Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 17 de 17
Filtrar
Más filtros

Tipo del documento
País de afiliación
Intervalo de año de publicación
1.
Skeletal Radiol ; 2023 Nov 25.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-38001301

RESUMEN

MRI evaluation of the diabetic foot is still a challenge not only from an interpretative but also from a technical point of view. The incorporation of advanced sequences such as diffusion-weighted imaging (DWI) and dynamic contrast-enhanced (DCE) MRI into standard protocols for diabetic foot assessment could aid radiologists in differentiating between neuropathic osteoarthropathy (Charcot's foot) and osteomyelitis. This distinction is crucial as both conditions can coexist in diabetic patients, and they require markedly different clinical management and have distinct prognoses. Over the past decade, several studies have explored the effectiveness of DWI and dynamic contrast-enhanced MRI (DCE-MRI) in distinguishing between septic and reactive bone marrow, as well as soft tissue involvement in diabetic patients, yielding promising results. DWI, without the need for exogenous contrast, can provide insights into the cellularity of bone marrow and soft tissues. DCE-MRI allows for a more precise evaluation of soft tissue and bone marrow perfusion compared to conventional post-gadolinium imaging. The data obtained from these sequences will complement the traditional MRI approach in assessing the diabetic foot. The objective of this review is to familiarize readers with the fundamental concepts of DWI and DCE-MRI, including technical adjustments and practical tips for image interpretation in diabetic foot cases.

2.
Eur J Radiol ; 160: 110707, 2023 Mar.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-36689791

RESUMEN

OBJECTIVES: To determine whether bSSFP images are useful for visualizing prostatic lesionsin MRI-guided in-bore transrectal biopsy. METHODS: This retrospective studyincluded 67 men witha single suspected cancer on MRI (PI-RADS 2.1 category ≥ 3) who underwent in-bore transrectal MRI-guided biopsy. Two uroradiologists independently rated lesion conspicuity on a 3-point scale (1:non-visible, 2:slightly visible, 3:clearly visible) on T2WI, DWI, and balanced SSFP.We used measures of frequency to compare lesion conspicuity in 3 sequences. We used Cohen's kappa to assess inter-rater reliability. RESULTS: Lesions were rated (1) non-visible in 18 % (12/67) of T2WI, 5 % (3/67) of DWI, and 10 % (7/67) of balanced SSFP images, (2) slightly visible in 56 % (37/67) on T2WI, 13 % (9/67) on DWI, and 48 % (32/67) on bSSFP, and (3) clearly visible in 27 %(18/67) on T2WI, 82 % (55/67) on DWI, and 42 % (28/67) on bSSFP. Lesions classified as prostate cancer at histology were slightly-clearly visible in 85 % (41/48) on T2WI, 100 % (48/48) on DWI, and 94 % (45/48) on bSSFP. Lesions classified as PI-RADS ≥ 4 were visible in 87 % (47/54) of T2WI, 100 % (54/54) of DWI, and 93 % (50/54) of bSSFP. Gleason ≥ 3 + 4 lesions were visible in 85 % (37/43) of T2WI, 100 % (43/43) of DWI, and 95 % (41/43) of bSSFP. Inter-rater agreement was excellent for T2WI (k = 0.97) and bSSFP (k = 0.94), and good for DWI (k = 0.75). CONCLUSION: Balanced SSFP is useful for visualizing prostatic lesions. Replacing T2WI with balanced SSFP can reduce the duration of in-bore transrectal MRI-guided biopsy.


