[Epicardial adipose tissue and atrial fibrillation]. / Tissu adipeux épicardique et fibrillation auriculaire.

La fibrillation auriculaire (FA) est l'arythmie la plus fréquemment rencontrée chez l'adulte ; elle est associée à une morbi-mortalité importante. L'obésité est un facteur de risque contribuant à sa survenue. Récemment, l'intérêt s'est porté sur le tissu adipeux épicardique (TAE), défini comme un dépôt adipeux situé entre l'épicarde et le péricarde viscéral. Ses caractéristiques sont distinctes des dépôts adipeux classiques : il infiltre le myocarde épicardique et sécrète des cytokines modulant l'électrophysiologie des cardiomyocytes et provoquant un remodelage fibro-adipeux cardiaque. Différentes études montrent que le TAE peut être un facteur de risque indépendant de survenue de FA. L'épaisseur du TAE mesurée par CT-scan ou par IRM pourrait être utilisée comme facteur prédictif de la présence, de la gravité et de la récidive de FA.