Actividades de vigilancia epidemiológica durante la pandemia de gripe (H1N1) 2009 en España. Reflexiones un años después / Epidemiological surveillance activities during the 2009 influenza pandemic in Spain. Lessons learnt one year after

RESUMEN

En este artículo se revisan las actuaciones llevadas a cabo en España en materia de vigilancia epidemiológica durante la pandemia de gripe y las recomendaciones de ellas derivadas en los diferentes momentos de la evolución de la misma. El funcionamiento del Sub-comité de Vigilancia, contemplado en el Plan Nacional de Prepara-ción y Respuesta ante una pandemia de gripe, fue clave para la coor-dinación de estas actividades de vigilancia. Este Subcomité se activó de forma inmediata tras la declaración de la alerta y su papel también se describe en este trabajo. La existencia del Plan permitió una respuesta rápida y coordina-da tras la declaración de la alerta. La vigilancia epidemiológica y virológica de la gripe hubo de ir adaptándose a una situación cam-biante, y se pusieron en marcha sistemas adicionales a los de la vigi-lancia habitual de la gripe, tales como la vigilancia individualizada de casos en la comunidad y de casos graves y mortales. Entre las lecciones aprendidas destacan la necesidad de fortale-cer el análisis de los datos que se recogen durante una alerta, la nece-sidad de favorecer el intercambio de información entre los profesio-nales de salud pública y los asistenciales, y de reforzar la capacidad de respuesta para poder disponer de estructuras de salud pública fuertes y consolidadas ante futuras alertas sanitarias(AU)

ABSTRACT

In this article the actions taken in the area of epidemiological sur-veillance in Spain during the influenza pandemic and the recommen-dations drawn from them during the progression of the pandemic are reviewed. The performance of the Surveillance Subcommittee established in the National Influenza Preparedness and Response Plan was cen-tral to the coordination of these activities. The Surveillance Subcom-mittee was immediately activated when the alert was issued. Its role is also described in this review. The existence of a National Plan allowed a rapid and coordinated response after the alert declaration. The epidemiological and virolo-gical surveillance of the influenza pandemic was adapted to an evol-ving situation. In addition to routine influenza monitoring systems, new surveillance systems were put in place such as a case-based sur-veillance for community influenza cases and a case-based survei-llance for severe cases and deaths due to the pandemic. Among the lessons learned from this pandemic, we would high-light the need to strengthen the timely analysis of data collected during an alert, the need to promote the exchange of information among public health and health care professionals, and to strengthen the response capacity in order to have resilient and consolidated public health structures for future health alerts(AU)