Asunto(s)
Neoplasias de la Próstata , Robótica , Masculino , Humanos , Próstata/diagnóstico por imagen , Próstata/patología , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico por imagen , Neoplasias de la Próstata/patología , Estudios Retrospectivos , Reproducibilidad de los Resultados , Biopsia Guiada por Imagen/métodos
3.
AJR Am J Roentgenol ; 196(6): W715-22, 2011 Jun.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-21606259

RESUMEN

OBJECTIVE: The purpose of the study was to assess the predictive value for prostate cancer of MRI using morphologic (T2-weighted imaging [T2WI]) and functional (MR spectroscopy [MRS], diffusion-weighted imaging [DWI], and dynamic contrast-enhanced [DCE] MRI) sequences and the free-to-total prostate-specific antigen (PSA) ratio, alone and combined. MATERIALS AND METHODS: This retrospective study included 70 patients (PSA level, > 4 ng/mL; free-to-total PSA ratio, < 20%) who underwent endorectal 1.5-T MRI before biopsy. We graded the likelihood of cancer on a 5-point scale. Imaging data were compared with histologic results on biopsy or prostatectomy. Accuracies were estimated from the area under receiver operating characteristic using the hemiprostate as the unit of analysis. A p value less than 0.05 denoted statistical significance. RESULTS: The model combining all variables was more accurate than each variable alone (95.2% vs 73.5% for T2WI, 76.0% for MRS, 81.8% for DWI, 75.6% for DCE-MRI, and 78.8% for free-to-total PSA ratio). The complete model had accuracy similar to that of combining two imaging variables with free-to-total PSA ratio, especially free-to-total PSA ratio, T2WI, and DWI (94.0%); and free-to-total PSA ratio, DWI, and MRS (93.8%); with negative predictive values of 91.0% and 89.5%, respectively. The best models combining two imaging variables (MRS and DWI, 85.8%; T2WI and DWI, 84.8%) had accuracy that was similar to that of the combination of all imaging variables (87.3%) and higher than that of the best individual imaging variable (DWI, 81.8%), but lower than that of the complete model. CONCLUSION: The combination of at least one functional technique with free-to-total PSA ratio is more accurate than combining only imaging variables in cancer detection. The use of more than two imaging variables does not increase the detection rate. Functional MRI has the potential to help avoid a large number of negative biopsies.


Asunto(s)
Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Antígeno Prostático Específico/sangre , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Área Bajo la Curva , Biomarcadores de Tumor/sangre , Biopsia , Medios de Contraste , Diagnóstico Diferencial , Imagen de Difusión por Resonancia Magnética , Humanos , Interpretación de Imagen Asistida por Computador , Modelos Logísticos , Espectroscopía de Resonancia Magnética , Masculino , Persona de Mediana Edad , Valor Predictivo de las Pruebas , Curva ROC , Estudios Retrospectivos , Sensibilidad y Especificidad
4.
Abdom Radiol (NY) ; 45(12): 4150-4159, 2020 12.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32705314

RESUMEN

OBJECTIVES: To evaluate the potential clinical and technical utility to manage in practice the use of a robotic MRI in-bore-targeted prostate biopsies in the current work-up of prostate cancer diagnosis. METHODS: Thirty patients with a single cancer suspicious lesion interpreted on MRI using PI-RADSv2.1 category ≥ 3 underwent in-bore robotic transrectal MRI remote-controlled-guided biopsy. It was analyzed the technical success, clinical details, biopsy findings in correlation with the MRI examination, complications and cancer detection rate (CDR). RESULTS: The overall CDR for any cancer was 73% (22/30). It was 86% (19/22) for significant tumors (Gleason score of more than 6 or maximum cancer core length greater than 3 mm for Gleason 6) and 77% (17/22) for tumors with Gleason > 6. CDR for biopsy-naïve patients was 89% (16/18) and 50% (6/12) for patients with prior negative transrectal ultrasound-guided biopsies. The CDR for PI-RADS > 3 was 92% (22/24). All the lesions (n = 30) were reachable with the robotic MRI device. A self-limited rectal hemorrhagic complication was reported. CONCLUSION: This initial data show that a robotic MRI-guided biopsy could be useful, efficient and feasible procedure in the new paradigm to diagnose significant prostate cancer in selected patients.


