Changes in social function and body image in women diagnosed with breast cancer undergoing chemotherapy / Alterações na função social e imagem corporal de mulheres com câncer de mama em quimioterapia

The objective of this study was to investigate the impairment of social and emotional functions, body image and future perspective in women with breast cancer undergoing chemotherapeutic treatment. This is a longitudinal research conducted from October 2012 to October 2013 at the chemotherapy unit of a private institution of Oncology located in Curitiba, PR, Brazil. Sociodemographic and clinical questionnaires were applied, Quality of Life Questionnaire Core 30 e Quality of Life Questionnaire ­ Breast Cancer Module, to 48 women subjected for the first time to chemotherapy, in three different stages of the treatment. Analysis with Friedman`s, Spearman and Kruskal -Wallis nonparametric tests was performed. Changes were observed in social function and body image, which compromised quality of life significantly. Results can subsidize the planning of and adjustments to the care provided to these women by considering the perception about the impact of therapy on QL and their perspectives.

O objetivo deste estudo foi investigar o comprometimento da função social, emocional, imagem corporal e perspectiva futura de mulheres com câncer de mama submetidas ao tratamento quimioterápico. Pesquisa longitudinal, realizada em Outubro de 2012 a Outubro de 2013, na unidade de quimioterapia de instituição privada de Oncologia situada em Curitiba-PR, Brasil. Aplicaram-se questionários sociodemográfico e clínico, Quality of Life Questionnaire Core 30 e Quality of Life Questionnaire ­ Breast Cancer Module a 48 mulheres submetidas pela primeira vez à quimioterapia em três etapas diferentes do tratamento. Realizou-se análise com testes não paramétricos de Friedman, Spearman e Kruskal-Wallis. Alterações foram percebidas na função social e imagem corporal que comprometeram significativamente a qualidade de vida. Os resultados podem subsidiar o planejamento e ajustes no cuidado a essas mulheres ao considerar a percepção do impacto da terapêutica na QV nas suas perspectivas.

Tratamento quimioterápico adjuvante e neoadjuvante e as implicações na qualidade de vida mulheres com câncer de mama / Adjuvant and neo adjuvant chemotherapy and the implications in the quality of life women with breast cancer

Objetivo: avaliar as implicações do tratamento quimioterápico adjuvante e neoadjuvante na qualidade devida de mulheres com câncer de mama. Método: estudo quantitativo, observacional, longitudinal e analítico, realizado em um hospital de referência universitário, no Sul do Brasil, com 67 mulheres que iniciaram o tratamento quimioterápico. Foram coletados 197 questionários em três etapas do tratamento, utilizando os questionários da European Organization for Research and Treatment of Cancer. Resultados: a função emocional foi afetada significativamente em ambas as modalidades de tratamento. Entretanto, as funções física e cognitiva e o desempenho pessoal foram comprometidos na terapêutica neoadjuvante. Conclusão: a qualidade de vida foi alterada com maior prejuízo para as mulheres que iniciaram a terapêutica neoadjuvante em relação à adjuvância.

Anemia falciforme: caracterização dos pacientes atendidos em um ambulatório de referência / Sickle cell anemia: characterization of the patients attended in a specialist outpatient center / Anemia falciforme: caracterización de los pacientes atendidos en un ambulatorio de referencia

Pesquisa de abordagem quantitativa que objetivou descrever perfil clínico, social e demográfico de pacientes com anemia falciforme atendidos em ambulatório de referência para Hematologia Pediátrica, em Curitiba/Paraná. Buscaram-se, de 1 a 19 de outubro de 2012, todos os prontuários de hemoglobinopatas do ambulatório e foram identificados 58 que atendiam aos critérios de inclusão. Dados de anamneses e exames clínicos, desde o primeiro atendimento até a data da coleta, foram organizados em categorias. Com predomínio (76%) de crianças (1 a 12 anos), procedentes de 14 regionais de saúde do estado (70,5%), diagnosticadas no primeiro ano de vida (80%), acompanhados há três anos ou mais (86,2%), com sinais clínicos de palidez cutânea (94,8%) e febre (93,1%), e como complicação principal a crise álgica (70,7%). Os resultados podem subsidiar o planejamento e ajustes no cuidado ao paciente com anemia falciforme e seus familiares neste serviço ambulatorial e também em outros semelhantes.

This qualitative research aimed to describe the clinical, social and demographic profile of patients with sickle cell anemia attended in a specialist outpatient center for Pediatric Hematology in Curitiba, Paraná. Between the 1st and 19th of October 2012, all the medical records of persons with hemoglobinopathies in the outpatient center were sought; 58 persons were identified who met the inclusion criteria. Data from case histories and clinical tests, from the first attendance up to the date of collection, were organized in categories. There was a predominance (76%) of children (1 to 12 years old), originating from 14 health regions in the state (70.5%), diagnosed in the first year of life (80%), monitored for three years or more (86.2%), with clinical signs of skin paleness (94.8%) and fever (93.1%), with pain crisis as the main complication (70.7%). The results may support planning and operations in the care of the patient with sickle cell anemia and her family members in this outpatient service and also in other similar services.

