RESUMEN
INTRODUCTION: South America is one of the regions most affected by the COVID-19 pandemic. Specific and affordable treatments are needed to treat SARS-CoV-2 infection. Evidence regarding the use of convalescent plasma in COVID-19 patients is still limited. We compared the safety and efficacy of COVID-19-convalescent plasma administration as a complement to standard treatment in the early management of patients with moderate SARS-CoV-2 infection. METHODS: We carried out a random double blinded, placebo-controlled trial that compared standard treatment plus convalescent plasma (CP) or plus non-convalescent plasma in the management of COVID-19 patients. The main outcome was survival and secondary endpoints included: length of hospitalisation (LOH), days from treatment to discharge, time to clinical improvement or death within a 28-day period, and adverse reactions to treatment. RESULTS: Administration of CP with antibodies against SARS-CoV-2 did not affect patient survival, RR = 1.003, 95% CI (0.3938, 2.555). These results led to terminate the RCT prematurely. However, early treatment of COVID-19 patients with CP tended to decrease the LOH while the delay in CP treatment was associated with longer hospitalisation. In addition, delay in CP treatment negatively affected the recovery of the respiratory rate. CONCLUSION: Use of CP for the treatment of COVID-19 patients is safe and its early use can decrease the LOH and improve respiratory function. Early administration of antibody-rich CP could contribute to decrease the negative impact of COVID-19 pandemic in patients with impaired immune response.
Asunto(s)
COVID-19 , Inmunización Pasiva , COVID-19/terapia , Humanos , Inmunización Pasiva/métodos , Pandemias , SARS-CoV-2 , Sueroterapia para COVID-19RESUMEN
Se estudia una poblacion de 100 casos consecutivos de gastritis crónicas histologicas de antro y se reconocen cuatro formas, que constituyen una serie continua por la edad media de individuos en cada grupo: gastritis crónica superficial, cronica superficial activa, cronica difusa y cronica atrofica. Se observa una prevalencia de 53 por ciento de helicobacter pylori en la población , es mayor en la gastritis cronica superficial activa (67 por ciento), hay incremento de la presencia del bacilo solo hasta los 40 años de edad, y de gastritis cronica hasta los 50 años, el numero de bacilos en los casos positivos, tiene alguna relación con el tipo de gastritis y es algo mayor en las formas activas, con colonización en la mayor parte de foveolas, aunque, cuando hay polimorfonucleares en la mucosa y microabcesos cripticos, pueden desaparecer completamente. Se discute el posible significado etiologico del bacilo, en las gastritis crónicas de antro, pero se postula también la hipótesis de que el bacilo curvo pudiera constituire}se en un habitante de la biota normal del estomago. La prevalencia de esta infección en esta casuistica de un hospital privado, es comparable a la de países desarrollados.
Asunto(s)
Humanos , Gastritis/complicaciones , Infecciones por Helicobacter/complicaciones , Infecciones por Helicobacter/epidemiología , Antro PilóricoRESUMEN
Presentamos el primer reporte de criptosporidiosis humana asociado con diarrea en Quito, Ecuador. Utilizando la técnica de DMSO-ácido-resistente, hemos podido demostrar la presencia de oocitos de Criptosporidium asociado con dos casos de gastroenteritis aguda. Es importante que se considere a este parásito como posible agente etiológico en diarreas de inicio agudo, prolongadas y acuosas con una mayor frecuencia en los niños. De ahí que recomendamos la búsqueda rutinaria de este parásito en todos los laboratorios clínicos
Asunto(s)
Lactante , Humanos , Masculino , Femenino , Criptosporidiosis/complicaciones , Cryptosporidium/aislamiento & purificación , Diarrea Infantil/etiología , EcuadorRESUMEN
Se describe la utilización de la dietilcarbamicina (DEC) en loción al 2% aplicada en una pequeña área de piel, como prueba para el diagnóstico de oncocercosis. Consideramos que esta técnica puede ser útil en investigaciones epidemiológicas a gran escala, pues tiene menos posibilidades de inducir daño ocular en pacientes portadores de la enfermedad y permite identificar a la gran mayoría de estos
Asunto(s)
Humanos , Dietilcarbamazina , Oncocercosis/diagnóstico , EcuadorRESUMEN
Las diferentes respuestas inmunológicas a la Onchocerca volvulus causan una variación considerable en las manifestaciones clínicas de la oncocercosis humana. Las lesiones oncocercóticas son el resultado de las reacciones inflamatorias e involucran mecanismos inmunológicos, los cuales están asociados con la destrucción y la muerte del estado microfilario. Esta destrucción involucra los eosinófilos y pueden ser mediados por los anticuerpos asociados a la superficie antígena de la microfilaria y aumentar su valor como complemento. Sin embargo este no parece ser un estado inmune común entre pacientes con oncocercosis y su variación es observada en la sintomatología clínica
Asunto(s)
Humanos , Oncocercosis/inmunología , Piel/patologíaRESUMEN
Se presenta el caso de una paciente de 32 años de edad, procedente de área endémica para oncocercosis; el hallazgo de biopsia de piel 18 meses después de la primera consulta médica revela microfilaria de Onchocerca en el área afectada, que se limita a la pierna izquierda, el cuadro se acompañó de hiperpigmentación y edema, característico de la dermatitis reactiva (sowdah) descrita como entidad peculiar del foco Arabigo. La respuesta al corto tratamiento con dietilcarbamazina y corticosteroides fue satisfactoria
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Femenino , Enfermedades Cutáneas Parasitarias/epidemiología , Oncocercosis/epidemiología , Enfermedades Cutáneas Parasitarias/patología , Ecuador , Oncocercosis/patologíaRESUMEN
La atresia esofágica es una de la malformaciones congenitas más importantes del tubo digestivo tanto por su frecuencia como por sus implicaciones fisiopatológicas en especial cuando existe cardiopatia congénita concomitante. En el presente trabajo se estudian 49 recién nacidos de los 2390 ingresos al Servicio de Neonatología del Hospital de Niños Baca Ortiz de Quito-Ecuador desde Enero de 1989 a mayo de 1996. de los cuales 26 fueron mujeres (53 por ciento) y 23 hombres (46.9 por ciento), 36 recien nacidos a término peso adecuado para edad gestacional (73 por ciento), 10 con bajo peso (20,5 por ciento) y 3 pretérmino (6.1 por ciento). Cuarenta y dos (85.9 por ciento) corresponden a atresia esofágica tipo III de Gros. Cardiopatía congénita se encontró en 15 casos (30 por ciento), El ductus arterioso permeable aislado fue el más frecuente en 6 casos(12,2 por ciento) acompañado de coartación de aorta estuvo en 3(6.1 por ciento), comunicación interauricular en 3(6.1 por ciento), tetralogia de fallot en 4 por ciento, uno (2.04 por ciento) presentó atresia tricúspidea tipo I A. La cardiopatía congénita como causa de muerte fue considerada en 3 pacientes. Se plantea la utilidad de la evaluación cardiológica en todo paciente portador de atresia Esofágica.
Asunto(s)
Humanos , Coartación Aórtica , Cardiopatías Congénitas/epidemiología , Conducto Arterial , Atresia Esofágica , Tetralogía de Fallot , Atresia TricúspideRESUMEN
Disposiciones legales respecto de los bancos de sangre.- Organización estructural de la red de bancos y depósitos de sangre.- Funciones de la red de bancos y depósitos de sangre.- Niveles de complejidad.- Área laboratorio de serologia