Asunto(s)
Imagen por Resonancia Magnética Intervencional , Neoplasias de la Próstata , Procedimientos Quirúrgicos Robotizados , Estudios de Factibilidad , Humanos , Biopsia Guiada por Imagen , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Clasificación del Tumor , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico por imagen
5.
Radiology ; 253(1): 135-43, 2009 Oct.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-19703854

RESUMEN

PURPOSE: To retrospectively assess the value of endorectal magnetic resonance (MR) imaging and MR spectroscopy combined with the free-to-total prostate-specific antigen (PSA) ratio for detecting prostate cancer in men with elevated PSA levels. MATERIALS AND METHODS: The institutional review board approved the study, and all patients provided informed written consent. Endorectal MR imaging and MR spectroscopy were performed in 54 patients with PSA levels greater than 3 ng/mL but less than 15 ng/mL and free-to-total PSA ratio of less than 20%, followed by sextant biopsy in the peripheral zone. For each patient, MR imaging and MR spectroscopic findings, PSA level, and free-to-total PSA ratio were analyzed and compared with biopsy results and/or histopathologic tumor maps with regard to a sextant-modified distribution. The likelihood of cancer in each sextant according to MR and MR spectroscopic findings was graded independently on a scale of 1 (benign) to 5 (malignant). Detection accuracy and a multivariate logistic regression analysis were used to determine the most accurate combination of imaging, and clinical tests were used to detect prostate cancer according to the area under the receiver operating characteristic curve (AUC). RESULTS: The model incorporating MR imaging, MR spectroscopy, and free-to-total PSA ratio (AUC = 97.5%) was significantly more accurate in predicting prostate cancer than models using MR imaging alone (AUC = 85.1%; P = .007), MR spectroscopy alone (AUC = 87.2%; P = .041), or MR imaging and free-to-total PSA ratio combined (AUC = 90.8%; P = .038). CONCLUSION: MR and MR spectroscopy combined with free-to-total PSA ratio improves the predictive value for prostate cancer detection.


Asunto(s)
Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Espectroscopía de Resonancia Magnética/métodos , Antígeno Prostático Específico/análisis , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Anciano , Área Bajo la Curva , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Valor Predictivo de las Pruebas , Neoplasias de la Próstata/sangre , Estudios Retrospectivos
6.
Eur J Radiol ; 67(3): 440-7, 2008 Sep.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-18430538

RESUMEN

Diffusion-weighted sequence (DWI) of the entire body is a new promising technique feasible to evaluate multifocal disease. DWI has revealed great potential in the evaluation of patients with cancer or benign disease, as it supplies both quantitative and qualitative information of the whole body. The technical aspects of the diffusion-weighted whole body (DWWB) MR sequence are described with special emphasis on the processing and analysis of the imaging. DWWB MR sequence should be used combined with the other standard sequences such as FSE T1-weighted and STIR images. A complete whole-body MR imaging protocol including the DWI can be performed in less than 40 min. The possibilities, limitations and the preliminary clinical results of the whole-body MR imaging using a DWI of the entire body are reviewed.


Asunto(s)
Imagen de Difusión por Resonancia Magnética/métodos , Imagen de Difusión por Resonancia Magnética/tendencias , Aumento de la Imagen/métodos , Imagen de Cuerpo Entero/métodos , Imagen de Cuerpo Entero/tendencias , Humanos
7.
Semin Ultrasound CT MR ; 28(3): 184-91, 2007 Jun.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-17571701

RESUMEN

The temporomandibular joint (TMJ) is a synovial joint. The TMJ is a freely movable articulation between the condyle of the mandible and the squamous portion of the temporal bone at the base of the skull. The bilateral articulation of the mandible to the cranium implies that the left and right TMJs must act as a single unit. Physical examination alone is inaccurate in determining the status of the joint. The primary rationale for imaging the TMJ lies in the fact that mechanical internal derangement is treated differently from the multiple miscellaneous disorders. It is mandatory to have a correct knowledge of the joint anatomy and normal function that correlates with conventional and cross-sectional imaging studies. The TMJ is illustrated with an overview of imaging strategies and techniques, especially magnetic resonance imaging, computed tomography, and ultrasound.


