Where Did All the Sport Go? Negative Impact of COVID-19 Lockdown on Life-Spheres and Mental Health of Spanish Young Athletes.

During the 2020, the pandemic caused by the massive spread of the SARS-CoV-2 coronavirus (COVID-19) resulted in a global crisis. In Spain, the COVID-19 pandemic caused a lockdown for almost 100 days and forced the sudden stop of sport practices and competitions. This interruption had a negative impact on high-level athletes' mental health. However, its impact on young athletes, who are intrinsically developing a high-demanding dual career, remains unclear. Therefore, this study aimed at (1) describing and characterizing the general impact that COVID-19 lockdown had on Spanish young athletes' life-spheres and mental health, and (2) identifying different profiles of athletes regarding life-conditions and sport-related variables. A sample of 544 young athletes (M = 15.9; SD = 1.51) participated in this study. Measures included life-conditions and sport-related information along with the Holistic Monitoring Questionnaire (HMQ) and the General Health Questionnaire (GHQ-12). After the screening and description of the data, profiles were defined using a two-level cluster analysis using HMQ and GHQ-12 subscales. We explored differences in demographic and sports information between profiles using MANOVA and subsequent ANOVA. Results suggest a general negative impact of COVID-19 on young athletes' life-spheres and mental health, but with three different clusters regarding the degree of such impact. Cluster 1 grouped the 54.78% of the sample and exhibited a low negative impact of COVID-19 lockdown on life-spheres and few mental health issues. Cluster 2 grouped a 29.96% of the participants who reported a medium negative impact on life-spheres and moderate mental health issues. Cluster 3 represented 15.26% of the sample including participants who showed a high negative impact of the COVID-19 lockdown with high mental health issues. The paradigmatic participant in this third group would be a female student-athlete from a medium or low socioeconomic status with high academic demands and poor or inexistent training conditions during lockdown. Current findings emphasize the need to pay attention to young athletes' mental health and suggest possible influencing contextual variables. We suggest some applied recommendations aimed at helping clubs and sports institutions to mitigate the negative effects of such difficult circumstances on athletes' mental health.

[Ingestion of caustic substances: An analysis of the safety and benefit of a less aggressive protocol]. / Ingesta de cáusticos: análisis de la seguridad y beneficio de un protocolo menos agresivo.

INTRODUCTION: The ingestion of a caustic agent is the most common cause of admission after being in contact with a domestic product. A group of patients could be considered low risk and not require aggressive procedures such a corticosteroid administration and endoscopy, especially in the paediatric population. OBJECTIVE: To evaluate the safety and benefit of a less aggressive protocol for patients defined as low risk. MATERIAL AND METHODS: An analytical-observational study conducted on patients who consulted for caustic ingestion between January 2011 and December 2015. Two periods were differentiated according to the current protocol. Period-1: usual protocol (which included admission and parenteral corticosteroid and antibiotic administration) and Period-2: less aggressive protocol for the low risk patients (oral intake test after 6hours and discharged if they remained asymptomatic). Low risk patients were considered as those who met the following criteria: unintentional intake, absence of symptoms and oral lesions. In the rest of the patients the usual protocol was performed. Re-admission with a diagnosis of digestive lesions was considered as a complication. RESULTS: Forty-eight patients were included in period 1, and 35 in period 2. In period 2, thirteen patients met low risk criteria. The adherence to the less aggressive protocol was 100%. None of the low risk patients required admission or endoscopy after discharge. In period 1 the adherence to the usual protocol was 60.4%. Six patients would have benefited from the application of the less aggressive protocol. CONCLUSIONS: Adopting a more conservative attitude in low risk patients is safe. These patients benefit from clinical observation, without performing more aggressive measures with their possible iatrogenic adverse effects.

