cholecystectomy is the treatment indicated for cholelithiasis, however the procedure is not free of complications or concomitant morbidity. It is possible that, due to collateral ductal lesions, bleeding occurs with the possibility of surgery conversion and undesirable results. For a correct approach to the region it is essential to identify the cystohepatic trigone (CHT) and its components, as well as the ligation and section of the cystic artery (AC). Knowing the high variability of CA, the aim of this work was to identify the number, origin, path and relationship of CA with the CHT and its variations using angiotomography by means of a 64-slice detector tomograph in the preoperative period of 30 female patients, between 24 and 54 years old, with clinically diagnosed cholelithiasis and by echo sonography. The AC in 76.67 % was unique and was within the CHT, in 16.67 % it was unique and was observed outside the CHT. In 6.67 %, two ACs were observed, one inside and one outside the TCH. In 66.67 % of cases, CA originated normally from the right hepatic artery. The traceability of AC was 53.3 % moderately visible and 46.7 % excellent traceability. In conclusion, the identification of AC and its anatomical variations can be determined in the preoperative period and can be useful to improve the surgical plan in patients with cholelithiasis, providing information on the procedure, optimizing it and reducing the risks of possible bleeding related complications.

Procederes ópticos en talleres de óptica y tallado: programa de capacitación / Optical skills in workshops of optics and cuttings: training Program

Se realiza una investigación analítica en el departamento de Óptica y Optometría de la Filial de Ciencias Médicas con el objetivo de proponer un programa de capacitación para procederes ópticos en talleres de óptica y tallado. Se tienen en cuenta para el estudio los resultados académicos de los estudiantes de 5to año de los cursos 2008–2009 y 2009–2010. En el país existen carencias de documentos metodológicos en la educación al trabajo para la rotación de los estudiantes de la carrera de 1er año y tecnólogos. Se aplicaron entrevistas y diagnóstico de conocimientos, demostrándose que los estudiantes en su formación tecnológica carecían de conocimientos necesarios en la labor de tallado, corte y monta de lentes oftálmicas(AU)

An analytical investigation is performed in the Department of Optics and Optometry, Medical Sciences Branch in order to propose a training program for optical procedures and cutting. Academics results are considered to the study for students in 5th year during the years 2008-2009 and 2009-2010. The country has poor methodological documents related to education to work for rotating students in 1st year career and technologists. Diagnostic exams and interviews were applied, showing that students in their technology training are lacked of knowledges in the work of cutting and to set ophthalmic lenses

Comportamiento Clínico Epidemiológico de la Hipertensión Arterial en el anciano / Clinical and Epidemiological Behavior of Hypertension in the elderly

Se realizó un estudio descriptivo prospectivo, relacionado con algunas variables clínicas y epidemiológicas de la hipertensión arterial (HTA) en pacientes de 60 años o más que pertenecen a los consultorios del Consejo Popular Urbano Este, del municipio de Jobabo en la provincia de Las Tunas. El período analizado fue desde enero hasta diciembre de 2011. El universo estuvo constituido por los 1349 pacientes de estas edades (100 por ciento) que son atendidos en los consultorios de ese consejo popular y la muestra la conformaron los 821 pacientes diagnosticados como hipertensos. Se usaron variables como edad, sexo, color de la piel, factores de riesgo, principales síntomas, enfermedades asociadas, tratamiento empleado y fármacos más usados. La información se recopiló mediante la aplicación de un formulario de encuesta, con previo consentimiento informado a los pacientes objeto de estudio y fue sometida a análisis estadístico, aplicándose valoración porcentual; los resultados más relevantes fueron: el predominio del sexo femenino y el color negro, con el 57.61 por ciento y el 53.82 por ciento respectivamente; el grupo de 60 a 69 años fue el más frecuente; en el 75.3 por ciento de la muestra se reportó sedentarismo; las afecciones cardiovasculares como enfermedad asociada y la cefalea como síntoma clínico fueron preponderantes (AU)

A prospective and descriptive study related to some clinical and epidemiological variables of arterial hypertension (HTN) in the elderly was carried out in the municipality of Jobabo from January to December, 2011. The patients belonged to the doctors offices of the East Urban Peoples Council. The universe was made up by the 1349 patients of this age group (100 per cent) of the doctors offices of this peoples council and the sample included the 821 diagnosed as hypertensive. The variables used for the study were age, sex, skin color, risk factors, main symptoms, associated diseases, treatment and mostly-used drugs. The information was gathered by means of the application survey forms, with previous informed consent from the patients. It was submitted to a statistical analysis, using percent assessment. The most relevant results were: prevalence of the female sex and black race for a 57.61 per cent and a 53.82 per cent, respectively; the 60 to 69 age group age was the most frequent one; a 75.3 per cent of the sample presented a sedentary lifestyle; the cardiovascular conditions as associated diseases as well as severe headache as a clinical symptom prevailed (AU)