Asunto(s)
Imagen por Resonancia Magnética , Articulación Temporomandibular/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Rayos X , Anatomía Transversal , Humanos , Aumento de la Imagen/métodos , Procesamiento de Imagen Asistido por Computador/métodos , Imagenología Tridimensional/métodos , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Cóndilo Mandibular/anatomía & histología , Cóndilo Mandibular/diagnóstico por imagen , Hueso Temporal/anatomía & histología , Hueso Temporal/diagnóstico por imagen , Articulación Temporomandibular/anatomía & histología , Disco de la Articulación Temporomandibular/anatomía & histología , Disco de la Articulación Temporomandibular/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Rayos X/métodos , Ultrasonografía
8.
Arch Esp Urol ; 68(3): 316-33, 2015 Apr.
Artículo en Español | MEDLINE | ID: mdl-25948803

RESUMEN

The current diagnosis of prostate cancer based on PSA values and systematic biopsy has limitations in its efficacy of detection and staging. Technical advances on imaging over the last decade, mainly MRI, enable improvements in the strategy of prostate cancer management in diagnosis, staging, follow up and therapy monitoring. MRI enables the combination of morphological (T2 sequences) and, at the same time, functional information by means of the application of sequences such as spectroscopy (SMRI), diffusion and dynamic intravenous contrast (CMRI) in the same study, giving the multiparametric MRI (mpMRI). Currently, it is not necessary to apply all sequences to obtain an mpMR study of optimal efficacy, so that a time shorter than 30 minutes is enough to obtain the necessary information depending on the clinical indication. The main clinical indications of prostatic MRI are a) local, regional or distance staging; b) Detection or guide for diagnostic biopsy for clinical risk suspicion or negative result in previous biopsies; c) active surveillance; and d) therapeutic monitoring. Furthermore, one of the most relevant features of prostate cancer, and a challenge for the mpMRI techniques is to be able to differentiate aggressive and non-significant neoplasias (latent). This update tries to review the current role of mpMRI in the management of prostate cancer using in combination the anatomical (T2) and functional (SMRI, DMRI and CMRI) information. We also describe the European prostate mpMRI guidelines, PI-RADS (Prostate imaging reporting data System).


Asunto(s)
Imagen por Resonancia Magnética , Neoplasias de la Próstata/patología , Estudios de Seguimiento , Humanos , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Masculino , Estadificación de Neoplasias
9.
Radiographics ; 24(2): 367-85, 2004.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-15026587

RESUMEN

Hemangioma is a common benign vascular neoplasm that closely resembles normal vessels and can be found in all organs of the human body. Vascular lesions can be classified as infantile hemangiomas or vascular malformations on the basis of their natural history, location, cellular turnover, and histologic characteristics. The magnetic resonance (MR) imaging features of vascular malformations of the central nervous system depend on the pathologic subtype. Soft-tissue vascular malformations can be categorized with combined MR imaging and MR angiography as either high- or low-flow. Osseous vascular malformations commonly demonstrate a high-signal-intensity trabecular pattern at both T1- and T2-weighted MR imaging. A group of more aggressive vascular neoplasms, including hemangioendothelioma, hemangiopericytoma, and glomus tumor, have a nonspecific appearance at MR imaging. In the liver and spleen, hemangiomas are typically hyperintense at T2-weighted MR imaging, with a centripetal filling pattern after administration of gadopentetate dimeglumine. Vascular lesions can involve several organs or systems in angiomatous syndromes. MR imaging allows characterization of a hemangioma with typical features, which vary depending on anatomic location. Familiarity with these features facilitates diagnosis and management of these anomalies.


Asunto(s)
Hemangioma/patología , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Neoplasias de los Tejidos Blandos/patología , Angiomatosis/patología , Neoplasias Óseas/patología , Neoplasias Encefálicas/patología , Hemangioma Cavernoso del Sistema Nervioso Central/patología , Humanos , Malformaciones Arteriovenosas Intracraneales/patología , Neoplasias Hepáticas/patología , Neoplasias Primarias Múltiples/patología , Neoplasias de la Columna Vertebral/patología , Neoplasias del Bazo/patología , Síndrome
10.
Curr Probl Diagn Radiol ; 33(4): 161-70, 2004.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-15306760

