En este reporte se presenta el caso de una
paciente con
hipertensión resistente que requería triple
terapia antihipertensiva. Presentaba episodios súbitos de
hipertensión, de predominio nocturno,
cefalea,
disnea, palpitaciones,
dolor precordial, y se
documentó ultrasonográficamente una masa suprarrenal izquierda. Estas
manifestaciones clínicas podrían corresponder a
hipertensión endocrina debida a
feocromocitoma. No obstante, las pruebas de
laboratorio mostraron hipocalemia,
elevación de la
aldosterona plasmática y
supresión de la actividad de
renina plasmática. Estos resultados fueron consistentes con
aldosteronismo primario. Con la resección laparoscópica del
adenoma suprarrenal, se normalizaron las cifras tensionales y las concentraciones de
aldosterona y actividad de
renina plasmática.
In this
report we present a case of a
patient with resistant
hypertension treated with triple
antihypertensive medication. The
patient suffered of sudden episodes of nocturnal
hypertension,
headache, dyspnoea, palpitations, precordial
pain and a left suprarenal mass was found in the abdominal ultrasound. These findings suggested endocrine
hypertension due to
pheochromocytoma.However, the
laboratory tests showed
hypokalemia, high
plasma aldosterone concentrations and suppressed
plasma renin activity. This results were consistent with primary
aldosteronism. After the laparoscopic removal of the suprarenal
adenoma blood pressure,
plasma aldosterone concentrations and
plasma renine activity returned to normal.