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Fontilles, Rev. leprol ; 26(1): 19-35, ene.-abr. 2007.
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-100936

RESUMEN

Objetivo: Determinar los factores de riesgo y significado clínico de la seropositividad anti-PGL-I. Diseño: Se llevó a cabo un gran estudio sero-epidemiológico (COLEP) en el noroeste de Bangladesh. Se obtuvo sangre en papel de filtro de 1025 nuevos pacientes antes del tratamiento y se analizaron mediante un ELISA anti-PGL_I; la relación entre los factores determinantes del paciente y la seropositividad se calculó mediante regresión logística. Resultados: La edad media era de 30 años y la proporción varón-hembra era 1.9. En total, 342 pacientes (33-4%) eran seropositivos. Las siguientes variables revelaron una correlación significativa con la seropositividad (P<0,05) en un análisis multivariable: sexo, edad, grado de discapacidad, índice bacteriológica y clasificación de acuerdo con el sistema de la Organización Mundial de la Salud. La cantidad y extensión de los signos clínico se correlacionaron con la seropositividad, excepto la presencia de lesiones satélite. Las personas con o sin cicatriz de vacunación BCG presentaron riesgos similares en cuanto a seropositividad. Conclusión: La serología es un marcador de una carga bacteriana sistémica y puede identificar fuentes de infección con los pacientes con pocos síntomas clínicos. El tamaño de la lesión se correlaciona positivamente con la seropositividad. No hallamos distintos niveles de seropositividad en pacientes con o sin lesiones satélite (AU)


Objetive: To determinate the risk factors and clinical significance of anti-PGL-I seropositivity. Design A large-scale sero-epidemiological study (COLEP) was carried out in northwest Bangladesh. Blood on filter paper from 1025 newly diagnosed patients was collected before treatment was started and tested with an anti-PGL-I-ELISA, the relation between patient determinants and seropositivity was calculated using logistic regression. Results. The median age was 30 years and the male: female ratio 1.9. Overall 342 patients (33.4%) were seropositive. The following determinants showed a significant correlation with seropositivity (P<0,05) in multivariate analysis: sex, age, disability grade, bacterial index and classification according to the World Health Organization (WHO) system. The number and extent of clinical signs correlated with seropositivity, except for the presence of satellite lesions. People with or without a BCG vaccination scar had a similar to be seropositive. Conclusion Serology is a marker for a higher systemic bacterial load and may identify potential infectious sources among patients with few clinical signs. The size of skin lesions was positively correlated with seropositive. We did not find different level of seropositivity among patients with one or two skin lesions, neither did we find different levels among patients with or without satellite lesions (AU)


Asunto(s)
Humanos , Lepra/diagnóstico , Mycobacterium leprae/aislamiento & purificación , Ensayo de Inmunoadsorción Enzimática/métodos , Factores de Riesgo , Pruebas Serológicas/métodos
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