RESUMEN

Hemangioma is an abnormal proliferation of blood vessels that may occur in any vascularized tissue. Different classifications separate vascular lesions of soft tissues into hemangiomas and vascular malformations on the basis of their natural history, location, cellular turnover, and histology. Soft-tissue vascular malformations are relatively common. These lesions can be categorized on MR imaging because of their typical appearance as multiple lobules with fat overgrowth and serpentine channels, depending on the vascular flow. The combination of conventional MR and MR angiography (MRA) enable the differentiation between low-flow and high-flow vascular malformations and allows a noninvasive diagnostic strategy. This article reviews the MR and MRA imaging characteristics of soft-tissue hemangiomas to provide a helpful guide for radiologists to perform a more specific diagnosis and better management of these anomalies.


Asunto(s)
Malformaciones Arteriovenosas/diagnóstico , Angiografía por Resonancia Magnética , Imagen por Resonancia Magnética , Neoplasias Vasculares/diagnóstico , Malformaciones Arteriovenosas/diagnóstico por imagen , Hemangioma/diagnóstico , Humanos , Procesamiento de Imagen Asistido por Computador , Intensificación de Imagen Radiográfica , Neoplasias Vasculares/diagnóstico por imagen
11.
Abdom Imaging ; 32(2): 253-61, 2007.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-17476554

RESUMEN

Magnetic resonance spectroscopic imaging (MRSI) represents a noninvasive technique to extend the diagnostic evaluation of prostatic cancer, beyond the morphologic information provided by MR imaging throughout the detection of cellular metabolites (choline and citrate). MRSI combined with the anatomical information provided by MRI can improve the assessment cancer location and extent within the prostate, extracapsular spread and cancer aggressiveness; both before and after treatment. We review the performance of MRI with MRSI and the role in the detection, localization, staging and management of the patient pre- and posttherapy for prostate cancer.


Asunto(s)
Espectroscopía de Resonancia Magnética , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Humanos , Angiografía por Resonancia Magnética , Masculino , Neoplasias de la Próstata/química
12.
Eur Radiol ; 17(1): 125-38, 2007 Jan.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-16489439

RESUMEN

Soft-tissue tumors are a large and heterogeneous group of neoplasms. Hence, classification is often difficult. The most effective management decisions are made when a working group participates in the same diagnostic standard criteria in the evaluation of soft-tissue tumors. The purpose of this pictorial review is to highlight the new and the less well-known features on magnetic resonance (MR) imaging of soft-tissue tumors according to the World Health Organization (WHO) classification established in 2002. The article depicts the major changes of the WHO classification since it was established in 2002 and the most significant findings on MR imaging, thereby providing an update.


Asunto(s)
Imagen por Resonancia Magnética , Neoplasias de los Tejidos Blandos/clasificación , Neoplasias de los Tejidos Blandos/patología , Humanos , Organización Mundial de la Salud
13.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.) ; 68(3): 316-333, abr. 2015. tab, ilus
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-136565

RESUMEN

El diagnóstico actual del cáncer de próstata basado en las cifras de PSA y biopsia sistemática presenta limitaciones en la eficacia de su detección y estadiaje. Los avances técnicos de la imagen en la última década, especialmente la resonancia magnética (RM) permiten mejorar la estrategia en el manejo del cáncer de próstata en el diagnóstico, estadificación, seguimiento y monitorización terapéutica. La RM permite combinar información morfológica (secuencia T2) y funcional al mismo tiempo mediante la aplicación de secuencias como la espectroscopía (RME), difusión (RMD) y contraste endovenoso dinámico (RMC) en el mismo estudio, constituyendo la RM multiparamétrica (RMmp). En la actualidad no es necesario aplicar todas las secuencias para obtener un estudio de eficacia óptima en RMmp, con lo que en tiempo inferior a 30 minutos es suficiente para obtener la información necesaria dependiendo de la indicación clínica. Las principales indicaciones clínicas de la RM de próstata son: a) estadificación local, regional o a distancia; b) Detección o guía para biopsia diagnóstica ante sospecha de riesgo clínico o con resultado negativo en biopsias previas; c) seguimiento activo; y d) monitorización terapéutica. Además, uno de los aspectos más relevantes del cáncer de próstata y un reto de las técnicas en RMmp es poder diferenciar la neoplasia agresiva de la no significativa (latente). Esta actualización pretende revisar el papel actual de la RMmp en el manejo del cáncer de próstata utilizando de forma combinada la información anatómica (T2) y funcional (RME, RMD y RMC). Así mismo se describe la guía europea de la RMmp de próstata, PI-RADS (Prostate Imaging Reporting and Data System)