Investigación de abordaje cuantitativo cuya finalidad fue describir perfil clínico, social y demográfico de pacientes con anemia falciforme atendidos en ambulatorio de referencia para Hematología Pediátrica, en Curitiba/Paraná. Fueron investigados, de 1 a 19 de octubre de 2012, todos los prontuarios de hemoglobinopatas del ambulatorio e identificados 58 que atendían a los criterios de inclusión. Fueron organizados en categorías los datos de anamnesis y exámenes clínicos desde el primer atendimiento hasta la fecha en que fueron obtenidos. Con predominio (76%) de niños (1 a 12 años), procedentes de 14 regionales de salud del estado (70,5%), diagnosticados en el primer año de vida (80%), acompañados por tres años o más (86,2%), con señales clínicos de palidez cutánea (94,8%) y fiebre (93,1%), y como complicación principal la crisis de dolor intenso (70,7%). Los resultados pueden subsidiar el planeamiento y ajustes en el cuidado al paciente con anemia falciforme y sus familiares en este servicio ambulatorial, así como en otros semejantes.

Tradução e adaptação transcultural do instrumento Wound Quality of Life / Translation and cross-cultural adaptation of the Wound Quality of Life instrument

Resumo: Trata-se de um estudo metodológico, cujo objetivo foi traduzir e adaptar culturalmente o instrumento Wound Quality of Life para a língua portuguesa do Brasil. A adaptação cultural foi feita seguindo as etapas de tradução, síntese das traduções, retrotradução, revisão pelo comitê de especialista, pré-teste e submissão da versão traduzida ao autor do instrumento original conforme a metodologia internacional recomendada. A pesquisa foi desenvolvida em um hospital público, universitário, no Estado do Paraná. A coleta de dados aconteceu entre os meses de outubro e dezembro de 2015 quando foi finalizada a etapa de pré-teste. Os dados obtidos foram organizados e descritos em quadros, tabelas e histogramas. Foi feita análise descritiva com distribuição de frequência e de medidas expressas em média e desvio padrão com auxílio do Microsoft® Excel 2010. Para determinar o coeficiente alfa de Cronbach, foi utilizado o Software Statistica® 2010. A validade de conteúdo foi alcançada quantiqualitativamente por meio da taxa de concordância entre os integrantes do comitê de especialistas, tendo sido necessários ajustes em oito termos pontuais, presentes em dez afirmações do instrumento Wound Quality of Life, versão Português/Portugal. Participaram da pesquisa 40 indivíduos com idade média de 64,6 anos, com predomínio do sexo masculino (n=25; 62,5%) e com maior frequência no ensino fundamental incompleto (n=28; 70%). O questionário mostrou ser confiável, com consistência interna satisfatória, sendo o alfa de Cronbach de 0,878699, com boa praticabilidade evidenciada pelo tempo aproximado de preenchimento pelos participantes igual a sete minutos. Os resultados indicaram que a versão adaptada é semântica e culturalmente similar à versão original e apresentou medidas psicométricas confiáveis e satisfatórias para a população com feridas crônicas da cultura brasileira. O Wound Quality of Life Português/Brasil comporta-se como instrumento específico para a avaliação da qualidade de vida em pessoas com feridas crônicas de qualquer etiologia com possibilidades de favorecer o planejamento de ações para cada paciente, contemplando situações específicas capazes de identificar e mensurar domínios referentes à qualidade de vida.

Abstract: This is a methodological study that aimed to translate and culturally adapt the Wound Quality of Life instrument to Portuguese of Brazil. The cultural adaptation was performed by following the translation steps, translations synthesis, back translation, review by the expert committee, pre-test, and submission of translated version to the author of original instrument as recommended by international methodology. The survey was carried out in a public university hospital in the state of Paraná, Brazil. Data collection was made from October to December 2015, when the pre-test stage was completed. Data were organized and described in tables, charts, and histograms. Descriptive analysis was made with distribution of frequency and measures, and was expressed as mean and standard deviation by the Microsoft® Excel 2010; and Statistica® Software 2010 was used to determine the Cronbach's alpha. Content validity was achieved quantitatively and qualitatively through the concordance rate among the members of the expert committee with necessary adjustments in eight specific terms present in ten statements of Wound Quality of Life instrument version Portuguese/Portugal. The participants were 40 individuals with an average age of 64.6 years old, predominantly males (n=25; 62.5%) and with higher frequency in incomplete elementar education (n=28; 70%). The questionnaire proved to be reliable with satisfactory internal consistency, and Cronbach's alpha was 0.878699; its good practicability was evidenced due to the approximate time of completion by the participants equal to seven minutes. Results indicated that the adapted version is semantic and culturally similar to the original version and showed reliable and satisfactory psychometric measures for people with chronic wounds of Brazilian culture. The Wound Quality of Life Portuguese/Brazil behaves as specific instrument for evaluating quality of life in people with chronic wounds of any etiology with opportunities to promote the action planning for each patient, considering specific situations capable to identify and measure domains relating to quality of life.