Influencia del feedback de entrenadoras/es sobre el refinamiento de destrezas motrices en deportistas experimentados/as: Una revisión sistemática / Influência do feedback dos treinadores no aperfeiçoamento das capacidades motoras em atletas experientes: Uma revisão sistemática / Influence of coaches' feedback on motor skill refinement in experienced athletes: Asystematic review

Los y las entrenadoras pueden utilizar el feedback para mejorar el rendimiento de las y los deportistas. Sin embargo, dicha evidencia no ha sido aún revisada en deportistas experimentados/as. Por ello, el objetivo del presente estudio es realizar una revisión sistemática para examinar la influencia de las diversas características del feedback que proporcionan las y los entrenadores sobre el refinamiento de destrezas motrices en deportistas experimentadas/os, así como observar si el nivel de experiencia y el tipo de destreza motriz tienen influencia sobre esta relación. Siguiendo las directrices PRISMA, se buscaron estudios experimentales y cuasiexperimentales en Web of Science, Scopus, PsycInfo y Dialnet en español, inglés y portugués. Se obtuvieron 19 estudios. La mayoría mostraron una mejora del rendimiento motor con valores similares en casi todas las características del feedback: después de la destreza motriz, valencia neutra, frecuente, constante, controlado por el investigador/a, comparado con ellos/as mismos/as, veraz, sobre el resultado y/o rendimiento de modo visual y/o verbal. No se obtuvo evidencia de que los resultados estuvieran influidos por el tipo de destreza motriz o el nivel de experiencia. Como conclusión, los estudios analizados mostraron como, cuando se proporciona feedback, se realiza mediante algún valor de cada una de las características de este. Además, se debe tener en consideración si el objetivo final de su proporción es refinar una destreza motriz para la mejora de la condición física o promover cambios en la realización de esta. En ambos casos, el uso de la tecnología podría ser útil para proporcionar el tipo de feedback expuesto anteriormente. (AU)

Coaches can use feedback to improve athletes’performance. Therefore, the aim of the present study is to conduct a systematic review to examine the influence of various characteristics of feedback on the refinement of motor skills in experienced athletes, as well as to observe whether the level of experience and the type of motor skill have an influence on this relationship. Following PRISMA, we searched for studies in Web of Science, Scopus, PsycInfo and Dialnet in Spanish, English and Portuguese. 19studies were obtained. The results show that feedback after the motor skill, with neutral valence, frequent and constant, controlled by the researcher or the coach, compared with the same athletes, truthful, about the result and/or performance in a visualand/or verbal way, improves, although not in a great magnitude, the motor performance. In conclusion, the studies analysed showed the extensive richness of feedback and the different values of each of its characteristics. In addition, it should be taken into consideration whether the goalof its proportion is to refine a motor skill for the improvement of physical fitness or to promote changes in the performance of the skill. In both cases, the use of technology could be useful to provide the type of feedback outlined above. (AU)

Os treinadores podem utilizar o feedback para melhorar o desempenho dos atletas. Por conseguinte, o objectivo do presente estudo é conduzir uma revisão sistemática para examinar a influência de várias características do feedback no aperfeiçoamento das capacidades motoras em atletas experientes, bem como para observar se o nível de experiência e o tipo de capacidades motoras têm influência nestarelação. Na sequência do PRISMA, procurámos estudos em Web of Science, Scopus, PsycInfo e Dialnet em espanhol, inglês e português. Foram obtidos dezanove estudos. Os resultados mostram que o feedback após a perícia motora, com valência neutra, frequente econstante, controlada pelo investigador ou pelo treinador, em comparação com os mesmos atletas, verdadeiro, sobre o resultado e/ou desempenho de forma visual e/ou verbal, melhora, embora não de grande magnitude, o desempenho motor. Em conclusão, os estudos analisados mostraram a extensa riqueza do feedback e os diferentes valores de cada uma das suas características.Além disso, deve ser tido em consideração se o objectivo final da sua proporção é aperfeiçoar uma habilidade motora para a melhoria da aptidão física ou promover mudanças no desempenho da habilidade. Em ambos os casos, a utilização da tecnologia poderia ser útil para fornecer o tipo de feedback acima delineado. (AU)

Experiencias de carrera dual y salud mental en estudiantes deportistas de alto rendimiento / Dual career experiences and mental health in high-performance student athletes / Experiências de dupla carreira e saúde mental em atletas estudantes de alto desempenho

RESUMEN Estudiantes deportistas de alto rendimiento enfrentan demandas en distintas áreas de su vida al realizar una Carrera Dual (CD). En este estudio exploramos la relación entre experiencias de CD y Salud Mental (SM). Un total de 128 estudiantes deportistas de alto rendimiento respondieron los cuestionarios DCES, MHLS-12, y MHC-SF. Los resultados muestran que las experiencias de CD y alfabetización en SM influyen positivamente en el estado de SM de los estudiantes deportistas. Estos resultados subrayan la importancia de potenciar la interacción investigación-aplicación, involucrando al entorno para fortalecer la SM a través de experiencias positivas y alfabetización.