The current diagnosis of prostate cancer based on PSA values and systematic biopsy has limitations in its efficacy of detection and staging. Technical advances on imaging over the last decade, mainly MRI, enable improvements in the strategy of prostate cancer management in diagnosis, staging, follow up and therapy monitoring. MRI enables the combination of morphological (T2 sequences) and, at the same time, functional information by means of the application of sequences such as spectroscopy (SMRI), diffusion and dynamic intravenous contrast (CMRI) in the same study, giving the multiparametric MRI (mpMRI). Currently, it is not necessary to apply all sequences to obtain an mpMR study of optimal efficacy, so that a time shorter than 30 minutes is enough to obtain the necessary information depending on the clinical indication. The main clinical indications of prostatic MRI are a) local, regional or distance staging; b) Detection or guide for diagnostic biopsy for clinical risk suspicion or negative result in previous biopsies; c) active surveillance; and d) therapeutic monitoring. Furthermore, one of the most relevant features of prostate cancer, and a challenge for the mpMRI techniques is to be able to differentiate aggressive and non-significant neoplasias (latent). This update tries to review the current role of mpMRI in the management of prostate cancer using in combination the anatomical (T2) and functional (SMRI, DMRI and CMRI) information. We also describe the European prostate mpMRI guidelines, PI-RADS (Prostate imaging reporting data System)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Neoplasias de la Próstata/patología , Neoplasias de la Próstata , Imagen por Resonancia Magnética/instrumentación , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Espectroscopía de Resonancia Magnética/métodos , Próstata/patología , Próstata , Estadificación de Neoplasias/instrumentación , Estadificación de Neoplasias/métodos , Estadificación de Neoplasias , Análisis Espectral/tendencias , Análisis Espectral , Espectroscopía de Resonancia Magnética
14.
Skeletal Radiol ; 32(9): 504-9, 2003 Sep.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-12811424

RESUMEN

OBJECTIVE: To describe the typical features of lipoma arborescens on MR imaging with pathologic correlation and to evaluate the associated lesions within the joints. DESIGN AND PATIENTS: The MR imaging findings of 32 patients with the diagnosis of lipoma arborescens of the knee (n=32) and shoulder (n=1) were reviewed. The diagnosis of lipoma arborescens was confirmed by the histologic findings in 12 cases and the other 21 cases were diagnosed by the characteristic MR imaging features. One patient had bilateral lipoma arborescens of the knee joint. RESULTS: MR imaging showed a typical pattern of villous lipomatous proliferation of the synovium in all cases, as a diffuse pattern in 79% (26/33) of cases and as a dominant mass-like lesion in 21% (7/33) of cases. The associated MR pathology in the knee was (n=32): joint effusion (100%), degenerative changes (87%), meniscal tear (72%), synovial cysts (38%), bone erosions (25%), chondromatosis (13%), patellar subluxation (6%) and discoid meniscus (3%). In all cases except two there was associated pathology of the knee. MR imaging showed an associated rotator cuff tear in the lipoma arborescens of the shoulder. CONCLUSION: The characteristic MR features of lipoma arborescens allows an accurate diagnosis of this rare lesion, which is almost always associated with other chronic pathology of the joint in the elderly.


