RESUMEN
CONTEXT: Acromegaly is a rare, chronic, debilitating disorder caused by prolonged hypersecretion of growth hormone (GH) and overproduction of insulin-like growth factor I (IGF-I). Medical therapies, including the somatostatin receptor ligand (SRL) pasireotide, are frequently used to restore biochemical control. OBJECTIVE: As patients often receive therapy over prolonged periods, long-term data from real-life settings are needed. METHODS: A retrospective analysis was performed using a prospectively maintained database of all patients with acromegaly from our primary care center who were enrolled in clinical studies with pasireotide (first visit November 2008). The main outcome measures were safety and biochemical control (age-adjusted IGF-I ≤ upper limit of normal). RESULTS: Patients (n = 50) entered 4 parental studies and 30 continued in the rollover; at data cutoff (June 2022), 27 were still receiving pasireotide. Overall, median (range) exposure was 58 (3-137) months. Normal IGF-I was achieved in 54%, and acromegaly symptoms and quality of life were improved with treatment. No predictors of pasireotide response were identified; however, controlled patients had smaller tumors and lower GH at baseline. Tumor volume reduction occurred in 63% of evaluable patients (n = 10/16). Most patients presented hyperglycemic events, including 63.2% of patients with normal glucose before treatment. Older patients and those with higher IGF-I, glucose, and HbA1c at baseline had higher glucose and HbA1c during pasireotide treatment. CONCLUSION: Pasireotide provided clinical benefit and was well tolerated for more than 11 years of treatment in acromegaly patients, most of whom were resistant to first-generation SRLs.
Asunto(s)
Acromegalia , Adenoma , Hormona de Crecimiento Humana , Humanos , Acromegalia/tratamiento farmacológico , Acromegalia/etiología , Factor I del Crecimiento Similar a la Insulina/metabolismo , Hemoglobina Glucada , Estudios Retrospectivos , Calidad de Vida , Resultado del Tratamiento , Hormona de Crecimiento Humana/uso terapéutico , Hormona del Crecimiento/uso terapéutico , Glucosa , Adenoma/complicaciones , Adenoma/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Considerando a importância do procedimento de cimentação adesiva para as restaurações indiretas, o propósito desse estudo foi analisar o tipo de falha ocorrida sob diferentes tratamentos de superfície e após ensaio de microtração entre dois substratos (zircônia Y-TZP e resina composta). Assim, 16 blocos (12mm X 12mm X 4mm) de uma zircônia completamente sinterizada foram polidos e divididos em 04 grupos de acordo com o tratamento de superfície a ser realizado sobre a zircônia: jateamento (G1), jateamento + primer universal (G2), primer universal (G3), e NaOH + primer universal (G4), previamente ao procedimento de cimentação. Os blocos de zircô-nia foram cimentados aos blocos de resina composta (12mm X 12mm X 4mm) previamente confeccionados e fotopolimerizados para em seguida serem cortados sob abundante refrigeração a fim de produzir secções de 0,8mm X 0,8mm X 8mm. Os palitos obtidos foram ensaiados em máquina universal de ensaios para detectar o tipo de falha ocorrida, que foi classificada em adesiva, coesiva ou mista. Os resultados evidenciaram uma maior percentagem de falhas mistas para os grupos G2 e G4 (65,2% e 67,3%, respectivamente), enquanto que o G3 apresentou maior percentagem de falhas adesivas (75,6%). Concluiu-se que o tratamento de superfície com jateamento com óxido de alumínio sobre a superfície da zircônia (G1) não é recomendado para a zircônia do tipo Y-TZP
Considering the importance of the adhesive cementation procedure for indirect restoration, the aim of this study was to analyze the failure kind met under different surface treatment and after microtensile test between two substrates (zirconia Y-TZP and resin composite). In this way, 16 blocks (12mm X 12mm X 4mm) of a zirconia completely sintering were polished and divided into 04 groups according to the surface treatment to be executed over the zirconia: sandblast (G1); sandblast + universal primer (G2); universal primer (G3); NaOH + universal primer (G4), previously to the cementation procedure. The zirconia blocks were cemented into the resin composite blocks (12mm X 12mm X 4mm) previously done and photopolimerized, to be in the sequence cut under copious refrigeration to produce sections of approximately 0.8mm x 0.8mm X 0.8mm. These obtained sticks were tested in a universal machine to detect the kind of failure, which was classified in adhesive, cohesive or mix. The results showed a higher percentage of mix failure to the group G2 and G4 (65.2% e 67.3%, respectively), while the group G3 showed a higher percentage of adhesive failure (75.6%). It was concluded that the sandblast treatment surface with aluminum oxide over the zirconia surface wasnt recommended to the Y-TZP zirconia
Asunto(s)
Recubrimientos Dentinarios/efectos adversos , Cerámica , Cementación/métodos , Recubrimiento Dental Adhesivo , Recubrimientos Dentinarios , Ensayo de Materiales , Resinas Compuestas/químicaRESUMEN
Considerando-se a importância da estética e do correto registro da dimensão vertical (DV) no sucesso da reabilitação bucal, este estudo teve como objetivos a análise e a comparação de dois métodos de obtenção da DV (Willis e Pleasure) e do espaço funcional livre (EFL), além da aferição e da correlação de medidas faciais e dentárias. Paraisso, realizou-se o registro da dimensão vertical de repouso (DVR), de oclusão (DVO) e do EFL de 30 discentes da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás. Em seguida, foram obtidas as medidas dentárias de altura e largura dos incisivos centrais superiores (ICS) e da distância intercanino. Foram realizadas medidas para análise facial dos sujeitos da pesquisa, considerando-se as distâncias intercomissura, interalar, interpupilar e intercantal, além de serem registrados parâmetros, como coincidência de linha mediana dentária e facial, tipo de sorriso, formato do rosto e dos ICS, e tipo de mastigação. Os dados coletados foram tabulados, comparados por meio de médias e desvios padrão, e submetidos à análise estatística por meio dos testes estatísticos não paramétricos de Kruskal-Wallis e de Mann-Whitney com nível de 5% de probabilidade. Os resultados não indicaram diferença estatisticamente significativa entre o EFL das duas técnicas. As medidas da análise facial foram compatíveis com dados publicados na literatura; no entanto, não servem de parâmetros para a seleção da distância intercanino. Em56,7% dos casos, houve coincidência entre o formato do rosto e dos ICS, o que pode servir de parâmetro viável na seleção dos dentes artificiais.