ABSTRACT High-performance student athletes face demands in different areas of their lives when pursuing a dual career (DC). We explored the relationship between DC experiences and mental health (MH). A total of 128 high-performance student athletes completed questionnaires (DCES, MHLS-12, MHC-SF). The results show that DC experiences and MH literacy contribute to MH status. These results reinforce the need to continue to strengthen the research-application relationship by engaging the entourage to enhance MH through positive experiences and literacy.

RESUMO Estudantes-atletas experimentam diferentes demandas em suas vidas para equilibrar a condição de dupla carreira (DC). Neste estudo, exploramos a relação entre essas experiências e a saúde mental (SM) dos estudantes-atletas. Aplicamos questionários (DCES, MHLS-12, MHC-SF) e obtivemos 128 respostas do público-alvo. Os resultados mostraram que o equilíbrio na DC e saber sobre SM contribuem ao estado de SM dos estudantes-atletas. Por fim, reforçamos a necessidade de fortalecer a pesquisa aplicada, visando o envolvimento do ambiente social do estudante-atleta nas suas experiências positivas na DC, auxiliando-o no seu bem-estar de SM.

Una intervención TREC para la recuperación de actividad física saludable en exdeportistas de élite / Uma intervenção REBT para a recuperação da atividade física saudável em ex-atletas de elite / A REBT intervention for the recovery of healthy physical activity in former elite athletes

Aunque buena parte de las personas exdeportistas de élite mantienen niveles de actividad física saludable después de la retirada, aquellas que no lo hacen exponen su salud a un riesgo mayor que la población general según han mostrado estudios anteriores.El propósito de este trabajo fue diseñar e implementar una intervención en Terapia Racional Emotiva Conductual de tres sesiones de 45 minutos basadas en la funcionalización de creencias,para que ocho exdeportistas de élite sedentarios recuperaran la práctica de actividad física saludable. Siguiendo un diseño de caso único ideográfico con línea base múltiple escalonada entre participantes, se recopiló información sobre sus motivaciones y creencias disfuncionales antes y después de la intervención mediante entrevistas semi-estructuradas y un cuestionario en línea. La intervención fue eficaz para que siete de las ocho participantes recuperaran la práctica de actividad física saludable. Además, la validación social permitió a las exdeportistas expresar su opinión acerca de la experiencia de intervención, la cual fue valorada positivamente por ayudarles a: (a) identificar las consecuencias cognitivas, emocionales y conductuales, (b) establecer objetivos realistas, (c) reinterpretar el concepto de actividad física, (d) desarrollar un diálogo interno más funcional, y (e) transferir los conocimientos adquiridos a otras situaciones cotidianas.Para fomentar un cambio y una adherencia a hábitos saludables resulta clave que, además de los aspectos motivacionales, las profesionales incidamos en los aspectos cognitivos, y estas intervenciones son potencialmente efectivas para lograrlo. (AU)

Although many former elite athletes maintain healthy levels of physical activity after retirement, those who do not, put their health at greater risk than the general population as previous studies have shown.The purpose of this study was to design and implement a Rational Emotive Behavioral Therapy intervention consisting of three 45-minute sessions aimed at the functionalization of beliefs, so that eight sedentary former elite athletes would recover the practice of healthy physical activity. Using an idiographic single-case, staggered multiple-baseline across participants research design, we collected information, before and after the intervention, regarding their motivations and dysfunctional beliefs through semi-structured interviews and an online questionnaire. The intervention was effective to re-engage seven of the eight participants to healthy physical activity. In addition, social validation allowed former elite athletes to express their opinion about the intervention experience, which was positively valued for helping them to (a) identify the cognitive, emotional, and behavioral consequences, (b) establish realistic goals, (c) reinterpret the concept of physical activity, (d) develop a more functional internal dialogue, and (e) transfer the knowledge acquired to other everyday situations. To promote change and adherence to healthy habits, it is key that, in addition to motivational aspects, professionals focus on cognitive aspects, and these interventionsare potentially effective in achieving this. (AU)

