Retinopathy in adults with hypertension and diabetes mellitus in Western Tanzania: a cross-sectional study.

OBJECTIF: On en sait peu sur les manifestations rétiniennes de l'hypertension artérielle (HTA) et du diabète sucré (DS) dans l'ouest de la Tanzanie et sur la manière de maximiser l'utilisation des rares ressources de la santé oculaire. Pour répondre à ceci, nous avons déterminé la prévalence de la rétinopathie hypertensive et diabétique (RD), les facteurs de risque associés et la connaissance du patient concerné. MÉTHODES: Les adultes atteints d'HTA ou de DS fréquentant les cliniques ambulatoires au Bugando Medical Center (BMC) de juin à août 2017 ont été inscrits. Des photos du fond de l'œil ont été obtenues et des données ont été recueillies sur la pression artérielle (TA), l'indice de masse corporelle (IMC), la glycémie, l'acuité visuelle (AV) et les réponses aux questions sur les effets de l'HTA et du DS sur l'œil. RÉSULTATS: Au total, 180 personnes ont été dépistées. Lorsque seules les personnes atteintes de RD étaient considérées, la régression bivariée a révélé que la TA systolique était significativement associée à la sévérité de la RD (P = 0,034). L'analyse de la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC) à l'aide de l'indice de Youden maximal a révélé que le seuil optimal utilisant la durée du DS pour prédire toute RD était de 8 ans (ASC = 0,75 ; IC95%: 0,65 à 0,85). Moins de personnes atteintes de HTA étaient conscientes de l'effet d'une TA élevée sur l'œil (61,6%) que les personnes atteintes de DS qui étaient conscientes de l'effet de l'hyperglycémie sur l'œil (74,4%) (P = 0,048). CONCLUSION: Des efforts doivent être faits pour traiter effectivement l'HTA chez les adultes atteints de DS et référer les adultes avec une durée de DS de 8 ans ou plus pour un examen de la rétine dilatée. Des efforts supplémentaires devraient être faits pour promouvoir la prise de conscience du potentiel de menace pour la vue de l'HTA dans les zones à ressources limitées.