Considering the importance of the esthetic and the adequate register of vertical dimension (VD) to the oral rehabilitation, this study had as aims the analysis and comparison of two methods to get VD (Pleasure and Willis),functional space (FE), acquisition and correlation of facial and dental measurements. To do this, rest (RVD) and occlusal vertical dimension (OVD) and FE were achieved from the 30 students of the Federal University of Goias College of Dentistry. Following that, dental measurements of height and of the superior central incisors (SCI) andcanine distance were registered. A facial analysis was performed to get the intercomissura, interalar, interpupilar, intercantal distance, besides register parameters as coincidence of dental and facial line, type of smile, face and SCI forms, and mastication type. The collected data were tabulated, compared by medias and standard deviations, andsubmitted to non-parametrical statistical analysis of Kruskal-Wallis and .Mann-Whitney with 5% of probability. The results doesn?t indicated statistical significant difference between FE of the two techniques. The measures of facial analysis are comparable with literature published data?s, but can?t be used as a parameter to the selection ofintercanine distance. In 56.7% of the cases, there were coincidences of face and SCI forms, which could be a viable parameter in the selection of acrylic resin artificial tooth.
Asunto(s)
Estudiantes , Dimensión Vertical , Diseño de Dentadura , Dentadura Completa , Cara , Incisivo , Estadísticas no Paramétricas , Oclusión DentalRESUMEN
Objetivo: Avaliar o impacto do uso de adesivos em formato de fita na qualidade de vida de pacientes institucionalizados e usuários de prótese total convencional. Material e método: Foram selecionados 29 pacientes portadores de próteses totais convencionais duplas e, após exame clínico, aplicou-se um questionário (adaptado e baseado nos índices "Oral Health Impact Profile" e "Oral Health Related Quality of Life") para avaliar questões epidemiológicas (gênero e idade), qualidade de vida (dor, desconforto, limitação funcional, fonética, social, psicológica e estética), paladar da prótese e anseio por tratamento com implantes. Em seguida, os pacientes receberam orientações para o uso de adesivos (Corega Fita Adesiva, GlaxoSmithKline, Rio de Janeiro, Brasil), sendo três na base protética maxilar e dois na base protética mandibular, durante um período de 30 dias. Decorrido esse período, o questionário foi reaplicado, acrescentando-se questões relativas ao desempenho do adesivo, para comparação antes e após o uso da fita adesiva em termos de percentagem. Resultado: Após o uso da fita, houve melhora dos aspectos de limitação funcional, social e psicológica; no entanto, sem aumento dos percentuais nos aspectos fonéticos e estético. Os dados obtidos mostraram 65,5% das respostas afirmando que a adesividade foi mantida entre 6 e 12 horas, que os adesivos mostraram-se ser de fácil remoção (68,9%), além de não alterarem o paladar (89,6%). Houve diminuição pelo anseio de tratamento com implantes, passando de 75,8 para 37,9%, depois do uso do adesivo. Conclusão: Os resultados evidenciaram um impacto positivo na qualidade de vida dos respondentes após o uso da fita adesiva, evidenciando diminuição de dor e desconforto, principalmente das próteses totais inferiores.
Objective: Evaluate the impact of the use of strip adhesive over the quality of life of institutionalized patients and wearers of complete dentures. Material and method: Twenty-nine institutionalized patients wearers of complete denture were selected to this study and after a clinical exam, a questionnaire (adjusted and based upon the index of Oral Health Impact Profile and Oral Health-Related Quality of Life, OHIP and OHQOL) was applied to evaluate issues related to epidemiological conditions (gender and age), quality of life (pain, discomfort, functional limitations, phonetic, social, psychological and esthetic), taste and notion of implant treatment. Following this part, the patients received instruction to use the strips adhesives (Corega Fita Adesiva, Glaxo-Smith-Kline, Rio de Janeiro, Brazil), considering three in maxillary prosthesis and two in the lower prosthesis during a period of 30 days. After this period, all the patients were recall and the questionnaire was reapplied; add some adhesive performance questions, to compare the results before and after the adhesive use in terms of percentage. Result: After the adhesive strips use there were improvement of the functional, social and physcological limitation aspects, but without percentual increasement of phonetic and esthetics aspects. The results showed 65.5% of the answers stating adhesive maintenance between 6-12 hours, easy removal (68.9%), and without change the taste (89.6%). The notion for implant treatment was decreased changing from 75.8 to 37.9% after the adhesive use. Conclusion: The results enhanced a positive impact over quality of life of the respondents after the strip adhesive use, showing decrease of pain and discomfort, mainly of inferior dental prosthesis.