Embora muitos ex-atletas de elite mantenham níveis saudáveis de atividade física após a aposentadoria, aqueles que não colocam sua saúde em maior risco do que a população em geral, conforme estudos anteriores mostraram. O objetivo deste trabalho foi delinear e implementar uma intervenção em Terapia Racional Emotiva Comportamental de três sessões de 45 minutos baseadas na funcionalização de crenças, para que oito ex-atletas sedentários de elite recuperassem a prática de atividade física saudável. Seguindo um projeto de caso único ideográfico com base em várias camadas entre os participantes, as informações sobre suas motivações e crenças disfuncionais foram coletadas antes e depois da intervenção por meio de entrevistas semiestruturadas e um questionário online. A intervenção foi eficaz em restaurar sete dos oito participantes à atividade física saudável. Além disso, a validação social permitiu que ex-atletas expressassem sua opinião sobre a experiência da intervenção, a qual foi positivamente valorizada por ajudá-los a (a) identificar as consequências cognitivas, emocionais e comportamentais, (b) estabelecer objetivos realistas, (c) reinterpretar os conceitos de atividade física; (d) desenvolver um diálogo interno mais funcional; e (e) transferir os conhecimentos adquiridos para outras situações cotidianas. Para promover a mudança e adesão a hábitos saudáveis, é fundamental que, além dos aspetos motivacionais, nós, profissionais, influenciamos os aspetos cognitivos, e essas intervenções são potencialmente eficazes para isso. (AU)

Cures pal·liatives perinatals: acompanyament integral I multidisciplinari des del diagnòstic fins a casa / Cuidados paliativos perinatales / Perinatal palliative care: integrated and multidisciplinary support

FONAMENT: Una tercera part de la mortalitat infantil es concentra en el període neonatal. Un percentatge important d'aquestes morts són previsibles i, per tant, tributàries de rebre cures pal·liatives perinatals (CPP). OBJECTIU: En aquest treball es revisen els aspectes claus en l'atenció pal·liativa dels fetus o nounats amb condicions limitants o amenaçants per a la vida. Mètode. Es realitza una revisió bibliogràfica. RESULTATS: Es revisen els escenaris en què estan indicades les CPP, la importància de les cures centrades en el desen-volupament I la família (CCDF) que es duen en terme a les unitats neonatals, així com els aspectes de comunicació, presa de decisions, maneig multidisciplinari I coordinació entre els diferents nivells assistencials per atendre els nadons I a les seves famílies. CONCLUSIONS: L'acompanyament integral, multidisciplinari I individualitzat, I les cures centrades en el nadó I la família són les claus en les CPP

FUNDAMENTO: Una tercera parte de la mortalidad infantil se concentra en el período neonatal. Un porcentaje importante de estas muertes son previsibles y, por lo tanto, tributarias de recibir cuidados paliativos perinatales (CPP). OBJETIVO: En este trabajo se revisan los aspectos claves en la atención paliativa de los fetos o recién nacidos con condiciones limitantes o amenazantes para la vida. MÉTODO: Se realiza una revisión bibliográfica. RESULTADOS: Se revisan los escenarios en que están indicados los CPP, la importancia de los cuidados centrados en el desarrollo y la familia (CCDF) que se llevan a cabo en las unidades neonatales, así como los aspectos de comunicación, toma de decisiones, manejo multidisciplinario y coordinación entre los diferentes niveles asistenciales para atender a los bebés ya sus familias. CONCLUSIONES: El acompañamiento integral, multidisciplinar e individualizado, y los cuidados centrados en el bebé y la familia son claves en los CPP