Asunto(s)
Artropatías/patología , Lipoma/patología , Imagen por Resonancia Magnética , Neoplasias de los Tejidos Blandos/patología , Adulto , Anciano , Diagnóstico Diferencial , Femenino , Humanos , Artropatías/complicaciones , Lipoma/complicaciones , Masculino , Persona de Mediana Edad , Reproducibilidad de los Resultados , Estudios Retrospectivos , Neoplasias de los Tejidos Blandos/complicaciones , Membrana Sinovial/patología
15.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 46(6): 333-344, nov. 2004. ilus
Artículo en Es | IBECS (España) | ID: ibc-36000

RESUMEN

El diagnóstico por imagen del sistema osteomuscular ha sufrido un cambio espectacular desde el desarrollo de la resonancia magnética (RM). Actualmente, la RM se utiliza ampliamente para valorar la patología tanto del hueso como de las partes blandas. Para poder realizar una correcta valoración diagnóstica del sistema osteomuscular, es importante no solamente el conocimiento de la anatomía de los huesos y las partes blandas, sino también del sistema vascular. La combinación de la imagen en RM conjuntamente con la información en angiografía por RM (ARM) ofrece al radiólogo una herramienta muy eficaz para realizar diagnósticos más precisos mediante una técnica angiográfica poco invasiva. En este artículo presentamos la utilidad de la técnica ARM, con la descripción de las distintas técnicas y las principales indicaciones clínicas para realizar un estudio ARM conjuntamente al estudio estándar RM para el diagnóstico de lesiones vasculares asociadas al sistema osteomuscular. Las principales indicaciones clínicas se han clasificado, según la localización más frecuente de las distintas patologías, en tres grupos: a) extremidad superior; b) extremidad inferior y c) lesiones que pueden presentarse en cualquiera de ambas extremidades (AU)


Asunto(s)
Humanos , Enfermedades Musculoesqueléticas/diagnóstico , Angiografía por Resonancia Magnética/métodos , Arteria Poplítea/fisiopatología , Medios de Contraste , Traumatismos de la Mano/diagnóstico , Arteria Ilíaca/lesiones , Síndrome del Desfiladero Torácico/diagnóstico
16.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 46(6): 359-366, nov. 2004. ilus, tab
Artículo en Es | IBECS (España) | ID: ibc-36003

RESUMEN

Objetivo: Presentación de nuestra experiencia preliminar con la técnica de estudio del cuerpo entero con resonancia magnética (RM) mediante una mesa móvil automática y su aplicación en la extensión ósea del cáncer. Material y métodos: 24 pacientes con neoplasia maligna ya diagnosticada fueron estudiados con gammagrafía ósea y RM de cuerpo entero (1.5T) para cribado de posibles metástasis (MS).Las imágenes de RM fueron realizadas con una mesa móvil automática en tres posiciones (estaciones) anatómicas diferentes y con un tiempo de adquisición de 18 min. En las tres diferentes estaciones se utilizaron secuencias coronales en eco de espín rápido (FSE) T1 y inversión-recuperación de tiempo corto (STIR), y la columna vertebral se visualizó en su totalidad mediante una secuencia sagital FSE T1. El estudio del tórax se completó con un axial STIR. Los hallazgos de la gammagrafía y RM fueron comparados para la existencia o no de MS valorando tanto al paciente globalmente como por regiones óseas. Las lesiones metastásicas se confirmaron por biopsia o seguimiento durante 12 meses. Resultados: En la valoración del paciente globalmente, es decir, si presenta o no metástasis, la RM de cuerpo entero fue superior a la gammagrafía en el cribado de metástasis óseas, con una sensibilidad del 100 por ciento (gammagrafía: 80 por ciento), una especificidad del 93 por ciento (gammagrafía: 71 por ciento) y una fiabilidad (seguridad) del 96 por ciento (gammagrafía: 75 por ciento).En la valoración del paciente por regiones óseas, la RM de cuerpo entero también obtuvo unos resultados superiores a la gammagrafía, con una sensibilidad del 94 por ciento (gammagrafía: 66 por ciento), una especificidad del 99 por ciento (gammagrafía: 95 por ciento) y una fiabilidad del 98 por ciento (gammagrafía: 89 por ciento).Por otra parte la RM de cuerpo entero mostró de forma adicional hallazgos extraóseos relacionados con el tumor, como metástasis pleurales con derrame, metástasis hepáticas, afectación de partes blandas y uropatía obstructiva, que no eran conocidas en el momento de la exploración. Conclusión: La RM de cuerpo entero mediante equipos que dispongan de mesa móvil automática, altos campos magnéticos y gradientes potentes, representa un método eficaz para la estadificación de pacientes afectados de neoplasias malignas, ya que tiene una más alta sensibilidad y especifidad que la gammagrafía ósea para detectar metástasis óseas, y además aporta información sobre lesiones extraóseas (AU)


