[Recommendations for the use of rapid diagnosis techniques in respiratory infections in primary care]. / Recomendaciones de utilización de técnicas de diagnóstico rápido en infecciones respiratorias en atención primaria.

Respiratory tract infections rank first as causes of adult and paediatric infectious morbidity in primary care in Spain. These infections are usually self-limiting and are mainly caused by viruses. However, a high percentage of unnecessary antibiotic prescription is reported. Point-of-care tests are biomedical tests, which can be used near the patient, without interference of a laboratory. The use of these tests, many of which have been recently developed, is rapidly increasing in general practice. Notwithstanding, we must mull over whether they always contribute to an effective and high-quality diagnostic process by primary care clinicians. We present a set of criteria that can be used by clinicians and discuss the pros and cons of the instruments available for the management of respiratory tract infections and how to use them appropriately.

Biomarker Tools to Design Clinical Vaccines Determined from a Study of Annual Listeriosis Incidence in Northern Spain.

Two regions of northern Spain, Gipuzkoa, and Cantabria present high annual incidence of listeriosis (1.86 and 1.71 cases per 100,000 inhabitants, respectively). We report that the high annual incidences are a consequence of infection with highly virulent Listeria monocytogenes isolates linked to fatal outcomes in elderly patients with cancer. In addition, listeriosis patients with cancer present low IL-17A/IL-6 ratios and significantly reduced levels of anti-GAPDH1-22 antibodies, identified as two novel biomarkers of poor prognosis. Analysis of these biomarkers may aid in reducing the incidence of listeriosis. Moreover, GAPDH1-22-activated monocyte-derived dendritic cells of listeriosis patients with cancer seem useful tools to prepare clinical vaccines as they produce mainly Th1 cytokines.

Arthroderma benhamiae en pacientes con cobayas / Arthroderma benhamiae in patients with guinea pigs

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Recomendaciones de utilización de técnicas de diagnóstico rápido en infecciones respiratorias en atención primaria / Recommendations for the use of rapid diagnosis techniques in respiratory infections in primary care

Las infecciones respiratorias representan la primera causa de morbilidad infecciosa tanto en adultos como en niños en atención primaria en España. Se tratan generalmente de infecciones autolimitadas, causadas principalmente por virus. Sin embargo, está documentado un alto porcentaje de prescripción antibiótica innecesaria. Las técnicas de diagnóstico rápido son pruebas biomédicas que puede ser utilizadas en la misma consulta con el paciente sin la necesidad de disponer de un laboratorio. El uso de estas pruebas, muchas de las cuales se han desarrollado recientemente, está aumentando rápidamente en atención primaria. No obstante, debemos reflexionar sobre si su uso contribuye siempre a que se realice un diagnóstico apropiado y de alta calidad por parte de los médicos de atención primaria. Presentamos un conjunto de criterios que pueden ser utilizados por los clínicos y se discuten las ventajas e inconvenientes de los instrumentos disponibles para el abordaje de las infecciones respiratorias y cómo utilizarlos (AU)

Respiratory tract infections rank first as causes of adult and paediatric infectious morbidity in primary care in Spain. These infections are usually self-limiting and are mainly caused by viruses. However, a high percentage of unnecessary antibiotic prescription is reported. Point-of-care tests are biomedical tests, which can be used near the patient, without interference of a laboratory. The use of these tests, many of which have been recently developed, is rapidly increasing in general practice. Notwithstanding, we must mull over whether they always contribute to an effective and high-quality diagnostic process by primary care clinicians. We present a set of criteria that can be used by clinicians and discuss the pros and cons of the instruments available for the management of respiratory tract infections and how to use them appropriately adecuadamente (AU)

Miasis cutánea por cordylobia anthropophaga / Cutaneous myasis by cordylobia anthropophaga

El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas) cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ha efectuado una revisión de los casos de miasis cutáneas forunculoides importadas publicados en España, así como de la biología, patología, tratamiento y prevención de la miasis humana por Cordylobia anthropophaga. El caso referido, se caracterizó por la infestación con un número inusualmente elevado de larvas, no sospechándose su etiología hasta la fase final de la enfermedad. La emergencia continuada de larvas (se recogieron 91) generó en la paciente un estado de ansiedad importante. Finalmente, la eliminación de las larvas provocó una rápida mejoría de la paciente.Aunque los casos de miasis cutánea no tienen la gravedad de otras enfermedades importadas, su conocimiento es necesario desde el punto de vista preventivo, diagnóstico y terapeútico. Es importante proceder a la identificación morfológica de las larvas diferenciándolas de otro tipo de miasis con implicaciones terapéuticas diferentes. (AU)

Endocarditis fúngica en un paciente portador de prótesis valvular / Fungal endocarditis in a patient bearing a valve prosthesis

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