BACKGROUND: A third of infant mortality occurs in the neonatal period. A significant proportion of those deaths are predictable and perinatal palliative care (PPC) is thus indicated. OBJECTIVE: We reviewed the key aspects in palliative care of fetuses and newborns with life-threatening conditions. Method. Bibliography review. RESULTS: We reviewed the different scenarios where PPC is indicated and the importance of development and family centered care in the newborn units, as well as communication, multidisciplinary management, decision-making process and coordination among care levels to optimize care for newborns and their families. CONCLUSIONS: Integrated, multidisciplinary, and individualized support, and care centered around the newborn and the family are key in PPC

Ingesta de cáusticos: análisis de la seguridad y beneficio de un protocolo menos agresivo / Ingestion of caustic substances: An analysis of the safety and benefit of a less aggressive protocol

Introducción: La ingesta de cáusticos es la causa más frecuente de consulta tras el contacto con un producto doméstico. Un grupo de pacientes podría considerarse de bajo riesgo y no recibir corticoides parenterales ni realizársele endoscopia, procedimiento considerado terapéuticamente agresivo, sobre todo en la edad pediátrica. Objetivo: Evaluar la seguridad y el beneficio de un protocolo menos agresivo en los pacientes definidos de bajo riesgo. Material y métodos: Estudio analítico-observacional de los pacientes que consultaron por ingesta de cáustico entre enero de 2011 y diciembre de 2015. Se diferenciaron 2 periodos según el protocolo vigente. Periodo-1: protocolo habitual (incluido ingreso y administración de corticoide-antibiótico parenteral) y periodo-2: protocolo menos agresivo en los pacientes de bajo riesgo (prueba de tolerancia oral tras 6 h y alta hospitalaria si persistían asintomáticos). Se consideraron de bajo riesgo si se cumplían todos los criterios: ingesta involuntaria, ausencia de síntomas y lesiones orales. En el resto de pacientes se mantuvo el protocolo habitual. Se consideró como complicación el reingreso con diagnóstico de lesiones digestivas. Resultados: Se incluyeron 48 pacientes en el periodo 1 y 35 en el periodo 2. En el periodo 2 cumplían criterios de bajo riesgo 13 pacientes. La adherencia al protocolo menos agresivo fue del 100%. Ningún paciente de bajo riesgo precisó ingreso tras el alta ni realización de endoscopia. En el periodo 1 la adherencia al protocolo habitual fue del 60,4%. Seis pacientes se habrían beneficiado de la aplicación del protocolo menos agresivo. Conclusiones: Adoptar una actitud más conservadora en los pacientes de bajo riesgo es seguro. Estos pacientes se benefician de la realización de una observación clínica, obviando medidas más agresivas con posibles efectos iatrogénicos secundarios

Introduction: The ingestion of a caustic agent is the most common cause of admission after being in contact with a domestic product. A group of patients could be considered low risk and not require aggressive procedures such a corticosteroid administration and endoscopy, especially in the paediatric population. Objective: To evaluate the safety and benefit of a less aggressive protocol for patients defined as low risk. Material and methods: An analytical-observational study conducted on patients who consulted for caustic ingestion between January 2011 and December 2015. Two periods were differentiated according to the current protocol. Period-1: usual protocol (which included admission and parenteral corticosteroid and antibiotic administration) and Period-2: less aggressive protocol for the low risk patients (oral intake test after 6 hours and discharged if they remained asymptomatic). Low risk patients were considered as those who met the following criteria: unintentional intake, absence of symptoms and oral lesions. In the rest of the patients the usual protocol was performed. Re-admission with a diagnosis of digestive lesions was considered as a complication. Results: Forty-eight patients were included in period 1, and 35 in period 2. In period 2, thirteen patients met low risk criteria. The adherence to the less aggressive protocol was 100%. None of the low risk patients required admission or endoscopy after discharge. In period 1 the adherence to the usual protocol was 60.4%. Six patients would have benefited from the application of the less aggressive protocol. Conclusions: Adopting a more conservative attitude in low risk patients is safe. These patients benefit from clinical observation, without performing more aggressive measures with their possible iatrogenic adverse effects

Assistència als infants amb malalties avançades o al final de la vida / Necesidades de la pediatría de atención primaria en la atención a los niños con enfermedades avanzadas o al final de la vida / Needs in primary pediatric care for the management of children with advanced diseases or in the end of life

