Actitudes de los médicos familiares mexicanos sobre el uso de placebos en la práctica clínica.
Gac Med Mex
; 155(4): 363-368, 2019.
Article
in En
| MEDLINE
| ID: mdl-31486794
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: El uso de placebo se ha extendido en la práctica a pesar de ser polémico. En México, la práctica de medicina familiar es predominante institucional y trabaja con un cuadro básico de medicamentos. OBJETIVO: Determinar la frecuencia y actitud del médico familiar en la utilización de placebos en la práctica clínica. MÉTODO: Estudio transversal, observacional, multicéntrico, en 307 médicos familiares con práctica activa, en 27 estados de la República Mexicana. Se usó cuestionario con datos sociodemográficos, preguntas sobre frecuencia de uso y actitudes elaboradas por consenso. Se analizó con chi cuadrada. RESULTADOS: 75 % utilizó placebos (IC 95 % = 69.7-79.4 %); 122 (39.7 %) placebos puros, principalmente agua (p < 0.05), y 220 (71.6 %) placebos impuros, principalmente vitaminas y exámenes de laboratorio. Los usaron más en pacientes con síntomas físicos no explicados médicamente (178, 45.5 %), incluidos 122 (31.2 %) pacientes "sanos preocupados" o con padecimientos crónicos (40, 12.5 %). Motivos de prescripción: 249 (81 %) por el efecto psicológico, cuando demostraron beneficio (176, 57 %), aun cuando implicara engaño (78, 25 %) o evidencia de eficacia insuficiente (57, 19 %). El principal motivo fue por insistencia del paciente. CONCLUSIONES: Se utilizaron más placebos impuros, principalmente en pacientes sanos preocupados y en aquellos con padecimientos crónicos.
Key words
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
MEDLINE
Main subject:
Physicians, Family
/
Placebos
/
Practice Patterns, Physicians'
/
Attitude of Health Personnel
Type of study:
Clinical_trials
/
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
Country/Region as subject:
Mexico
Language:
En
Journal:
Gac Med Mex
Year:
2019
Type:
Article