Asunto(s)
Adulto , Anciano , Femenino , Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Metástasis de la Neoplasia/diagnóstico , Neoplasias Óseas/diagnóstico , Neoplasias/complicaciones , Tamizaje Masivo , Cámaras gamma , Espectroscopía de Resonancia Magnética/métodos
17.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 44(5): 187-193, jul. 2002. ilus, tab
Artículo en Es | IBECS (España) | ID: ibc-18068

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la eficacia de la técnica de resonancia magnética de mama en un equipo de medio campo (0,5 T). Material y método: Hemos evaluado las 191 exploraciones de resonancia magnética (RM) realizadas en nuestro centro en el período de marzo 1998 a marzo de 2001 utilizando un equipo RM de 0,5 T Signa Contour de General Electric. Se utilizó una bobina dedicada de mama bilateral. Se realizaron secuencias fast eco de gradiente potenciadas en T1 3D con saturación de la grasa en el plano coronal antes de la administración de gadolinio endovenoso y seis veces consecutivas tras la administración de contraste. El tiempo de adquisición de la secuencia fue de 7090 segundos. El posprocesado de las imágenes incluyó la técnica de sustracción y el análisis de las curvas de intensidad/tiempo sobre la región de interés (ROI) conjuntamente con la evaluación morfológica de la lesión. Se realizaron secuencias adicionales fast eco del espín potenciadas en T2 (FSE T2), eco del espín potenciadas en T1 (SE T1), FSE T2 con supresión de la grasa y STIR con saturación de agua para estudios de prótesis mamaria. Resultados: Las indicaciones clínicas para el estudio RM de mama fueron: masas (n = 79), microcalcificaciones (n = 7), asimetrías (n = 17), casos indeterminados, de riesgo (n = 7), control posquirúrgico (n = 51) y prótesis mamaria (n = 25). El diagnóstico histológico mostró 31 lesiones benignas y 73 de malignas. La sensibilidad, especificidad y fiabilidad de la RM de mama fueron del 93 por ciento, 81 por ciento y 89 por ciento respectivamente. Se hallaron neoplasias multicéntricas/multifocales en un 8 por ciento de pacientes y bilaterales en un 2 por ciento. La actitud terapéutica se modificó en un 18 por ciento de los pacientes con cáncer de mama como consecuencia de los hallazgos por RM. Conclusión: Los resultados confirman la utilidad de la RM en el manejo de los pacientes con cáncer de mama. Así mismo, el presente estudio demuestra que la RM de mama puede realizarse en equipos de medio campo con la misma fiabilidad que en alto campo siempre que se utilicen bobinas específicas de mama, secuencias rápidas 3D y procesado de las imágenes con un software adecuado. (AU)


Asunto(s)
Adulto , Anciano , Femenino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Valor Nutritivo , Medios de Contraste/administración & dosificación , Sensibilidad y Especificidad , Neoplasias de la Mama , Imagen por Resonancia Magnética/normas , Imagen por Resonancia Magnética/instrumentación , Gadolinio/administración & dosificación , Gadolinio , Calcinosis/complicaciones , Calcinosis , Protocolos Clínicos , Carcinoma/complicaciones , Carcinoma , Espectroscopía de Resonancia Magnética , Espectroscopía de Resonancia Magnética/métodos , Espectroscopía de Resonancia Magnética/instrumentación
SELECCIÓN DE REFERENCIAS
DETALLE DE LA BÚSQUEDA