Fonament: En l'atenció dels infants al final de la vida, cal fer un abordatge interdisciplinari i coordinat que inclogui l'assistència hospitalària i l'atenció primària del territori. Objectiu: Conèixer les necessitats actuals dels professionals de la pediatria d'atenció primària en l'assistència dels infants amb malalties avançades o al final de la vida. Mètode: Estudi descriptiu mitjançant una enquesta distribuïda en línia mitjançant la base de dades de la Societat Catalana de Pediatria al personal de pediatria d'atenció primària. Resultats: Han contestat 112 professionals. El 66,1% ha atès els últims deu anys entre un i cinc pacients que han mort com a conseqüència d'una malaltia incurable. El 68,3% ha estat poques vegades o mai el principal responsable de l'atenció d'aquests infants. El 98,2% fomentaria la mort al domicili. El 54,5% no fa visites domiciliàries. Al 52,3% el preocupa més la part legal i ètica que la clínica pel que fa a l'atenció d'aquests infants. El 47,7% desconeix si pot administrar o receptar opioides. El 97,3% considera que el pediatre de primària ha de tenir un paper rellevant en l'atenció d'aquests infants tot i la nul·la o bàsica formació del 86,6%. El 96,3% voldria formarse més i millor en les cures pal·liatives pediàtriques. Conclusions: La pediatria del territori demana un paper important en l'atenció al final de la vida, i sol·licita més formació i coordinació entre els diferents nivells assistencials

Fundamento: En la atención de los niños al final de la vida es necesario un abordaje interdisciplinar y coordinado que incluya la asistencia hospitalaria y la atención primaria del territorio. Objetivo: Conocer las necesidades actuales de los profesionales de pediatría de atención primaria en la asistencia de los niños con enfermedades avanzadas o al final de la vida. Método: Estudio descriptivo mediante encuesta online distribuida a través de la base de datos de la Sociedad Catalana de Pediatría al personal de pediatría de atención primaria. Resultados: Contestaron 112 profesionales. El 66,1% ha atendido en los últimos diez años entre uno y cinco pacientes que han muerto como consecuencia de una enfermedad incurable. El 68,3% ha sido rara vez o nunca el principal responsable de la atención de estos niños. El 98,2% fomentaría la muerte en el domicilio. El 54,5% no realiza visitas domiciliarias. Al 52,3% le preocupa más la parte legal y ética que la clínica en la atención de estos niños. El 47,7% desconoce si puede administrar o recetar opioides. El 97,3% considera que el pediatra de primaria debe tener un papel relevante en la atención de estos niños, a pesar de la nula o básica formación del 86,6%. El 96,3% quisiera formarse más y mejor en los cuidados paliativos pediátricos. Conclusiones: La pediatría del territorio demanda un papel importante en la atención al final de la vida y solicita más formación y coordinación entre los diferentes niveles asistenciales

Background: A coordinated interdisciplinary approach including hospital and primary care is critical for the care of children at the end of their lives. Objective: To conduct a needs assessment for the management of children with advanced diseases or in the end of life among primary pediatric care providers. Method: Descriptive study using an online survey distributed to primary care providers registered in the Catalan Society of Pediatrics database. Results: One hundred and twelve providers responded to the survey. In the last ten years, 66.1% have provided care to one to five paitients who died as a result of an incurable disease. Sixty-eight point three per cent have rarely or never been the main responsible provider for the care of these children. Ninety-eight point two per cent would encourage death at home. Fifty-four point five per cent don't perform home visits. Fifty-two point three per cent are more concerned about the legal / ethical considerations than the medical management in the care of these children. Forty-seven point seven per cent do not know if they can administer or prescribe opioids. Ninety-seven point three per cent considered that the primary care pediatrician should have a relevant role in the care of these children despite the null or minimal training reported by 86.6% of the respondents. Ninety-six point three per cent would like to receive more and better training in pediatric palliative care. Conclusions: Primary care pediatricians claim to have a role in the care at the end of life and demand more training and coordination between the different levels of care

Acidosis metabólica láctica como manifestación de intoxicación voluntaria en adolescentes / Metabolic lactic acidosis as a sign of voluntary poisoning in adolescents

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