Demographic and clinical profiles of Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax patients at a tertiary care centre in southwestern India.

BACKGROUND: Malaria remains an important cause of morbidity and mortality in India. Though many comprehensive studies have been carried out in Africa and Southeast Asia to characterize and examine determinants of Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax malaria pathogenesis, fewer have been conducted in India. METHODS: A prospective study of malaria-positive individuals was conducted at Goa Medical College and Hospital (GMC) from 2012 to 2015 to identify demographic, diagnostic and clinical indicators associated with P. falciparum and P. vivax infection on univariate analysis. RESULTS: Between 2012 and 2015, 74,571 febrile individuals, 6287 (8.4%) of whom were malaria positive, presented to GMC. The total number of malaria cases at GMC increased more than two-fold over four years, with both P. vivax and P. falciparum cases present year-round. Some 1116 malaria-positive individuals (mean age = 27, 91% male), 88.2% of whom were born outside of Goa and 51% of whom were construction workers, were enroled in the study. Of 1088 confirmed malaria-positive patients, 77.0% had P. vivax, 21.0% had P. falciparum and 2.0% had mixed malaria. Patients over 40 years of age and with P. falciparum infection were significantly (p < 0.001) more likely to be hospitalised than younger and P. vivax patients, respectively. While approximately equal percentages of hospitalised P. falciparum (76.6%) and P. vivax (78.9%) cases presented with at least one WHO severity indicator, a greater percentage of P. falciparum inpatients presented with at least two (43.9%, p < 0.05) and at least three (29.9%, p < 0.01) severity features. There were six deaths among the 182 hospitalised malaria positive patients, all of whom had P. falciparum. CONCLUSION: During the four year study period at GMC, the number of malaria cases increased substantially and the greatest burden of severe disease was contributed by P. falciparum.

Educação permanente: ferramenta de aprimoramento assistencial às lesões por pressão / Permanent education: assistance improvement tool for pressure ulcers

Objetivo: analisar a incidência de lesões por pressão em uma Unidade de Cuidados Especiais. Método: tratase de um estudo quantitativo, descritivo e exploratório, com intervenção educacional, em um hospital público de médio porte. Compô-se a amostra por 10 participantes. Elencou-se a técnica de coleta de dados por meio de observação direta não participante, e os resultados apresentaram-se em forma de tabelas. Resultados: observaram-se 50 amostras (n=50) onde se constatou uma incidência de lesões por pressão de 48% (n=24), com destaque para as lesões relacionadas a dispositivos médicos (15%) e sacrais (10%). Constituiu-se a capacitação teórica de dez funcionários (n=10) e observou-se que 90% dos funcionários erraram questões relacionadas à atual classificação das lesões por pressão, entretanto, 90% souberam identificar possíveis formas preventivas. Conclusão: demonstra-se, pelos resultados obtidos, que, apesar de ser um fenômeno evitável, continua presente na prática diária, necessitando da implantação de medidas de qualificação profissional como estratégia de redução desse agravo.(AU)

Objective: to analyze the incidence of pressure ulcers in a Special Care Unit. Method: this is a quantitative, descriptive and exploratory study, with educational intervention, in a medium-sized public hospital. The sample was composed by 10 participants. The technique of data collection was established through direct non-participant observation, and the results were presented in the form of tables. Results: 50 samples (n = 50) were observed, with an incidence of 48% (n = 24), with emphasis on ulcers related to medical devices (15%) and sacral (10%). The theoretical qualification of ten employees (n = 10) was established, and 90% of the employees missed questions related to the current classification of pressure ulcers, however, 90% were able to identify possible preventive forms. Conclusion: it is demonstrated by the results obtained that, despite being an avoidable phenomenon, it continues to be present in daily practice, necessitating the implementation of professional qualification measures as a strategy to reduce this aggravation.(AU)

Objetivo: analizar la incidencia de lesiones por presión en una Unidad de Cuidados Especiales. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, con intervención educativa, en un hospital público de mediano porte. Se compone la muestra por 10 participantes. Se elaboró la técnica de recolección de datos por medio de observación directa no participante, y los resultados se presentaron en forma de tablas. Resultados: se observaron 50 muestras (n = 50) donde se constató una incidencia de lesiones por presión de 48% (n = 24), con destaque para las lesiones relacionadas con dispositivos médicos (15%) y sacros (10%). Se constituyó la capacitación teórica de diez funcionarios (n = 10) y se observó que el 90% de los funcionarios erraron cuestiones relacionadas a la actual clasificación de las lesiones por presión, sin embargo, el 90% supieron identificar posibles formas preventivas. Conclusión: se demuestra, por los resultados obtenidos, que, a pesar de ser un fenómeno evitable, sigue presente en la práctica diaria, necesitando la implantación de medidas de calificación profesional como estrategia de reducción de ese agravio.(AU)

As representações sociais das parteiras tradicionais e o seu modo de cuidar / The social representations of traditional midwives and their way to care

Este artigo discute, com base na Sociologia das Ausências e Emergências de Boaventura de Souza Santos, as representações sociais do saber/fazer das parteiras tradicionais. Busca salientar a necessidade de diálogo entre os diferentes saberes e sinaliza que a educação popular pode contribuir para uma ecologia de saberes e para a prática educativa dos profissionais de saúde.