Relación entre desarrollo de los programas para la gestión del uso de antimicrobianos, apropiabilidad y consumo de antibióticos en hospitales de Argentina / Relationship between the antimicrobial stewardship program development, appropriateness and antimicrobial consumption in Argentinean hospitals
Actual. SIDA. infectol
; 25(96): 54-69, 20170000. tab
Article
en Es
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1355236
Biblioteca responsable:
AR392.1
RESUMEN
Introducción:
La implementación de Programas para la Optimización de Uso de Antimicrobianos (PROAs) ha resultado una estrategia útil para mejorar los resultados asistenciales, de manera segura y costo-efectiva, reduciendo el desarrollo de la resistencia a los antimicrobianos.Objetivo:
Estimar la relación entre nivel de desarrollo de los PROAs, apropia-bilidad y consumo de antimicrobianos en hospitales ArgentinosMaterial ymétodos:
Entre Jul-2016 y Ene-2017, 111 hospitales condujeron una autoevaluación del nivel de desarrollo de sus PROAs usando un instrumen-to basado en los lineamientos del CDC (0 a 100 puntos), además de un cor-te de prevalencia para evaluar la apropiabilidad de las prescripciones de an-timicrobianos y su consumo mensual [Dosis Diarias Definidas (DDD) c/100 días-paciente]. Para la comparación de estos indicadores, los centros fueron dicotomizados tomando como punto de corte el percentilo 75 (p75) de la au-toevaluación.Resultados:
La comparación entre hospitales con puntaje ≥p75 vs.Conclusiones:
Aquellas instituciones con mayor puntaje en la autoevaluación presentaron mejores indicadores de apropiabilidad y consumo de antimicro-bianos, reforzando la importancia de una implementación efectiva de los PROAsABSTRACT
Objective:
To assess the association between the level of AMS programs development, appropriateness and antimicrobial consumption in Argentinean hospitalsMaterial andmethods:
Between Jul-2016 and Jan-2017, 111 hospitals performed a self-assessment survey of their AMS programs using a standardized tool based on CDC recommendations (0100 scale). In addition, the appropriateness of antimicrobial prescription was measured through one-day prevalence study using specific criteria. The monthly consumption of a group of antimicrobials was calculated using Defined Daily Doses (DDD) per 100 patient-days. To assess the relationship between the level of AMS programs development and the appropriateness and antimicrobial consumption indicators, participating centers were grouped into two categories by using the 75th percentile (75thp) of the self-assessment scoreResults:
Comparison between hospitals with score ≥75thp vs <75thp showed significant differences in all indicators analyzed (self-assessment score 51.6 vs 25.4; diff. 26.2; 95%CI 30.3 to 22.0, p<0.000; surgical prophylaxis ≤ 24 hs 64.8% vs 52.3%; diff. 12.5%; 95%CI 5.1% to 20.0%, p<0.002; compliance with guidelines 77.6% vs 47.0%; diff. 30.6%; 95%CI 28.1% to 33.0%, p<0.000; prospective audit with feedback 69.4% vs 46.8%; diff. 22.6%; 95%CI 20.0% to 25.2%, p<0.000; antimicrobial consumption 114.8 DDDs vs 259.2 DDDs; diff.144.4; 95%CI 140.6 to 148.2, p<0.000)Conclusions:
Hospitals with higher self-assessment score showed better appropriateness and consumption antimicrobial indicators, reinforcing the relevance of an effective implementation of AMS programsPalabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Banco de datos:
BINACIS
/
LILACS
Asunto principal:
Programas de Autoevaluación
/
Registros
/
Estudios Transversales
/
Programas de Optimización del Uso de los Antimicrobianos
/
Hospitales
Tipo de estudio:
Clinical_trials
/
Guideline
/
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Prognostic_studies
/
Qualitative_research
/
Risk_factors_studies
Límite:
Humans
País/Región como asunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
Es
Revista:
Actual. SIDA. infectol
/
Actualizaciones en Sida e infectología
Asunto de la revista:
MEDICINA
/
SINDROIMUNE IMUN ADQUIRIDAUIRIDAUIRIDA
Año:
2017
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Argentina
/
Bolivia